프레드니솔론 과다 복용 결과. 프레드니솔론 사용시 부작용

준비사항에 포함되어 있습니다

상호 작용:

살리실산염 - 출혈 가능성을 높입니다.

이뇨제 - 전해질 대사 장애.

혈당 강하제 - 혈당 수치 감소 속도를 줄입니다.

심장배당체 - 배당체 중독의 위험이 있습니다.

리팜피신 - 리팜피신의 효과가 약화됩니다.

항고혈압제 - 효과가 감소합니다.

리팜피신, 바르비투르산염 및 - 약물 효과 감소.

소마트로핀, 제산제(흡수 감소)와 함께 복용하면 약물 효과가 감소합니다.

에스트로겐 함유 경구 피임약과 동시에 복용하면 약물 효과가 증가합니다.

아세틸살리실산 - 혈액 내 살리실산염 농도를 감소시킵니다.

항정신병약 - 백내장이 발생할 위험이 있습니다.

M-항콜린제, 질산염 - 안압을 증가시킵니다.

특별 지시:

치료 중에는 안과의사의 관찰, 혈압, 수분-전해질 균형, 말초혈액 패턴의 모니터링이 필요합니다.

건선의 경우 엄격한 의학적 감독하에 복용하십시오.

~에 진성 당뇨병절대 표시에만 사용하십시오.

차량 운전 및 기계 조작 능력에 영향을 미칩니다.

지침

프레드니솔론은 급성 질환 및 생명을 위협하는 질환에 일반적으로 사용되는 호르몬 약물입니다. 어린이에게 언제 처방되며 어떤 형태로 사용됩니까? 이 약은 어린이의 신체에 어떻게 작용하며, 프레드니솔론으로 치료할 때 어린이에게 어떤 부작용이 발생할 수 있습니까?

릴리스 양식

프레드니솔론은 여러 회사에서 제조되며 때로는 약물 이름 옆에 제조업체를 나타내는 단어가 있습니다(예: Prednisolone Nycomed). 약물은 다음과 같은 유형으로 제공됩니다.

  • 의사. 일반적으로 평평한 원통형이며 색상이 흰색이며 한 팩에는 10~120개의 정제가 들어 있습니다(대부분 100개짜리 폴리머 병이 생산됩니다).
  • 연고, 외부 처리에 사용됩니다. 이것은 10g 또는 15g의 양으로 알루미늄 튜브에 놓인 두꺼운 흰색 덩어리입니다.
  • 솔루션이 포함된 앰플, 근육에 주사하거나 정맥에 주사할 수 있습니다. 이러한 앰플에는 ​​1~2ml의 투명한 용액이 들어 있습니다. 액체는 무색, 황색 또는 황록색이다. 하나의 패키지에는 3, 5개 이상의 앰플이 포함되어 있습니다.

프레드니솔론은 좌약, 방울, 캡슐, 시럽 또는 기타 형태로 제공되지 않습니다.

화합물

약물의 모든 제형에는 프레드니솔론이 주성분으로 포함되어 있습니다. 그것은 다음과 같은 복용량으로 제공됩니다 :

  • 1정 - 1mg 또는 5mg;
  • 주사용 용액 1ml - 인산나트륨 형태로 15mg 또는 30mg;
  • 연고 1g – 5mg.

다양한 형태의 부형제와 의약품 다른 제조업체따라서 정확한 구성은 특정 약물의 지침이나 포장에서 확인해야 합니다.

동작 원리

프레드니솔론은 글루코코르티코스테로이드 그룹의 합성 호르몬이며 부신에서 생성되는 호르몬 화합물과 유사하게 작용합니다.

이 물질은:

  • 쇼크를 완화하고 쇼크로 인한 사망을 예방합니다.
  • 중증도와 위치에 관계없이 염증 과정을 빠르고 효과적으로 제거합니다.
  • 삼출을 억제합니다 - 염증이 있는 조직에서 체액이 활발하게 방출됩니다.
  • 알레르기 반응의 발달을 멈추고 발진, 부기, 가려움증 등과 같은 알레르기 증상을 제거합니다.
  • 손상 부위에서 세포의 활발한 증식을 막아 흉터가 나타나는 것을 방지합니다.
  • 면역 체계를 억제합니다.

프레드니솔론의 이러한 모든 효과는 매우 빠르게 발현되며, 약물 자체의 효과가 매우 강하기 때문에 생명을 위협하는 상황이나 다른 약물이 효과가 없는 경우에 사용됩니다. 그러한 약을 다른 약으로 대체할 가능성이 있는 경우에는 이를 사용해야 한다.

프레드니솔론에는 다음과 같은 특성도 있습니다.

  • 조직과 혈류의 단백질 분해 자극 및 간 세포의 단백질 분자 합성;
  • 혈당 수치 증가;
  • 부종을 유발하는 Na+ 및 물의 보유;
  • 뇌의 신경 세포의 흥분성 증가;
  • 위장관에서 칼륨 흡수를 감소시키고 신체에서 칼륨 배설을 자극합니다.
  • 상체의 양이 증가함에 따라 지방 매장량의 재분배;
  • 경련 준비에 대한 임계값을 낮추는 것;
  • FSH 및 TSH뿐만 아니라 글루코 코르티코이드 생산 억제.

이러한 약물의 효과는 치료적인 것은 아니지만 부작용을 일으키는 것이므로 고려해야 합니다.

표시

프레드니솔론 연고는 습진, 아토피성 피부염, 접촉성 피부염, 중독증, 건선 및 기타 피부 질환에 처방됩니다. 또한 이 형태는 건질염, 활액낭염 및 켈로이드 흉터에도 처방됩니다.

몇 살부터 처방되나요?

프레드니솔론으로 어린이를 치료하는 데 연령 제한은 없지만 그러한 약물이 어린이의 성장 과정에 부정적인 영향을 미칠 수 있기 때문에 이 호르몬은 심각한 징후가 있는 경우에만 의학적 감독 하에서만 처방됩니다.

또한 이러한 치료법은 급성 질환에만 사용되며 항상 최소 용량과 최단 기간 동안 처방하려고 노력한다는 사실을 잊지 않는 것이 중요합니다.

금기 사항

건강상의 이유로 프레드니솔론을 어린이에게 처방하는 경우 사용에 대한 금기 사항은 단 하나뿐입니다. 즉 그러한 약에 대한 편협함입니다. 그러나 많은 질병에서는 프레드니솔론을 처방할 때 의사의 주의가 더 필요합니다. 이러한 질병에는 다양한 위장병, 감염 (수두, 홍역, 헤르페스, 결핵 등), 내분비 질환, 심한 간 병리, 녹내장 등이 포함됩니다.

어린이에게 심각한 질병이 있는 경우 프레드니솔론 사용 문제는 개별적으로 결정됩니다.

