Spondilografia coloanei vertebrale. Ce este spondilartroza cervicală și cum să o tratezi

Spondilartroza necovertebrală a coloanei cervicale este o patologie caracterizată prin modificări degenerative-distrofice ale articulațiilor fațetale sau discurilor intervertebrale. Până de curând, se credea că osteoartrita coloanei cervicale era soarta persoanelor în vârstă. Însă, în prezent, de această boală suferă și tinerii de peste 30 de ani. Această incidență este asociată cu stilul de viață, caracteristicile activitate profesională. Vom vorbi mai departe despre cauzele, semnele și tratamentul acestei boli.

Cauze, simptome, grade de spondilartroză deformatoare a coloanei cervicale

Artroza necovertebrală se caracterizează prin formarea de excrescențe în formă de cârlig pe vertebre. Vertebrele c3, c4, c6, c7 sunt cel mai adesea supuse unor astfel de modificări. O astfel de localizare a leziunii contribuie la deteriorarea circulației sanguine a structurilor coloanei vertebrale, compresia și perturbarea inervației țesuturilor perivertebrale, ceea ce duce la restrângerea mișcărilor la nivelul gâtului și la scăderea forței membrelor superioare. În plus, consecința acestor fenomene patologice este o încălcare a funcționării normale a structurilor creierului.

Pe primele etape dezvoltarea bolii poate să nu aducă inconveniente evidente. Cu toate acestea, pe măsură ce progresează, apar amorțeală a mâinilor, amețeli și dureri de cap. În această perioadă este necesară consultarea unui specialist pentru a evita dezvoltarea unor procese degenerative ireversibile în structurile vertebrale.

Artroza primară a gâtului se dezvoltă pe o articulație nemodificată. În artroza vertebrală secundară a gâtului, boala progresează pe fondul proceselor degenerative și inflamatorii.


Cauzele artrozei articulațiilor fațetare și articulațiilor necovertebrale sunt afecțiuni patologice congenitale și dobândite. Se dobândesc următoarele circumstanțe:

  1. Vârsta peste 55 de ani. La această vârstă, toate fenomenele degenerative și distrofice apar cu o intensitate mai mare. Dar această cifră este relativă, deoarece spondiloartroza regiunii cervicale se poate dezvolta și la tineri.
  2. Leziuni. Înfrângerea oricăruia dintre ei poartă cu sine consecințe grave. De exemplu, deteriorarea articulației atlanto-dentate duce la artroza articulației Cruvelier. În acest caz, există dificultăți de rotație, flexie, extensie în regiunea cervicală.
  3. Predispoziție ereditară la boli articulare.
  4. Prezența anomaliilor congenitale ale coloanei cervicale.
  5. Poziție incorectă, afectarea zonei șoldurilor, picioare plate.
  6. Supraponderal. Acest lucru se datorează degenerării grase a cartilajului intervertebral.
  7. Sarcini excesive. Acest paragraf se aplică sportivilor, precum și persoanelor în care îndatoririle profesionale include ridicarea greutăților.
  8. Inactivitatea fizică duce și la degenerarea elementelor articulare.
  9. Bolile infecțioase și inflamatorii ale articulațiilor gâtului contribuie la scăderea trofismului acestora.
  10. Patologie. Hiperfuncția sau hipofuncția sa duce la o modificare a metabolismului în elementele articulare.

Datorită influenței oricărui factor patologic, țesutul cartilaginos al discului intervertebral începe să se subțieze treptat. Pentru a reduce sarcina pe disc, creșterile în formă de cârlig de pe corpurile vertebrale încep să se formeze compensatorii. Rezultatul este compresia vaselor de sânge și a fibrelor nervoase. Insuficiența alimentării cu sânge, se dezvoltă amețeli, este posibilă o încălcare a inervației membrelor superioare.


Simptomele artritei cervicale includ următoarele:

  1. Amorțeală a mâinilor sau a gâtului.
  2. Durere locală în zona vertebrei afectate. În plus, durerea se extinde adesea la omoplați, spatele capului, membrele superioare și zona pieptului. Pot să tragă.
  3. Rigiditatea mișcărilor după somn în regiunea cervicală și brațe.
  4. Amețeli și necoordonare a mișcărilor cu schimbarea poziției corpului.
  5. Deteriorarea somnului.
  6. Când răsuciți și înclinați capul, există o criză și durere.
  7. Deficiențe de auz și vedere.


Osteoartrita regiunii cervicale poate fi împărțită în 4 grade:

  1. Gradul 1 nu are manifestări clinice. Dar în articulațiile gâtului încep fenomene degenerative. Discurile intervertebrale își pierd elasticitatea, structura ligamentelor și membranelor articulației este perturbată.
  2. Gradul 2 se caracterizează prin apariția durerii intermitente, oboseală în mușchii gâtului și ai centurii scapulare cu efort moderat, scăderea mobilității în regiunea cervicală și degenerarea celulelor fibroase.
  3. La gradul 3, procesul devine inflamator. În el este implicat țesutul osos, ceea ce duce la apariția excrescentelor osoase. Funcția ligamentelor și tendoanelor este afectată.
  4. La al patrulea grad de deformare a spondilartrozei, spondiloza și anchiloza se dezvoltă în zona leziunii. Osteofitele devin mai mari, vasele de sânge și țesutul nervos sunt comprimate. Procesul în această etapă devine ireversibil.