부작용

프레드니솔론 주사 또는 정제로 치료하는 동안 다양한 부작용이 관찰될 수 있습니다. 예를 들어:

  • 구토 또는 메스꺼움;
  • 부신 활동 감소;
  • 내당능 감소;
  • Itsenko-Cushing 증후군의 발병;
  • 식욕의 변화;
  • 당뇨병 발병(스테로이드 당뇨병이라 함);
  • 미란성 식도염의 출현, 위벽이나 장벽의 출혈, 위장관의 스테로이드 궤양;
  • 성장 둔화;
  • 성적 발달 지연;
  • 불규칙한 심장 박동, 혈압 상승, 서맥;
  • 팽만감;
  • 우울증이나 편집증과 같은 정신 장애;
  • 두개내 또는 안압의 증가;
  • 두통이나 불면증;
  • 발한 증가;

부작용

  • 살찌 다;
  • 눈 감염(2차);
  • 말초 부종의 출현;
  • 약점, 피로, 근육통 및 저칼륨혈증의 기타 증상;
  • 튼살이나 여드름의 출현;
  • 피부 발진, 가려움증 또는 기타 증상의 형태로 나타나는 알레르기 반응;
  • 전염병의 악화;
  • 금단 증후군.

연고를 사용하면 "별"의 출현, 피부 가려움증, 과도한 건조, 여드름, 작열감 및 기타 피부 문제가 발생할 수 있습니다.

이 프레드니솔론으로 피부의 넓은 부위를 치료하면 치료 효과는 주사 또는 알약 복용으로 인한 부작용과 유사합니다.

사용 지침

약물의 형태, 프레드니솔론의 필요한 복용량 및 사용 기간은 진단, 환자의 상태, 아동의 연령 및 체중(kg)을 포함한 여러 요소를 고려하여 의사가 결정합니다. 주사용 프레드니솔론은 볼루스 또는 점적기를 통해 정맥 내로 투여할 수 있습니다(약은 식염수로 희석해야 함). 즉각적인 도움이 필요한 급성 상황에서 사용되는 정맥 주사입니다.

정맥 주사가 불가능한 경우에는 근육 주사로 투여하고, 상태가 호전되면 주사제를 정제로 대체합니다. 장기간 약물을 처방하는 경우에는 점차적으로 중단하고 일일 복용량을 줄여야 합니다. 치료 기간이 길어질수록 약을 중단하는 속도도 느려졌습니다.

프레드니솔론 정제는 오전 6~8시에 한 번 투여되는 경우가 가장 많습니다. 왜냐하면 이때 글루코코르티코이드가 인체에서 방출되기 때문입니다. 복용량이 매우 많으면 여러 복용량으로 나눌 수 있습니다. 이 경우에는 아침에 많은 양을 투여하고 12시에 남은 양을 복용합니다. 프레드니솔론 정제는 식사 중이나 식사 직후 복용하는 것이 좋습니다. 약은 소량의 액체와 함께 복용됩니다.

과다 복용

약물의 복용량이 너무 높으면 혈압이 상승하고 붓기가 나타나며 기타 부작용이 증가합니다. 이러한 상황에서는 즉시 의료 도움을 받는 것이 중요합니다.

다른 약물과의 상호 작용

프레드니솔론으로 치료할 때는 다른 약물의 사용을 고려하는 것이 중요합니다. 왜냐하면 이 호르몬은 부작용을 유발하거나 부작용을 증가시키지 않기 위해 다른 많은 약물과 병용하는 것을 권장하지 않기 때문입니다. 프레드니솔론과 함께 사용해서는 안되는 약물 중에는 이뇨제, 강심배당체, 페노바르비탈, 파라세타몰, 항응고제, 이소니아지드, 비타민 D, 제산제 및 기타 약물이 있습니다.

또한 프레드니솔론은 항바이러스 백신과 호환되지 않으므로 예방접종과 글루코코르티코이드 사용 사이에는 일정 기간이 지나야 합니다.

판매 및 보관 조건

프레드니솔론의 모든 투여 형태는 처방전으로 판매됩니다. 제조업체에 따라 5 mg 100 정 가격은 50 ~ 115 루블입니다. 15g의 약물을 포함하는 연고 한 튜브의 비용은 평균 25-30 루블입니다.

프레드니솔론 정제는 실온에 보관하고, 앰플과 연고는 서늘한 곳에 보관하세요. 유통기한은 형태에 따라 2년, 3년, 5년이 될 수 있습니다.

선택한 약의 포장에 이를 명시하고, 유효기간이 지난 약은 사용하지 마십시오.

프레드니솔론은 합성입니다 글루코코르티코이드 약물, 이 그룹의 약물의 모든 장점과 단점을 가지고 있습니다. 고용량으로 장기간 사용하면 부작용이 증가하므로 프레드니솔론은 그들은 응급 상황과 단기 코스에만 처방을 시도합니다.

부작용신진 대사 및 내분비 시스템 측면에서 프레드니솔론

프레드니솔론은 모든 유형의 대사 과정에 영향을 미칩니다. 그 영향으로 단백질은 파괴되고 그 분해 생성물은 신체에서 생산을 위해 사용됩니다. .

프레드니솔론을 장기간 사용하면 혈장에서 단백질 결핍이 발생합니다. 그리고 혈장의 프레드니솔론은 일반적으로 단백질과 결합하기 때문에 단백질이 부족하면 독성이 없는 프로게스테론이 나타납니다. . 혈장 단백질이 부족하면 어린이와 청소년의 성장과 성적 발달이 손상됩니다.

혈액 내 포도당의 양이 증가하여 당뇨병 환자에게 부정적인 영향을 미칩니다. 이는 분해를 촉진하는 동시에 조직에 축적되는 지방의 형성을 촉진하여 과도한 체중과 잘못된 체형 구성을 생성합니다. 칼륨이 신체에서 제거되고(심근 수축력 감소) 칼슘(골다공증이 형성되어 뼈가 얇아짐)으로 인해 미네랄 대사가 중단됩니다. 나트륨과 수분이 체내에 정체되어 부종이 발생합니다.

내분비계에서는 시상하부-뇌하수체-부신계의 기능이 억제됩니다. 이로 인해 부신 기능 장애 및 Itsenko-Cushing 증후군이 형성될 뿐만 아니라 뇌하수체 성선 자극 호르몬 분비가 억제되어 장애가 발생합니다. 생리주기여성의 불임과 남성의 성기능 장애. 탄수화물 대사 장애는 스테로이드 당뇨병의 발병 또는 이전에 증상이 없었던 당뇨병의 발현을 유발합니다.

심혈관계에 대한 프레드니솔론의 부작용

신체의 칼륨 손실은 심장 근육(심근)의 상태에 영향을 미칩니다. 이로 인해 불규칙한 심장 박동과 서맥(심지어 심정지까지 심박수가 너무 느려짐)이 발생할 수 있습니다. 심장 수축력이 손상되면 심장이 부하를 감당할 수 없고 혈액이 말초 혈관에 정체되는 경우 심부전 증상이 나타날 수 있습니다. 이 과정은 나트륨과 물이 체내에 유지된다는 사실로 인해 더욱 악화됩니다. 이는 순환 혈액량의 증가와 더 큰 정체에 기여합니다.

동시에 프레드니솔론의 영향으로 경련이 발생합니다. 혈관그리고 혈압이 증가하면 혈액의 정체와 응고성 증가, 즉 혈전 형성 경향이 더욱 커지는 전제 조건이 생성됩니다. 관상동맥과 뇌혈관의 혈전증은 심근경색과 뇌졸중의 주요 원인이다. 동시에 급성 심근경색 환자의 경우 프레드니솔론을 복용하는 동안 괴사(조직 사멸)의 초점이 확산되고 반흔 조직의 형성이 느려져 심장 근육이 파열될 수 있다.

중앙에서 프레드니솔론의 부작용 신경계그리고 시력 기관

대사 장애, 혈관 경련 및 순환 혈액량 증가로 인해 심한 두통, 현기증, 두개 내압 증가, 동요, 불면증, 우울증이 발생합니다. , 의식 장애, 정신병, 발작.

시력 기관의 경우 프레드니솔론을 장기간 사용하면 백내장, 안압 상승, 시신경 손상, 각막 대사 장애 및 감염이 발생할 수 있습니다.

다른 기관 및 시스템에 대한 프레드니솔론의 부작용

바깥으로부터 위장관식욕 장애, 메스꺼움, 구토, 팽만감, 딸꾹질이 발생할 수 있습니다. 위장관의 미란성 및 궤양성 병변과 이 부위의 출혈, 식도 및 췌장의 염증이 발생하고 때로는 일시적인 간 기능 장애가 발생합니다.

근골격계에서는 골다공증(골절을 동반할 수 있음), 어린이 및 청소년의 뼈 성장 장애, 근육 약화 및 근육량 감소(근육 위축), 근육 힘줄 및 인대 파열(결합 조직으로 구성됨)이 발생할 수 있습니다. 프레드니솔론의 영향으로 얇아집니다).

프레드니솔론과 주사 부위를 국소 적용한 피부에는 정확한 출혈, 색소 침착 증가 또는 감소 부위, 피부 얇아짐(피부 위축), 튼살(콜라겐 섬유 파열의 결과), 농포성 발진 및 진균 질환이 나타날 수 있습니다.

프레드니솔론 - 의약품, 이는 매우 심각한 부작용을 초래할 수 있습니다.

갈리나 로마넨코

프레드니솔론(라틴어 - 프레드니솔론)은 어린이와 성인을 치료하는 데 사용되는 항염증제입니다. 이는 종종 치료의 첫 번째 라인입니다.

프레드니솔론은 어린이와 성인을 치료하는 데 사용되는 항염증제입니다.

활성 물질의 복용량은 방출 형태에 따라 다릅니다.

  1. 정제에는 1mg과 5mg의 주성분이 포함될 수 있습니다. 또한 스테아르산, 유당, 포비돈 및 전분도 함유되어 있습니다.
  2. 1ml 당 정맥 투여 용액에는 15mg 또는 30mg이 포함되어 있습니다. 이 제제에는 주사용수, 니코틴아미드, 미타중아황산나트륨 및 보조 성분으로 기타 물질이 포함됩니다.
  3. 방울 단위의 농도는 0.5%(1g~5mg당)입니다.
  4. 연고는 활성 물질 (50mg), 글리세린, 바셀린, 스테아르산 및 기타 성분으로 구성됩니다.

릴리스 양식

제품에는 여러 형태의 릴리스가 있습니다.

  1. 연고. 10g과 15g의 튜브에 포장되어 있습니다.
  2. 정제는 백색의 원형이고 양면이 편평하며 분할할 수 있는 홈이 있다. 포장 - 컨투어 블리스터 팩에는 10개가 들어 있습니다. 골판지 상자최대 10개의 물집 또는 ​​20~60개의 정제가 들어 있는 폴리머 병이 있을 수 있습니다.
  3. 동결건조물(주사용 용액 제조용) 1개의 판지 상자에 5개의 앰플이 들어 있으며 블리스터 팩에 담겨 있습니다.
  4. 액. 5ml 용량의 유리 드로퍼 병으로 판지 상자에 포장되어 있습니다.
  5. 주사액은 투명하고 무색이거나 녹황색을 띤다. 판지 패키지에는 플라스틱 트레이에 각각 1ml의 앰플 3개가 들어 있습니다.

약리학적 효과

약력학: 제품에는 다음이 포함됩니다.

  • 항염증;
  • 항알레르기제;
  • 면역억제제;
  • 충격 방지 특성.

스테로이드 호르몬과 수용체의 복합체는 세포핵으로 전달되어 염색질 영역에 집중된 효과기 요소와 상호 작용하기 시작하여 메신저 RNA와 단백질이 변화됩니다.

인공적인 면역 억제는 T-림프구의 수와 B-림프구에 대한 영향을 감소시키고 면역글로불린 생성을 가속화합니다.

항 알레르기 효과는 알레르기 유발 물질의 생성 억제와 림프 조직 발달의 감소로 설명됩니다. 이 제품은 급격한 알레르기 반응에 효과적입니다.

단백질 분해를 촉진하고 혈장 내 단백질 양을 줄이고, 간에서 포도당 생성을 촉진하고, 효소 단백질의 형성을 보장하고, 간과 신장에서 알부민 합성을 촉진합니다. 지방의 재분배를 촉진하고 고급 지방산의 형성을 증가시킵니다.

항쇼크 효과는 혈소판 활성화 합성의 둔화와 관련이 있습니다.

약동학:

  • 혈장 단백질에 90-95% 결합합니다.
  • 생체변환 과정은 간, 소장, 신장 및 기관지에서 발생합니다.
  • 혈액의 반감기는 3~4시간, 조직의 반감기는 17~36시간입니다.
  • 신장을 통해 배설되어 태반 장벽을 관통합니다.

ATX

해부학-치료-화학적 분류에 따르면 코드는 H02AB06입니다.

프레드니솔론은 무엇입니까?

이 약물은 다양한 심각도의 염증을 완화하고 체온을 낮추는 데 사용됩니다. 또한 인간의 생명을 위협할 수 있는 알레르기 반응(퀸케 부종, 아나필락시스 쇼크), 알레르기성 비염, 피부염을 억제하는 수단으로도 사용됩니다.