Diagnosticul bolii

Prezența neoartrozei uncovertebrale a coloanei cervicale poate fi confirmată folosind următoarele metode de diagnostic:

  1. Examinare cu raze X în două proiecții. Puteți detecta prezența osteofitelor, o modificare a structurii osoase.
  2. scanare CT. Vă permite să observați modificări nu numai în elementele osoase ale articulației, ci și în cartilaj.
  3. Imagistica prin rezonanță magnetică este utilizată în cazurile în care este necesară vizualizarea modificărilor ligamentelor, vaselor de sânge, țesutului cartilajului.
  4. Examinarea radioizotopului va ajuta la identificarea procesului inflamator în structurile articulare.
  5. Angiografia va evalua starea peretelui vascular și permeabilitatea vaselor.
  6. bloc de diagnostic. Vă permite să identificați articulația afectată prin injectarea intraarticulară a unui amestec de soluții anestezice și hormon glucocorticoid. In cazul disparitiei sindromului dureros se considera ca patologia in cauza este prezenta.

Tratamentul spondilartrozei coloanei cervicale

Mulți pacienți se întreabă cum să trateze artroza necovertebrală?

Terapia pentru spondiloartroza moderată poate include atât metode medicamentoase, cât și non-medicamente. Cel mai adesea se efectuează în ambulatoriu. În perioada de remisie a bolii, metodele de tratament sanatoriu-stațiune sunt eficiente.

În primul rând, este necesar să se excludă supraîncărcarea coloanei cervicale, pentru a începe lupta împotriva inactivității fizice și a excesului de greutate. Aceste măsuri ajută la îmbunătățirea fluxului sanguin și a inervației în zona afectată. În plus, medicul selectează un guler ortopedic. Utilizarea sa ajută la reducerea inflamației, durerii și umflarea țesuturilor. Aceste efecte sunt realizate prin imobilizarea și reducerea sarcinii asupra regiunii cervicale. Gulerul Shants trebuie utilizat în doze pe toată perioada de tratament. De asemenea, se recomandă să dormi pe o pernă ortopedică.

Scopul tratamentului este oprirea sindrom de durereși proces inflamator.


Pentru tratamentul patologiei în cauză, sunt prescrise următoarele medicamente:

  1. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt utilizate pentru exacerbări. Ele ajută la reducerea inflamației și a durerii.
  2. Condroprotectori - medicamente care includ glucozamină, condroitina, acid hialuronic. Aceste fonduri protejează cartilajul de distrugerea ulterioară, promovează regenerarea acestuia și îmbunătățesc metabolismul în structurile articulare.
  3. Relaxante musculare - relaxează mușchii, reduc durerea și inflamația.
  4. Vitamine si minerale. Sunt adesea prescrise vitamine din grupa B, care ajută la îmbunătățirea trecerii unui impuls de-a lungul fibrelor nervoase.
  5. În absența efectului AINS, se folosesc hormoni glucocorticosteroizi. Opresc rapid sindromul durerii și procesul inflamator, dar au o serie de contraindicații.
  6. Mijloace pentru îmbunătățirea circulației sângelui - Trental, Reopoliglyukin.
  7. Pentru a elimina sindromul durerii, umflarea, se folosesc remedii locale ().
  8. Calmantele medicinale pot fi administrate și prin electroforeză (Lidocaină, Novocaină).

Doar un specialist ar trebui să prescrie medicamente! În acest caz, auto-medicația nu este permisă.

Tratament non-medicament

Metodele non-medicamentale includ terapia manuală, acupunctura, kinetoterapie, masaj, exerciții de fizioterapie. Să luăm în considerare unele dintre ele.

Această metodă poate fi utilizată numai dacă, cu ajutorul terapiei medicamentoase, a fost posibilă oprirea procesului inflamator.

Cu ajutorul terapiei manuale se realizează relaxarea musculară, se elimină efectul patologic al țesuturilor inflamate asupra vaselor de sânge, nervilor și vertebrelor.

Aplicarea metodei nu trebuie să provoace durere. Cursul tratamentului este de 7-10 proceduri.

Masajul pentru artroza regiunii cervicale favorizează relaxarea musculară, prevenind apariția unui nou spasm muscular.

Masajul zonei gulerului este cel mai eficient. Mișcările de masaj trebuie să fie moi și relaxante, nu ar trebui să existe dureri în timpul ședinței. Efectuarea masajului este contraindicată în caz de exacerbare a patologiei.

Terapie cu exerciții pentru artroza coloanei cervicale

Un specialist selectează individual un set de exerciții pentru artroza cervicală, în funcție de severitatea bolii. În stadiile inițiale, exercițiile pentru articulația cervicală sunt efectuate strict sub supravegherea unui specialist. Treptat, frecventa repetarii exercitiilor si intensitatea acestora creste.