신경외과 수술 후 부상으로 인해 발생하는 뇌의 부기, 염증 및 감염의 진행에 투여하는 약입니다. 위장관과 호흡기관의 심한 화상, 심한 부상에 유익한 효과가 있으며 심한 기관지 천식, 전신성 홍반성 루푸스, 피부경화증, 류마티스 관절염에 사용됩니다.

부신 증식증, 베릴증, 다발성 경화증, 급성 간염, 간 혼수 상태 및 기타 병리학에 처방됩니다. 호흡기계 문제, 안과 및 종양학 문제에 대한 흡입에 사용됩니다.

프레드니솔론을 복용하는 방법과 얼마입니까?

약물 형태와 치료 요법의 선택은 병리학 및 일반 조건아픈. 사용 지침을 엄격히 준수해야 합니다.

태블릿 사용

정제를 사용한 치료는 장기간 지속되며 온화한 상태에 사용됩니다.

대체 요법 중에는 경구 투여를 위해 하루 20-30mg이 처방됩니다.

신증후군 및 류마티스 병리의 경우 정제 수가 증가합니다. 정신 장애의 경우 예외적으로 고용량이 처방되며 지속적인 의학적 감독하에 치료가 수행됩니다.

소아의 경우 치료용량은 체중 1kg당 1~2mg을 1일 4~6회 나누어 복용하며, 상태를 유지하기 위해 체중 1kg당 0.3~0.6mg을 처방하고 아침에 복용한다. 대부분의또는 전체 복용량.

앰플의 프레드니솔론

주사는 정맥이나 관절을 통해 근육 내로 투여됩니다. 앰플 사용에는 주사기나 점적기에서 제품을 다른 약물과 혼합하는 것이 포함되지 않습니다.

약물 복용량:

  1. 성인의 경우 1일 4~60mg을 정맥주사 또는 근육주사한다.
  2. 6~12세 어린이에게는 하루 25~25mg, 12세 이상의 어린이에게는 25~50mg이 투여됩니다. 이는 둔근 근육 깊숙이 주입되며 의사의 지시와 감독하에 엄격하게 사용됩니다. 치료 과정과 투여 요법은 개별적으로 선택됩니다.
  3. 애디슨병으로 진단되면 성인의 복용량은 근육 내 또는 정맥 내로 4-60mg입니다.
  4. 궤양성 대장염은 하루 8-12ml의 용량으로 5-6일 동안 치료되며, 중증 크론병의 경우 하루 10-13ml의 용량, 과정은 5-7일입니다.
  5. 심한 경우 정맥주사(약 3분) 또는 점적기를 통해 천천히 투여하며 용량은 30~60mg이다. 정맥으로 주사할 수 없는 경우에는 근육깊이 주사한다. 적응증에 따라 복용량은 개별적으로 증가됩니다.
  6. 성인의 경우 관절내 투여 시 대관절의 경우 30mg, 중관절의 경우 10~25mg, 소관절의 경우 5~10mg이다. 절차는 3일 후, 치료는 최대 3주 후에 진행됩니다.

연고

본 제품은 1일 최대 3회 피부에 얇게 펴 바르고 가볍게 문지릅니다. 코스는 개별적으로 선택되며 질병과 치료 효과에 따라 다르며 6 ~ 14 일 동안 지속됩니다.

1세 이상의 어린이의 경우 치료는 3~7일간 지속되며, 코르티코스테로이드의 흡수를 증가시키지 않도록 연고를 바르는 부위에 가온 및 고정 붕대를 적용해서는 안 됩니다.

점안액

0.5 % 용액 형태의 약물을 하루 3 번 1-2 방울 눈에 주사합니다. 급성 상황에서는 2~4시간 간격으로 시술이 진행됩니다. 눈 수술 후, 수술 후 3~5일 후에 제품을 도포합니다.

식사 전이나 식사 후

본 제품은 식사 중 또는 식사 후에 사용됩니다.

아침이나 저녁에

특별 지시

당뇨병에 주의하여 처방됩니다. 결핵 및 기타 감염의 경우 항생제 또는 결핵약과 함께 처방됩니다.

치료 중에는 혈압과 시력을 모니터링하고 혈액과 소변의 포도당 수치를 모니터링하며 대변 잠혈 검사가 필요합니다. 갑작스러운 금단 증상으로 인해 메스꺼움, 무기력, 거식증이 발생할 수 있습니다.

임신과 수유 중에 사용

임신 중, 특히 임신 초기에는 치료의 이점이 약물 사용으로 인한 피해보다 클 때 건강상의 이유로 약물이 처방됩니다.

약을 복용한 후 4시간 후에 수유를 시작하는 것이 가장 좋습니다.

프레드니솔론을 어린이에게 투여할 수 있나요?

사용에 대한 연령 제한은 없지만 약물은 어린이의 신체에서 발생하는 일부 과정에 부정적인 영향을 미칠 수 있으므로 적응증에 따라 의사의 지속적인 감독하에 엄격하게 처방됩니다.

노년기에 사용

노년기에는 글루코코르티코스테로이드가 신체에 부정적인 영향을 미칠 수 있으므로 의사의 권고에 따라 주의 깊게 약을 복용해야 합니다.

신장 장애에 사용

중증 신부전 환자 치료에는 사용되지 않습니다.

간 기능 장애에 사용

심각한 간부전의 경우 금지됩니다.

알코올 호환성

치료 중 알코올 음료를 일회적으로 섭취하면 신체에 부정적인 영향을 미치지 않지만 알코올과 글루코 코르티코이드 치료를 체계적으로 조합하면 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

차량 운전 능력 및 복잡한 메커니즘에 미치는 영향

이 약은 어지러움 등의 부작용을 일으키는 경우도 있으므로 빠른 반응과 집중력이 요구되는 자동차 운전이나 복잡한 기계 조작 시에는 주의해서 복용해야 합니다.

프레드니솔론의 복용량을 줄이는 방법

의사가 선택한 계획에 따라 약물 복용량을 천천히 줄입니다. 갑자기 약물 사용을 중단하면 질병이 재발할 수 있습니다.

프레드니솔론이 효과를 발휘하는 데 얼마나 걸리나요?

정제의 약물은 투여 후 90분 후에 18~36시간 동안 작용하기 시작합니다. 근육주사하면 15분, 정맥주사하면 3분 뒤에 효과가 나타난다.

연고와 점적 형태의 제품으로 사용 후 즉시 효과가 나타납니다.

약은 어떻게 유해합니까?

이 제품은 전신 약물이므로 몸 전체에 영향을 미치며 이점과 함께 다음과 같은 효과가 있을 수 있습니다. 부정적인 영향장기와 시스템에 대해. 지속적으로 복용하면 호르몬제가 면역력을 저하시키므로 단기간에 처방됩니다.