Gimnastica include următoarele elemente:

  1. Încălzire. Plimbați-vă prin cameră, sprijinindu-vă pe un picior plin, timp de 3 minute. Apoi mergi pe degete, apoi pe tocuri.
  2. Relaxarea mușchilor gâtului. Îndreptați-vă spatele, strângeți-vă brațele coborâte de-a lungul corpului. Coborâți umerii în același timp și rămâneți în această poziție timp de 30 de secunde. Relaxați-vă strângând mâinile. Repetați de 7 ori.
  3. Capul se înclină. Exercițiul poate fi efectuat atât stând cât și în picioare. Întindeți membrele superioare de-a lungul corpului. Înclinați ușor capul în partea dreaptă, rămâneți în această poziție timp de 15 secunde, apoi înclinați-vă în cealaltă parte. După 15 secunde, reveniți la poziția de pornire. Repetați de 7 ori.
  4. Exercițiul se efectuează în picioare sau așezat. Membrele superioare de-a lungul corpului. Țineți umerii ridicați timp de 3 secunde, apoi coborâți în timp ce trageți înapoi. Fă de 8 ori.
  5. Mâinile sunt coborâte de-a lungul corpului. Ridică umerii înainte. Țineți apăsat timp de 3 secunde, reveniți la poziția inițială. Apoi luați centura scapulară înapoi, în timp ce aduceți omoplații împreună. Repetați de 8 ori.
  6. Întindeți-vă brațele în lateral. Aduceți omoplații împreună, mișcând ușor brațele înapoi. Fixează poziția timp de 3 secunde. Trebuie să încercați să vă asigurați că numai umerii și omoplații funcționează. Fă de 8 ori.
  7. Complexul se termină cu mișcări de rotație în articulațiile încheieturii mâinii, cotului și umărului.


  1. Topiți o parte de propolis, adăugați o parte de terebentină și patru părți de ulei de in. Se pune pe foc, se amestecă. Apoi se răcește și se toarnă amestecul într-un recipient de sticlă de culoare închisă. Puneți într-un loc rece și întunecat. Lubrifiați zona afectată în fiecare seară. Înfășurați-vă gâtul într-o cârpă de lână. Procedura ajută la reducerea durerii.
  2. Amestecați cantități egale de ulei de floarea soarelui și ulei de mușcata. Se pune 2 saptamani la loc rece. Aplicați pe leziune cu mișcări fine înainte de culcare.
  3. Încălziți ulei de cătină, umeziți tifon în el și aplicați pe zonele dureroase ale gâtului. Pune deasupra o folie de celofan și o cârpă de lână. Compresa poate fi lăsată peste noapte.

Concluzie

Spondilartroza uncovertebrală a coloanei cervicale necesită diagnostic și tratament în timp util, cu punerea în aplicare a tuturor recomandărilor specialiștilor. Pentru a evita apariția patologiei, este necesar să se ia măsuri preventive: somn pe o saltea ortopedică, controlul posturii corecte și al greutății corporale, excluderea supraîncărcării și hipotermiei, efectuarea de exerciții pentru dezvoltarea regiunii cervicale.

De asemenea, nu trebuie să uităm de alimentația adecvată. Este necesar să excludeți utilizarea alimentelor grase, să mâncați mai mult pește, fructe, verdețuri, legume, să consumați o cantitate suficientă de lichid. Fiecare pacient ar trebui să știe că o coloană vertebrală sănătoasă previne dezvoltarea multor boli.

22 august 2019

De regulă, imaginile radiografice ale unui fragment al coloanei vertebrale (aproximativ 4-7 corpuri) sunt luate în proiecții perpendiculare: anterioară, posterioară, laterală.

Se examinează contururile și structura vertebrelor, arcadele vertebrale, procesele spinoase și transversale, articulațiile, discurile intervertebrale, lumenul și pereții canalului spinal. O atenție deosebită se acordă suprafețelor dorsale ale corpurilor vertebrale, modificărilor patologice și neoplasmelor din canalul spinal și țesutului paravertebral, osteofitelor îngroșate și arcadelor despicate.

În unele cazuri, analiza spondilogramelor poate fi dificilă din cauza complexității structurii structurilor anatomice și a stratificației pe imaginea unor organe pe altele. Informații suplimentare despre patologii se obțin prin efectuarea de radiografii funcționale în proiecții laterale sau trei sferturi cu flexie, extensie sau rotație maximă a coloanei vertebrale. Acest lucru vă permite să determinați capacitățile biomecanice ale scheletului și ale segmentelor sale individuale.

Ce boli se tratează cu spondilografie?

Spondilografia este utilizată pentru a identifica următoarele patologii ale coloanei vertebrale, pentru a diagnostica și trata boli ale sistemului musculo-scheletic:

  • boala osteocondroză (tratamentul proeminenței discurilor intervertebrale și formațiunilor herniare);
  • tratamentul curburii coloanei vertebrale, tulburări de postură (scolioză, cifoză, lordoză);
  • anomalii în dezvoltarea vertebrelor sau cartilajului;
  • diagnosticul instabilitatii vertebrale (tratamentul spondilolistezei, retrolistezei), control preoperator si reabilitare;
  • leziuni traumatice ale coloanei vertebrale, identificarea și observarea consecințelor leziunilor;
  • hemangiomul spinal și tratamentul acestuia;
  • diagnosticul patologiilor articulațiilor intervertebrale și ale aparatului ligamentar, tratamentul spondilartrozei spinale;
  • detectarea tumorilor măduvei spinării și răspândirea metastazelor;
  • tratamentul stenozei spinării (îngustarea persistentă a lumenului și compresia măduvei spinării);

Efectuarea procedurii

Spondilografia nu necesită nicio pregătire preliminară pentru procedură. Tot ce este nevoie este o trimitere de la medicul curant (vertebrolog, osteopat, ortoped), care va indica în mod clar ce segment al coloanei vertebrale este examinat și în ce proiecții trebuie făcute imaginile.

Spondilografia se efectuează într-un asistent de laborator specializat sau radiolog. Pacientului i se va cere să scoată hainele (se poate lăsa lenjeria intimă dacă nu are elemente de fixare metalice), ceasuri, bijuterii. La momentul procedurii se va elibera o halată medicală de unică folosință.

Pacientul va fi ajutat să se întindă pe masa de laborator și să ia poziția necesară (întins pe spate sau lateral, pe burtă sau într-o jumătate de tură). Pentru a neutraliza radiația, zona organelor de reproducere este acoperită cu plăci speciale de plumb.

După expunerea directă, pacientului i se poate cere să se aplece în față cât mai mult posibil și să înghețe în acea poziție pentru următoarea expunere. La examinarea vertebrelor cervicale, poate fi necesar să deschideți gura pentru a evita suprapunerea imaginilor cu oasele occipitale și mandibulare de pe coloana vertebrală.

O contraindicație a procedurii este sarcina și starea generală gravă a pacientului, în care este imposibil de studiat, bolile cronice într-o formă acută.

Persoanele în vârstă sunt mai susceptibile la spondiloartroză, deși este adesea diagnosticată la tineri. De obicei, această boală se dezvoltă pe fondul osteocondrozei avansate sau ca urmare a patologiilor congenitale ale vertebrelor, provocând durere și limitarea funcțiilor motorii la o persoană. Boala poate apărea în orice parte a coloanei vertebrale, dar cel mai adesea afectează colul uterin - partea cea mai vulnerabilă a coloanei vertebrale. Principala condiție pentru un tratament de succes este diagnosticarea în timp util și terapia selectată corespunzător, altfel este imposibil să se restabilească complet articulațiile afectate. Deci, ce este spondilartroza coloanei cervicale și cum ar trebui tratată?

Spondilartroza este o boală cronică și se poate dezvolta asimptomatic pentru o lungă perioadă de timp. Este o leziune a articulațiilor fațete ale coloanei vertebrale cu formarea de creșteri osoase de-a lungul marginilor vertebrelor. În stadiul inițial, modificările degenerative afectează doar țesutul cartilaginos: cartilajele dintre vertebre devin mai subțiri, își pierd elasticitatea și nu mai pot îndeplini funcții de absorbție a șocurilor.

Pe viitor, dacă nu se iau măsuri, procesul de distrugere acoperă țesutul osos din zonele periarticulare, precum și ligamentele și mușchii coloanei vertebrale. Treptat, pe articulații se formează excrescențe osoase, care dau pacientului un oarecare disconfort la întoarcerea și înclinarea capului. Cu cât boala progresează mai mult, cu atât este mai puternic sindromul de durere la mișcarea gâtului și doar în repaus persoana simte ușurare.

Motive pentru dezvoltarea spondilartrozei

La persoanele cu vârsta peste 60 de ani, spondilartroza apare cel mai adesea ca urmare a osteocondrozei și a altor boli degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale care nu au fost identificate și tratate în timp util. În grupa de vârstă de 25-30 de ani, boala se dezvoltă de obicei din alte motive:

  • leziuni ale coloanei vertebrale în regiunea cervicală;

    Factorii provocatori sunt obiceiurile proaste, lipsa activitatii fizice si alimentatia dezechilibrata, care perturba regenerarea tesutului osos si cartilaginos.

    Important! Spondilartroza este una dintre cele mai periculoase boli cronice ale coloanei vertebrale, predispusă la progresie, iar dacă este lăsată netratată, poate duce la dizabilitate.

    Simptome

    Într-un stadiu incipient, boala nu are simptome pronunțate, iar manifestările unice (dureri dureroase în gât, disconfort la înclinarea și întoarcerea capului) sunt de obicei atribuite suprasolicitarii. Odată cu dezvoltarea bolii, simptomele cresc, dar chiar și atunci semnele spondilartrozei pot fi confundate cu manifestările altor patologii ale coloanei vertebrale, de natură similară.

    Principalele simptome ale spondilartrozei în regiunea cervicală sunt:

    • spasme musculare la nivelul gâtului;
    • durere în partea din spate a capului de natură acută sau dureroasă, extinzându-se la centura scapulară și la membrele superioare;

    Cu cât sunt mai multe modificări ale articulațiilor fațetelor, cu atât simptomele sunt mai intense. Specialiștii disting patru grade de spondilartroză, în funcție de severitatea leziunii la nivelul vertebrelor.

    Pentru a preveni complicațiile grave de sănătate, este necesar să consultați un medic la primele semne ale bolii. Chiar și stadiul inițial al spondilartrozei necesită un tratament pe termen lung, deoarece este imposibil să se restabilească cartilajele și țesutul osos într-o perioadă scurtă de timp. Dacă boala este neglijată, nu se pune problema unei recuperări complete, iar sarcina medicului este de a opri progresia patologiei și de a menține mobilitatea vertebrelor.

    Diagnosticul spondilartrozei

    Pentru examinare, trebuie să contactați un reumatolog, vertebrolog sau neurolog, puteți face și o programare cu un terapeut local, care, după o examinare inițială, vă va trimite la specialistul potrivit. Diagnosticul inițial se face pe baza unui istoric general, dar este necesar un examen fizic pentru confirmare.

    În plus, un specialist poate prescrie o scanare cu radioizotop dacă se observă procese inflamatorii în țesuturi. Tehnica constă în introducerea unui agent de contrast în sistemul circulator pentru a determina localizarea focarului de inflamație.