프레드니솔론 금단 요법

복용량을 줄일 때는 혈액 검사 결과를 고려해야합니다. 약물 철수는 점차적으로 발생합니다. 1일 복용량을 1일 10mg으로 줄인 후, 한 달에 1mg 미만으로 줄여야 합니다. 이는 2개월마다 1mg이 될 수 있습니다.

초기 용량은 매월 2.5mg씩 감량하거나 2주마다 1일 10mg씩 감량한 후, 치료가 완전히 중단될 때까지 6~8주마다 1mg씩 감량합니다.

금기 사항

다음의 경우에는 적용되지 않습니다.

  1. 제품에 함유된 물질에 과민반응이 있는 경우.
  2. 위와 십이지장의 질병.
  3. 골다공증의 경우.
  4. 이센코-쿠싱병.
  5. 혈전색전증.
  6. 신부전, 신결석증의 발병.
  7. 저알부민혈증의 발생.
  8. 고혈압.
  9. 내부 및 외부 바이러스 감염.
  10. 당뇨병.
  11. 모든 종류의 예방접종.
  12. 전신성 진균증.
  13. 결핵은 활동성이며 잠복기 형태입니다.
  14. 백내장과 녹내장.
  15. 진행성 정신 질환, 우울증 상태.
  16. 수포진.
  17. 매독.
  18. 임신과 수유기.
  19. 관절 내 주사 중 주사 부위의 감염.

부작용

부작용의 발생은 치료 기간, 약물 용량 및 처방에 따라 다릅니다.

모든 기관과 시스템에서 부정적인 결과가 발생할 수 있습니다. 사람의 혈압이 상승할 수 있으며, 이 약이 포도당 생성에 미치는 영향으로 인해 비만 환자는 체중 감량에 어려움을 겪고 당뇨병이 진행됩니다.

다양한 소화 문제, 췌장염, 내부 출혈이 발생할 수 있습니다. 부정맥과 서맥이 발생하고 심장 마비 후 괴사 부위가 증가하고 흉터 조직의 성장이 느려져 심장 파열로 이어질 수 있습니다. 신경계 장애, 행복감, 환각, 정신병 발생, 두개 내압 상승, 불면증, 경련, 심한 두통, 소뇌 문제가 나타납니다.

시력 기관에 문제가 발생합니다. 안압이 상승하여 시신경이 손상될 수 있으며, 백내장 및 2차 감염이 발생할 수 있습니다. 어린이의 경우 근골격계 형성이 중단되고 성인의 경우 골다공증 및 기타 뼈 및 연골 문제가 발생합니다.

피부에 수많은 발진이 나타날 수 있으며 손상 치유 속도가 느려지고 칸디다증이 발생합니다. 야간 배뇨가 더 잦아지고 요로결석증이 나타납니다.

부작용의 전체 목록은 의사로부터 얻어야 합니다.

과다 복용

과다 복용의 경우 부작용 발현이 증가합니다.

약물 상호작용

약물을 병용하면 신체에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.

치료할 때는 다음 조건을 고려해야 합니다.

  1. 에페드린, 페노바르비탈 및 테오필린은 활성 물질의 농도를 감소시킵니다. 이뇨제와 병용하면 신체에서 칼륨 제거가 가속화됩니다. 나트륨 함유 약물은 혈압을 높이고 부종을 유발합니다.
  2. 항응고제 및 혈전용해제와 병용하면 위장관에 심각한 출혈과 궤양이 발생할 수 있습니다. 인도메타신은 부작용을 증가시킵니다.
  3. 이 약물은 파라세타몰이 간에 미치는 부정적인 영향을 강화하고 인슐린 복용 효과를 감소시킵니다.
  4. 항우울제 및 질산염과 함께 사용하면 안압이 증가합니다.
  5. 부신 활동을 감소시키기 위해 약물을 사용하는 경우 활성 물질의 복용량을 늘려야 할 수 있습니다.
  6. 신경 이완제는 백내장의 발병을 유발합니다.
  7. 살아있는 바이러스가 포함된 백신은 바이러스 감염 위험을 증가시킵니다.

치료할 때 의사는 모든 것을 고려합니다. 가능한 위험약물을 결합하여.

아날로그

다음 유사체는 일반적인 구조를 갖습니다.

  • 메티프레드, 덱사메드, 덱사메타손;
  • 베타메타손, 디프로스판, 맥시덱스;
  • 플로스테론, 케나로그, 하이드로코르티손;
  • 수프라스틴.

방출 및 보관 조건

처방전 제시 시 약국에서 판매됩니다.

유효 기간

앰플의 정제 및 용액은 5년 동안 보관되며, 연고 형태의 제품은 2년 동안 사용이 허용됩니다.

가격

약의 가격은 제조업체와 1 패키지의 수량에 따라 다릅니다. 정제 비용은 50 ~ 700 루블입니다. 연고는 14 ~ 450 루블 범위의 가격으로 구입할 수 있습니다. 주입 솔루션 비용은 20 ~ 200 루블이며 50 ~ 200 루블입니다.

아날로그

이들은 서로 다른 성분을 함유하고 있는 동일한 의약품군에 속하는 의약품입니다. 활성 물질(INN)은 이름이 다르지만 동일한 질병을 치료하는 데 사용됩니다.

  • - 근육내 및 관절내 투여용 현탁액 25 mg/ml
  • - 주사용 현탁액 40 mg/ml
  • - 정제 4mg

약물 프레드니솔론 사용에 대한 적응증

내분비 질환:

부신 피질 부전: 원발성(애디슨병) 및 속발성;

부신생식기 증후군(선천성 부신 과형성증);

급성 부신 부전;

부신 기능 부전 환자의 외과적 개입 전 및 심각한 질병 및 부상의 경우;

아급성 갑상선염.

다른 치료법에 내성이 있는 심각한 알레르기 질환:

접촉성 피부염;

아토피성 피부염;

혈청병;

약물에 대한 과민반응;

영구적 또는 계절성 알레르기성 비염;

아나필락시스 반응;

혈관 부종.

류마티스 질환:

류마티스 관절염, 소아 류마티스 관절염(다른 치료 방법에 내성이 있는 경우)

건선성 관절염;

강직성 척추염;

급성 통풍성 관절염;

급성 류마티스열;

심근염(류마티스 포함);

피부근염;

전신홍반루푸스;

육아종성 거대세포 중동맥염;

전신성 경피증;

결절성 동맥주위염;

재발성 다연골염;

류마티스성 다발근통(호튼병);

전신 혈관염.

피부과 질환:

박리성 피부염;

포진성 수포성 피부염;

중증 지루성 피부염;

중증 다형 홍반(스티븐스-존슨 증후군);

균상 식육종;

천포창;

심한 건선;

심각한 형태의 습진;

천포창.

혈액 질환:

자가면역성 용혈성 빈혈을 획득했습니다.

선천성 재생불량성 빈혈;

성인의 특발성 혈소판 감소성 자반증(베르호프병);

용혈.

간 질환:

뇌병증을 동반한 알코올성 간염;

만성 활동성 간염.

악성 종양이나 유육종증의 고칼슘혈증.

염증성 관절 질환:

급성 및 아급성 활액낭염;

상과염;

급성 건초염;

외상후 골관절염.

종양학적 질환:

급성 및 만성 백혈병;

림프종;

유방암;

전립선암;

다발성 골수종.

신경 질환:

지주막하 차단을 동반한 결핵성 수막염;

급성기의 다발성 경화증;

근무력증.

안구 질환(심각한 급성 및 만성 알레르기 및 염증 과정):

심한 부진한 전방 및 후방 포도막염;

시신경염;

교감성 안과증.

심낭염.

호흡기 질환:

기관지 천식;

베릴륨;

뢰플러 증후군;

증상이 있는 유육종증;

전격성 또는 파종성 폐결핵(항결핵 화학요법과 병용)

만성 폐기종(아미노필린 및 베타 작용제 치료에 저항성).

장기 및 조직 이식 중 이식 거부반응을 예방하고 치료하기 위해(다른 면역억제제와 병용).

약물 프레드니솔론의 방출 형태

정제 5mg; 폴리프로필렌 병(병) 100 판지 팩 1;

정제 5mg; 병(병) 30 판지 팩 1;

정제 5mg; 비닐봉지(가방) 100 플라스틱병(병) 1;

정제 5mg; 윤곽 포장 10 판지 팩 1;

정제 5mg; 윤곽 포장 10 판지 팩 10;

약물 프레드니솔론의 약력학

프레드니솔론의 면역억제 효과 메커니즘은 완전히 이해되지 않았습니다. 이 약물은 T-림프구, 단핵구 및 호산성 과립구의 수를 감소시킬 뿐만 아니라 세포 표면의 수용체에 대한 면역글로불린의 결합을 감소시키고 T-림프구의 아세포 생성을 감소시켜 인터루킨의 합성 또는 방출을 억제합니다. 초기 면역반응을 감소시킵니다. 또한 막을 통한 면역 복합체의 침투를 억제하고 보체 성분과 면역글로불린의 농도를 감소시킵니다.

프레드니솔론은 세뇨관의 말단 부분에 작용하여 나트륨과 물의 재흡수를 증가시키고 칼륨과 수소 이온의 배설을 증가시킵니다.

프레드니솔론은 뇌하수체의 ACTH 분비를 억제하여 부신 피질의 코르티코스테로이드와 안드로겐 생성을 감소시킵니다. 장기간 고용량으로 약물을 사용한 후 부신 기능은 1년 이내에 회복될 수 있으며 어떤 경우에는 기능이 지속적으로 억제됩니다. 프레드니솔론은 단백질 이화작용을 강화하고 아미노산 대사에 관여하는 효소를 유도합니다. 림프, 결합 및 근육 조직에서 단백질의 합성을 억제하고 이화작용을 강화합니다. 장기간 사용하면 이러한 조직(피부 포함)의 위축이 발생할 수 있습니다.

간에서 포도당 신생 효소를 유도하고 단백질 이화작용(포도당 신생을 위한 아미노산의 양을 증가시키는)을 자극하며 말초 조직에서 포도당 소비를 감소시켜 혈당 농도를 증가시킵니다. 이로 인해 간에 글리코겐이 축적되어 혈당 농도가 증가하고 인슐린 저항성이 증가합니다.

약물을 장기간 사용하면 지방 조직의 재분배가 가능합니다.

뼈 조직의 형성을 억제하고 흡수를 강화하여 혈청 내 칼슘 농도를 감소시켜 부갑상선의 2차 기능항진과 파골세포의 자극 및 조골세포의 억제를 동시에 유발합니다.

이러한 효과는 단백질 이화작용으로 인한 단백질 성분 양의 이차적 감소와 함께 어린이 및 청소년의 뼈 성장 억제 및 모든 연령의 어린이의 골다공증 발병으로 이어질 수 있습니다.

내인성 및 외인성 카테콜아민의 효과를 향상시킵니다.

임신 중 프레드니솔론 사용

특히 임신 초기에는 극도로 주의해야 합니다. 모유수유 시 아기에게 고빌리루빈혈증이 있는 경우 주의해야 합니다.

프레드니솔론 약물 사용에 대한 금기 사항

위와 십이지장의 소화성 궤양, 쿠싱증후군, 골다공증, 혈전색전증 소인, 신부전, 중증 동맥고혈압, 수두, 단순포진 및 대상포진, 예방접종기간.

약물 프레드니솔론의 부작용

프레드니솔론(및 기타 코르티코스테로이드)을 단기간 사용하면 부작용이 거의 관찰되지 않습니다. 프레드니솔론을 장기간 사용하면 다음과 같은 부작용이 발생할 수 있습니다.

중추 신경계 및 말초 신경계 측면에서: 시신경 울혈 증후군으로 인한 두개내압 증가(어린이에게서 가장 자주 발생하며, 복용량을 너무 빨리 감량한 후 증상 - 두통, 시력 저하, 복시); 경련, 현기증, 두통, 수면 장애.

내분비 상태에서: 이차 부신 및 시상하부-뇌하수체 부전(특히 스트레스가 많은 상황: 질병, 부상, 수술); 쿠싱 증후군, 어린이의 성장 억제, 월경 불규칙, 고혈당증, 당뇨, 탄수화물에 대한 내성 감소, 잠복 당뇨병 발현 및 당뇨병 환자의 인슐린 또는 경구 혈당강하제 필요성 증가, 다모증.

시력 기관에서: 후낭하 백내장, 안압 상승, 녹내장, 안구돌출증.

정신 영역에서: 치료 첫 2주 동안 가장 자주 나타나며 증상은 정신분열증, 조증, 섬망을 모방할 수 있습니다. 여성과 전신홍반루푸스 환자는 정신질환 발병에 가장 취약합니다.

대사: 음의 질소 균형(단백질 이화작용의 결과)

실험실 매개변수에서: 백혈구 수 증가(20,000/μl), 림프구 및 단핵구 수 감소, 혈소판 수 증가 또는 감소, 혈액 및 소변 내 칼슘 농도 증가, 혈청 내 총 콜레스테롤, LDL, 트리글리세리드 수치 증가, 소변 내 17-히드록시코르티코스테로이드 및 17-케토스테로이드 농도 증가, 표지된 테크네튬 흡수 감소 뼈 조직및 뇌종양 조직, 갑상선에 의한 표지 요오드 흡수 감소; 피부 알레르기 테스트와 투베르쿨린 테스트에서 반응이 약화됩니다.