    Metode de tratament

    Este posibil să se vindece spondilartroza doar într-un mod complex: pe lângă medicamente, terapia ar trebui să includă exerciții de fizioterapie, proceduri fizioterapeutice și nutriție adecvată. Metodele specifice de tratament sunt selectate de medic în funcție de gradul bolii și starea generala organismul pacientului, ținând cont de posibilele complicații și contraindicații.

    Terapie medicală

    În sindromul durerii acute, tratamentul ar trebui să înceapă cu utilizarea medicamentelor, a căror acțiune vizează ameliorarea durerii, ameliorarea umflăturilor și inflamației și refacerea țesutului cartilajului.

    1. Anestezice. Sunt folosite pentru a bloca impulsurile nervoase în caz de durere acută cauzată de ciupirea rădăcinilor și umflarea în zona de compresie. Cel mai adesea, novocaina, lidocaina, trimecaina sunt prescrise.

    În plus, agenții topici, cum ar fi unguentele sau compresele de încălzire, pot fi utilizați pentru a ameliora starea. Au mai puține contraindicații și nu afectează sistemul digestiv, ameliorând în același timp eficient durerea, spasmele și inflamația.

    Fizioterapie

    În cazul spondilartrozei regiunii cervicale, mișcările intensive și efortul fizic asupra vertebrelor sunt contraindicate, deoarece acest lucru poate provoca ciupirea fibrelor nervoase și microtrauma articulațiilor. Din acest motiv, exercițiile izometrice sunt utile pacientului, în care doar mușchii lucrează, iar vertebrele rămân într-o singură poziție. Un astfel de antrenament vă permite să întăriți mușchii gâtului, să le creșteți elasticitatea, să uniformizați tonusul, ceea ce îmbunătățește aportul de sânge și metabolismul zonelor afectate.

    Exercițiile izometrice nu au contraindicații, nu sunt greu de efectuat și nu necesită mult timp. Exercițiile dinamice trebuie efectuate cu atenție, fără mișcări bruște și numai dacă nu există durere. Cu exerciții zilnice regulate, se observă o îmbunătățire după o săptămână, dar pentru a obține un rezultat de durată, trebuie să te antrenezi timp de aproximativ 1,5-2 luni, apoi să repeți periodic.

    Masajul este element obligatoriu terapie pentru spondilartroză, dar nu este prescris în timpul unei exacerbări. Pentru a evita rănirea vertebrelor afectate, masajul trebuie să fie blând: este permisă mângâierea, frecarea ușoară și masarea zonei cu probleme, fără expunere intensă. Deoarece regiunea cervicală este considerată cea mai vulnerabilă, un specialist calificat ar trebui să efectueze masajul.

    Fizioterapie

    Tratamentul conservator include neapărat fizioterapie. Procedurile selectate în mod corespunzător contribuie la eliminarea umflăturii, normalizarea fluxului sanguin, regenerarea țesuturilor, reducând semnificativ durata tratamentului. Cel mai adesea, cu spondiloartroză, acestea sunt prescrise:

    • electroanalgezie (cu sindrom de durere severă);
    • electroforeză;
    • magnetoterapie;
    • terapie cu ultrasunete.

    Important! Nu toate aceste proceduri pot fi combinate cu alte metode de tratament, în plus, kinetoterapie are și contraindicațiile sale. De aceea, complexul de măsuri terapeutice este selectat individual pentru fiecare pacient.

    Interventie chirurgicala

    Intervenția chirurgicală este indicată ca ultimă soluție - atunci când boala nu răspunde la metodele conservatoare de tratament și continuă să progreseze. Acum se preferă metodele chirurgicale minim invazive, în care se fac incizii microscopice și nu există nicio deteriorare a țesuturilor adiacente. Tratamentul se realizează prin instalarea de implanturi interspinoase – distanțiere care extind foramenul intervertebral. Astfel de implanturi reduc semnificativ sarcina discurilor și opresc îngustarea canalului spinal.

    Prevenirea bolilor

    Prin urmare, prevenirea spondilartrozei este mai ușor decât vindecarea Atentie speciala concentrare pe prevenirea bolilor. Condiția principală este activitatea fizică regulată, fără stres excesiv asupra coloanei vertebrale. Dacă este posibil, ar trebui să evitați o ședere lungă într-o singură poziție, să faceți o încălzire mai des, inclusiv pentru gât: înclinați capul dintr-o parte în alta, în sus și în jos, întoarceri. Este util să faci automasaj dacă gâtul este rigid sau există disconfort în ceafă.

    Mare importanță are o dietă: ar trebui să includă leguminoase, hrișcă, nuci, pește gras, produse cu acid lactic, multe verdețuri și legume. Dar din semifabricate, lapte integral și fast-food, ar trebui să refuzați: grăsimile saturate, a căror sursă sunt aceste produse, stimulează procesele inflamatorii în țesuturi și duc la supraponderalitate, ceea ce crește încărcătura asupra coloanei vertebrale.

    Video - Spondilartroza coloanei cervicale

    Spondilartroza cervicală- proces degenerativ-distrofic în articulațiile mici ale coloanei cervicale. De obicei afectează persoanele cu vârsta cuprinsă între 50-55 de ani și peste. După leziuni, în unele boli și stări patologice, semnele de spondilartroză pot fi detectate la persoanele tinere și de vârstă mijlocie. Boala se manifesta prin dureri nocturne, dureri in timpul miscarilor si dupa o incarcare statica, rigiditate matinala si limitarea miscarilor. Când rădăcinile nervoase sunt comprimate, apar tulburări neurologice. Diagnosticul este clarificat cu ajutorul radiografiei, RMN, scanare radioizotopică, ecografie a vaselor și alte studii. Tratamentul este conservator.

    Spondilartroza cervicală

    Spondilartroza cervicală este un tip de artroză, o boală care afectează articulațiile mici ale coloanei cervicale. Apare de obicei la vârsta de 50 de ani și mai mult, cu toate acestea, cu leziuni traumatice, anomalii de dezvoltare și alte afecțiuni, se poate dezvolta la pacienții tineri. Uneori apare chiar și la copii. Se întâmplă rar izolat, de regulă, este combinat cu alte boli ale coloanei vertebrale - osteocondroza și spondiloza.

    Modificările patologice cauzate de o combinație a acestor boli pot provoca o serie de simptome diferite, inclusiv tulburări neurologice, semne de afectare a alimentării cu sânge a creierului etc. Prin urmare, fiecare caz de spondiloartroză cervicală trebuie luat în considerare în combinație, ținând cont de celelalte coloanei vertebrale. leziuni. Tratamentul spondilartrozei cervicale este efectuat de specialiști în domeniul traumatologiei și ortopediei, medicilor vertebrologi și neurologiei.

    Regiunea cervicală este formată din 7 vertebre, în timp ce cele două vertebre superioare au o formă nestandard și diferă de toate celelalte. Prima vertebră cervicală (atlas) seamănă cu un inel, care, pe de o parte, este conectat la osul occipital și, pe de altă parte, este „așezat” pe procesul odontoid al celei de-a doua vertebre cervicale. Această conexiune permite gratuit mișcări de rotație(Atlasul, împreună cu capul, se „învârte” în jurul dintelui). În plus, vertebrele cervicale I și II sunt interconectate prin mai multe articulații mici situate pe suprafețele laterale ale vertebrelor. Nu există disc intervertebral între vertebrele I și II.

    Vertebrele rămase ale regiunii cervicale au o structură tipică. Au un corp, procese articulare superioare și inferioare. Procesele articulare inferioare ale vertebrei supraiacente sunt conectate la procesele articulare superioare ale vertebrei subiacente prin articulațiile fațetare. Între corpurile vertebrale se află discuri intervertebrale - formațiuni elastice care acționează ca amortizoare. Coloana vertebrală este întărită de ligamente și mușchi tonici profundi, care nu sunt supuși unui control conștient și lucrează în mod reflex, asigurându-se că echilibrul și poziția corectă a coloanei vertebrale sunt menținute în timpul mișcărilor și încărcării statice.

    Patogeneza dezvoltării spondilartrozei cervicale

    La nivelul articulațiilor fațete apar modificări: cantitatea de lichid articular scade, cartilajul devine mai subțire, mai puțin neted. Adesea, suprafețele articulare sunt deplasate excesiv unele față de altele, ceea ce se datorează atât modificărilor proprietăților capsulei articulare, cât și unei sarcini excesive sau nefiziologice asupra proceselor articulare. Sarcina poate crește din cauza anomaliilor de dezvoltare (încălcări ale relațiilor normale dintre diferitele structuri ale coloanei vertebrale), tulburări de postură (redistribuirea sarcinii) sau reducerea înălțimii discuri intervertebrale(creșterea sarcinii verticale).

    Datorită deplasării suprafețelor articulare, capsula articulației fațetare este întinsă. Receptorii nervoși localizați în grosimea capsulei trimit un semnal creierului despre întinderea excesivă. Mușchii din jur, care au primit o „comandă” pentru a elimina încălcarea care a apărut, devin încordați și spasm inutil. În același timp, deoarece raporturile normale dintre elementele coloanei vertebrale sunt încălcate, articulațiile sunt fixate într-o poziție vicioasă, ceea ce exacerbează și mai mult spondilartroza cervicală și duce la progresia în continuare a modificărilor degenerative-distrofice.

    Gama de mișcare a articulațiilor scade, iar anchiloza se poate dezvolta în timp. Un complex de modificări patologice cu afectarea simultană a articulațiilor și discurilor fațetelor duce la lezarea rădăcinilor nervoase. Apar tulburări neurologice. Comprimarea directă a vaselor de sânge și durerea, care provoacă spasme ale arterelor vertebrale, afectează negativ alimentarea cu sânge a creierului, care se manifestă prin amețeli, dureri de cap și muște în fața ochilor. Posibile încălcări ale fluxului venos, ducând la o creștere a presiunii intracraniene, ducând la greutatea capului, coordonarea afectată a mișcărilor și tinitus.

    Cauzele dezvoltării și clasificării spondilartrozei cervicale

    Alături de modificările involutive legate de vârstă, dezvoltarea spondiloartrozei cervicale poate fi asociată cu leziuni ale coloanei vertebrale și anomalii de dezvoltare (arcade vertebrale insuficient formate, asimetria proceselor etc.). De mare importanță este încărcarea nefiziologică asupra coloanei cervicale la sportivi, persoanele cu muncă fizică grea și persoanele care sunt nevoite să rămână în aceeași poziție pentru o perioadă lungă de timp (operatori PC, dactilografe, asistenți de laborator). Un anumit rol îl joacă predispoziția ereditară, prezența bolilor autoimune, tulburările hormonale și metabolice.