기타: 아나필락시스 반응, 과민 반응; 동맥염 제거, 체중 증가, 실신.

약물 프레드니솔론의 투여 방법 및 복용량

씹지 않고 소량의 액체와 함께 경구 투여합니다. 복용량은 개별적으로 선택됩니다. 처방 시 GCS의 일주기 분비 리듬을 고려해야 합니다. 대부분의 용량(용량의 2/3) 또는 전체 용량을 아침(약 오전 8시)에 복용하고 1/3을 저녁에 복용해야 합니다. . 치료를 천천히 중단하고 점차적으로 복용량을 줄입니다.

성인: 급성 질환 및 대체 요법의 경우 일일 초기 용량은 20~30mg, 일일 유지 용량은 5~10mg입니다. 필요한 경우 초기 일일 복용량은 15-100mg, 유지량은 5-15mg/일입니다.

소아 : 초기 1일 용량은 1~2mg/kg 체중으로 4~6회로 나누어 투여하고, 유지 일일 용량은 300~600mcg/kg이다.

프레드니솔론 과다 복용

특히 고용량에서 프레드니솔론을 장기간 사용하면 과다복용의 위험이 증가합니다.

증상: 혈압 상승, 말초 부종; 또한 부작용이 증가할 수도 있습니다.

치료 : 일시적으로 약물 복용을 중단하거나 복용량을 줄입니다.

프레드니솔론과 다른 약물의 상호 작용

강심배당체와 함께 사용하면 심부정맥 발생 위험 및 저칼륨혈증과 관련된 배당체 독성이 증가합니다. 바르비투르산염, 항경련제(페니토인, 카르바마제핀), 리팜피신, 글루테티미드는 (소체체 효소를 유도하여) GCS의 대사를 촉진하고 그 효과를 약화시킵니다.

히스타민 H1 수용체 차단제를 함께 사용하면 프레드니솔론의 효과가 약화됩니다.

프레드니솔론을 암포테리신 B와 함께 사용하면 탄산 탈수효소 억제제, 저칼륨혈증, 좌심실 심근 비대 및 순환 부전이 발생할 수 있습니다.

파라세타몰과 함께 사용하면 고나트륨혈증, 말초 부종이 발생하고 칼슘 배설이 증가하며 저칼슘혈증 및 골다공증의 위험이 증가할 뿐만 아니라 파라세타몰과 관련된 간독성 반응이 발생할 수 있습니다.

단백 동화 스테로이드, 안드로겐과 함께 사용하면 말초 부종 및 여드름 발생 위험이 증가합니다. (이 조합은 특히 다음과 같은 경우 주의가 필요합니다. 수반되는 질병심장과 간).

에스트로겐이 함유된 경구 피임약과 동시에 사용하면 혈청 내 스테로이드 결합 글로불린 농도를 높이고 신진대사를 늦추며 T1/2를 증가시키고 프레드니솔론의 효과를 높일 수 있습니다.

항콜린제(아트로핀)와 함께 사용하면 안압이 상승할 수 있습니다.

항응고제(쿠마린 유도체, 인다디온, 헤파린), 스트렙토키나제, 우로키나제와 함께 사용하면 효과 감소(일부 환자의 경우 증가)가 가능하고 위장관에서 궤양 형성 및 출혈이 가능합니다. 프로트롬빈 시간을 기준으로 복용량을 결정해야 합니다.

삼환계 항우울제와 함께 사용하면 프레드니솔론 복용과 관련된 정신 장애가 증가할 수 있습니다(코르티코스테로이드를 복용하는 동안 정신 장애 교정을 위해 삼환계 항우울제를 사용하는 것은 권장되지 않습니다).

프레드니솔론과 병용 시 인슐린 및 경구 혈당 강하제의 혈당 강하 효과가 약화될 수 있으며 혈당 수치가 증가할 수 있습니다(당뇨병 약물의 용량 조절이 필요할 수 있음).

프레드니솔론과 함께 사용할 경우 항갑상선제나 갑상선 호르몬의 용량 조절 또는 중단이 필요할 수 있습니다. 갑상선 기능 지표의 변화가 가능합니다.

프레드니솔론과 함께 사용하면 칼륨 보존 이뇨제 및 저칼륨혈증의 효과가 약화될 수 있습니다.

프레드니솔론과 함께 사용하면 완하제 효과와 저칼륨혈증 발생이 약화될 수 있습니다.

에페드린을 함께 사용하면 코르티코스테로이드의 대사를 가속화할 수 있습니다(프레드니솔론 용량 조정이 필요할 수 있음).

프레드니솔론을 다른 면역억제제와 함께 사용하면 감염, 림프종 및 기타 림프증식성 질환이 발생할 가능성이 높아집니다.

프레드니솔론과 동시에 사용하면 혈장 내 이소니아지드 농도가 감소할 수 있으며(주로 아세틸화가 빠른 개인의 경우) 프레드니솔론의 용량 조절이 필요할 수 있습니다.

프레드니솔론과 동시에 사용하면 멕실레틴의 대사가 가속화되고 혈장 내 농도가 감소하는 것이 관찰됩니다.

탈분극성 근육 이완제와 함께 사용할 경우, 프레드니솔론 사용과 관련된 저칼슘혈증으로 인해 시냅스 차단이 강화되어 신경근 차단 기간이 길어질 수 있다는 점에 유의해야 합니다.

아세틸살리실산 및 기타 NSAID, 에탄올은 프레드니솔론의 효과를 약화시키고 소화성 궤양 발생 위험과 위장관 출혈 위험을 증가시킵니다.

나트륨을 함유한 약물 및 식품을 프레드니손과 동시에 사용하면 동맥 고혈압 및 말초 부종이 발생할 가능성이 높아집니다.

코르티코스테로이드를 사용하면 엽산의 필요성이 증가합니다.

프레드니솔론 복용 시 주의사항

글루코코르티코이드는 원하는 치료 효과를 달성하는 데 필요한 최소 용량과 최소 기간 동안 처방되어야 합니다. 처방 시 글루코코르티코이드의 내인성 분비의 일일 일주기 리듬을 고려해야 합니다. 오전 6~8시에 대부분(또는 전부) 용량이 처방됩니다.

스트레스가 많은 상황에서 코르티코스테로이드 치료를 받는 환자는 스트레스가 많은 상황 전, 도중, 후에 비경구 코르티코스테로이드를 투여하는 것이 좋습니다.

정신병 병력이 있는 경우 의사의 엄격한 감독하에 고용량을 처방합니다.