    Luând în considerare severitatea manifestărilor patomorfologice și clinice, se disting 4 etape ale spondiloartrozei cervicale:

    • 1 etapa- este asimptomatic. Modificările inițiale apar la nivelul articulațiilor.
    • 2 etapă- apar primele semne de spondilartroza: disconfort, durere, o usoara scadere a mobilitatii.
    • 3 etapă- modificările devin clar vizibile pe radiografii: articulațiile fațetelor sunt deformate, apar creșteri osoase de-a lungul marginilor suprafețelor articulare.
    • 4 etapă- există tulburări pronunțate de mobilitate ale departamentului afectat, anchiloză, tulburări de alimentare cu sânge a creierului și pot fi observate simptome neurologice.

    Simptomele și diagnosticul spondilartrozei cervicale

    Principala manifestare a spondilartrozei cervicale în stadiile inițiale sunt durerea și disconfortul la nivelul gâtului. Durerea este de obicei dureroasă, constantă, agravată de mișcare. Cu o ședere lungă într-o poziție inconfortabilă sau cu o încărcare intensă o singură dată, durerea poate deveni mai acută, uneori arzătoare. Dimineața, pacienții simt adesea rigiditate la nivelul gâtului, dispărând de obicei în 30-40 de minute. Iradierea la umăr și braț este necaracteristică, tulburările neurologice sunt absente.

    Odată cu progresia spondilartrozei cervicale și adăugarea de osteocondroză, simptomele devin mai vii și mai variate. Durerile se intensifică periodic, încep să iradieze spre centura scapulară și partea de susînapoi. Există amețeli, dureri de cap, o senzație de ceață și greutate în cap. Există parestezii și amorțeli ale anumitor părți ale corpului, sunt posibile tulburări de sensibilitate. Când sunt afectate articulațiile vertebrelor I-II (spondilartroză uncovertebrală), se constată tulburări de echilibru, hiporeflexie, nevrita cervicală și umăr.

    Pentru a confirma diagnosticul, sunt prescrise o radiografie a coloanei vertebrale, RMN și CT. Radiografia coloanei cervicale este informativă în prezența unor modificări pronunțate ale articulațiilor fațetelor. Scanarea CT a coloanei vertebrale este mai sensibilă și permite diagnosticarea spondiloartrozei chiar și în stadiile inițiale. RMN-ul coloanei vertebrale arată modificări concomitente ale țesuturilor moi. Dopplerografia (ultrasunetele vaselor gâtului și capului) este prescrisă pentru a evalua starea circulației cerebrale și pentru a exclude sindromul arterei vertebrale. În prezența tulburărilor neurologice, pacienții sunt îndrumați pentru o consultație cu un neurolog.

    Tratamentul spondilartrozei cervicale

    Tratamentul spondilartrozei cervicale este cel mai eficient în stadiile inițiale, când anchiloza nu s-a dezvoltat încă în articulații. Se folosesc medicamente antiinflamatoare, condroprotectoare și vitamine B, se efectuează blocaje ale zonei afectate. Pacientul este îndrumat pentru acupunctură, se predau exerciții speciale care vizează întărirea mușchilor coloanei cervicale și dezvoltarea unei respirații adecvate (din cauza durerii, durata inhalării și expirației se poate modifica).

    Conform indicațiilor, se prescriu masaj de relaxare și terapie manuală. Aceste tipuri de tratament trebuie tratate cu prudență, utilizate strict conform prescripției medicului și numai în absența semnelor de inflamație acută. Terapia prost concepută, nu prescrisă în timp util și, în plus, auto-medicația poate duce la exacerbarea spondilartrozei, la o creștere bruscă a durerii și chiar la apariția simptomelor neurologice. Masajul și terapia manuală se fac cel mai bine în cursuri scurte și numai sub pretextul medicamentelor antiinflamatoare.

    Tratamentul chirurgical al spondilartrozei cervicale este extrem de rar. Cu tulburări de dinamică cauzate de deplasarea proceselor și compresia structurilor nervoase de către osteofiți, sunt indicate intervenții chirurgicale pentru stabilizarea coloanei vertebrale. Cu tulburări stabile cauzate de creșteri osoase excesive în combinație cu modificări degenerative grosolane ale discului intervertebral și stenoza canalului spinal, este necesară intervenția chirurgicală de decompresie (în unele cazuri, în combinație cu stabilizarea ulterioară a zonei afectate). Cu o componentă reflexă pronunțată (spasm muscular puternic constant), intervențiile minim invazive sunt eficiente - denervarea articulațiilor folosind substanțe chimice sau curent de înaltă frecvență.

    Spondilartroza coloanei cervicale este o boală a vertebrelor cervicale, în timpul căreia au loc deformarea și fuziunea acestora. Orele de stat zilnic la un computer și laptop au dus la dezvoltarea unor boli care erau considerate anterior „legate de vârstă”. Potrivit statisticilor Centrului Național pentru Prevenirea Bolilor Cronice și Promovarea Sănătății din SUA, această boală a devenit o boală profesională.

    Ce este și la ce duce

    Acesta este numele patologiei degenerative a vertebrelor cervicale, care se exprimă în creșterea creșterilor osoase, deformarea și fuziunea vertebrelor între ele datorită scăderii grosimii discurilor intervertebrale.