치료 중, 특히 장기간 사용하는 경우 안과 의사의 관찰, 혈압, 수분 및 전해질 균형, 혈당 수준 모니터링, 세포 구성에 대한 정기적 분석 등 어린이의 성장 및 발달 역학을 주의 깊게 모니터링해야 합니다. 말초 혈액이 필요합니다.

갑자기 치료를 중단하면 급성 부신 기능부전이 발생할 수 있습니다. 장기간 사용 시에는 갑자기 약물을 중단해서는 안 되며, 점차적으로 용량을 줄여야 합니다. 장기간 사용 후 갑자기 금단증상이 나타나면 체온 상승, 근육통, 관절통, 권태감을 나타내는 금단증후군이 나타날 수 있습니다. 이러한 증상은 부신 기능 부전이 없는 경우에도 나타날 수 있습니다.

프레드니솔론 복용 시 특별 지침

프레드니솔론은 감염을 악화시킬 위험이 있으므로 전신성 진균 감염 환자에게 금기입니다. 이 약물은 항진균제의 부작용을 줄이기 위해 암포테리신 B로 곰팡이 감염을 치료하는 데 사용되는 경우도 있지만, 이 조합은 순환 부전과 좌심실 심근 비대 및 심각한 저칼륨혈증을 유발할 수 있습니다.

스트레스가 많은 상황의 경우, 프레드니솔론을 투여받는 환자에게는 비경구 코르티코스테로이드 투여가 권장됩니다.

GCS를 갑자기 중단하면 급성 부신 기능부전이 발생할 수 있으므로 프레드니솔론의 용량을 점진적으로 줄여야 합니다.

프레드니솔론은 감염 증상을 가리고 감염에 대한 신체의 저항력을 감소시키며 감염 과정을 국소화하는 신체의 능력을 감소시킬 수 있습니다.

약물을 사용하면 잠복성 아메바증의 임상 증상이 나타날 수 있습니다.

열대 국가에서 입국한 사람이나 원인이 알려지지 않은 이질 환자의 경우 프레드니솔론을 사용하기 전에 이질 아메바증을 배제해야 합니다. 프레드니솔론을 장기간 사용하면 이차 곰팡이 또는 바이러스 감염이 발생할 위험이 높아집니다.

코르티코스테로이드를 장기간 사용하면 백내장 및 녹내장(시신경 손상 포함)이 발생할 수 있습니다.

프레드니솔론을 고용량으로 사용하는 경우 혈압(동맥 고혈압 발생 가능성), 환자 체중(말초 부종 발생 가능성)을 모니터링해야 합니다.

혈청 전해질 농도를 주기적으로 모니터링해야 합니다. 어떤 경우에는 나트륨 섭취를 제한하고 칼륨 섭취를 늘려야 할 수도 있습니다.

프레드니솔론은 또한 칼슘 배설을 증가시킵니다.

GCS를 접종받는 환자는 생바이러스 백신을 접종받아서는 안 되며(바이러스 복제 및 바이러스 질병 발병 가능성으로 인해) 항체 생산이 감소할 수 있습니다. 불활성화된 바이러스 또는 세균 백신을 투여하면 예상되는 항체 증가가 나타나지 않을 수 있습니다. 예를 들어 애디슨병의 경우 대체 요법으로 코르티코스테로이드를 투여받는 환자는 예방접종을 받을 수 있습니다. 또한 GCS를 복용하는 환자는 신경학적 합병증이 발생할 위험이 높습니다.

활동성 결핵 환자에게 GCS를 처방하는 것은 파종성 또는 전격성 결핵의 경우에만 가능하며 항결핵 요법과 병행해서만 가능합니다. 잠복 결핵이 있거나 프레드니솔론을 복용하는 투베르쿨린 검사 양성인 환자는 결핵 과정 활성화 위험이 높으므로 모니터링해야 합니다. GCS를 장기간 사용하는 경우 이 범주의 환자는 화학예방요법을 받아야 합니다.

약물을 사용하면 전염병의 증상이 가려질 수 있습니다.

프레드니솔론을 갑자기 중단하면(특히 장기간 사용 후) 금단 증후군이 발생할 수 있습니다(거식증, 발열, 근육통 및 관절통, 전반적인 약화로 나타남). 부신 기능 부전이 없는 경우에도 증상이 나타날 수 있습니다.

갑상선 기능 저하증이나 간경변증 환자의 경우 프레드니솔론의 효과가 향상됩니다.

프레드니솔론을 사용하면 정신 장애(다행감, 불면증, 갑작스러운 기분 변화, 성격 변화, 심한 우울증, 정신병 증상)가 발생할 수 있습니다. 기존의 정서적 불안정이나 정신병적 경향은 GCS 치료 중에 증가할 수 있습니다.

저프로트롬빈혈증 환자에게 GCS를 사용할 때는 아세틸살리실산을 주의해서 처방해야 합니다.

이 약은 장 천공, 농양 또는 기타 화농성 감염이 발생할 위험이 있으므로 비특이적 궤양성 대장염에 대해 주의해서 처방됩니다. 장 게실증, 신선한 장 문합, 위장관의 미란성 및 궤양성 병변, 신부전, 동맥 고혈압, 골다공증, 중증 근무력증, 당뇨병, 간 기능 장애, 녹내장, 바이러스 감염, 고지혈증, 저알부민혈증이 있는 경우.

코르티코스테로이드를 사용하는 동안 위장 천공이 발생하면 복막염 증상이 약간 나타나거나 전혀 나타나지 않을 수 있습니다.

일부 환자에서는 GCS 치료 중에 정자의 수와 운동성이 변화합니다.

음식과 함께 약을 복용하면 위장 부작용이 발생할 가능성을 줄일 수 있습니다. 궤양 형성, 위장 출혈 또는 장 천공 예방에 있어서 제산제의 효과는 확인되지 않았습니다.

스테로이드 근육병증이 발생하고 GCS 치료를 중단할 수 없으므로 프레드니솔론을 다른 GCS로 교체하면 증상이 완화될 수 있습니다.

골다공증 발병 위험 장기간 사용 GCS는 비타민 D와 칼슘 보충제를 섭취하거나 환자의 상태가 허용하는 경우 적절한 신체 운동을 수행하여 줄일 수 있습니다.

정신병이나 우울증이 나타나면 복용량을 줄이거 나 가능하면 약물 복용을 중단하십시오. 필요한 경우 페노티아진 또는 리튬 제제를 사용할 수 있습니다. 삼환계 항우울제의 사용은 금기입니다.

금단 증상의 일부 증상을 완화하기 위해 아세틸살리실산이나 다른 NSAID를 처방할 수 있습니다.

소아과에서의 사용

소아에게 약을 처방할 때에는 성장과 발달에 대한 모니터링이 필요합니다.