    La ce duce?

    Boala este însoțită de dureri severe la nivelul gâtului și partea superioară a spatelui, iar rezultatul poate fi o pierdere completă a mobilității sale. Dacă artroza nu este tratată, suprafețele articulațiilor devin mai deformate, cartilajele și oasele cresc până la o afecțiune care necesită intervenție chirurgicală.

    Ce părți sunt izbitoare?

    • cartilaj;
    • oase;
    • capsule articulare;
    • muschii;
    • ligamentele;
    • terminații nervoase.

    Boli precursoare

    • Osteocondroza gâtului este o boală degenerativă a discurilor intervertebrale cauzată de o activitate motorie scăzută și de mobilitate scăzută, precum și de o încălcare a metabolismului hormonal.
    • Spondiloza - modificări ale structurilor osoase ale gâtului (îmbătrânire prematură): vârfurile osoase (osteofite) cresc de-a lungul marginilor corpurilor vertebrale. Motivul principal este postura incorectă, hipodinamia.

    Este posibil să scapi de spondilartroza cervicală?

    Medicina oferă o varietate de metode medicale, chirurgicale și populare de a trata SASHOP, în funcție de gradul de dezvoltare a acestuia.

    Simptome și cauze

    Spondilartroza segmentelor superioare ale coloanei vertebrale se dezvoltă imperceptibil. Nu există degenerescență articulară la început, iar o persoană simte doar uneori durere și spasme musculare. Aceste senzații sunt înlocuite cu pierderea sensibilității din cauza aprovizionării slabe cu sânge a terminațiilor nervoase. Pe măsură ce boala progresează, simptomele sale de spondilartroză cervicală devin mai intense și apar:

    1. Durere bruscă și ascuțită în spatele capului și peste omoplați (lombago) sau cronică, constantă și dureroasă (cervicalgie).
    2. Spasm al mușchilor gâtului și al treimii superioare a coloanei vertebrale toracice.
    3. Amorțeală la gât, brâul umăr și brațe (uneori cu furnicături în gât și palme).
    4. Somn neliniştit, trezire în timpul unei schimbări a poziţiei capului.
    5. Rigiditatea matinală, care dispare după 15-20 de minute.
    6. Crăpare în regiunea cervicală la întoarcerea capului.
    7. Restricționarea mobilității gâtului, în special în timpul exercițiilor fizice.

    Uneori, principalele simptome ale spondilartrozei cervicale sunt completate:

    1. Răspândirea durerii în piept, apariția nevralgiei în regiunea lombară.
    2. Deteriorarea vederii și a auzului, apariția zgomotului și a zgomotului în urechi.
    3. Dureri de cap însoțite de amețeli.
    4. Formarea unei îndoituri vertebrale nenaturale - „cocoașa”.

    Spondilartroza se găsește la aproape toți bătrânii. În ultimele decenii, persoane de diferite vârste și grupuri sociale au început să se încadreze pe lista pacienților cu SASHOP. Iar îmbătrânirea naturală a coloanei vertebrale nu este singura cauză a bolii.

    Grade de spondilartroză deformatoare a gâtului

    Gradul 1 apare din cauza modificărilor primare care apar în articulațiile arcuate ale vertebrelor, care încep să deformeze zona regiunii cervicale. Boala se manifestă prin oboseală ușoară, gât înțepenit și o criză rară. Oamenii nu încep aproape niciodată tratamentul în această etapă, în ciuda faptului că sunt cei mai eficienți în această etapă.

    Gradul 2 este stadiul în care majoritatea oamenilor detectează o problemă și încep tratamentul. Există un sindrom de durere și o mobilitate limitată a gâtului din cauza deformării articulațiilor. A doua etapă se pretează bine corectării și tratamentului cu gimnastică, schimbarea obiceiurilor musculare menținând în același timp postura, mersul pe jos și creșterea activității fizice.

    Gradul 3 - o formă cronică a bolii, în care pacientul se confruntă cu durere continuă din cauza leziunilor rădăcinilor coloanei vertebrale situate în segmentele cervicale. Întreaga listă de simptome poate apărea aici, iar alte complicații grave încep să se dezvolte, inclusiv în sistemul cardiovascular. Veți avea nevoie de medicamente, terapie manuală și un set de exerciții de restaurare.

    Gradul 4 - extrem de sever, ultimul stadiu al bolii, care duce adesea la dizabilitate. Pe fondul simptomelor vii ale stadiului 3, în zona cervicală se dezvoltă subluxații, luxații, proeminențe și deformări severe, ceea ce duce la complicații neurologice. Cel mai adesea, doar intervenția chirurgicală poate vindeca starea patologică a SASHOP.

    Metode de tratament

    Medicul confirmă diagnosticul de spondilartroză cervicală pe baza plângerilor pacientului, precum și a examinărilor:

    • Radiografie.
    • RMN (imagini prin rezonanță magnetică).

    După primirea rezultatelor examinării, sunt prescrise măsuri terapeutice. La 1-2 grade, medicii dau un prognostic pozitiv pentru tratamentul spondilartrozei, iar la 3 grade, nu puteți decât să opriți progresia bolii. Un neurolog sau un vertebrolog vă va sugera următoarele:

    Tratament medical

    Este prescris în caz de exacerbare a bolii și creșterea durerii. Medicamentele enumerate mai jos pot fi cumpărate din farmacii fără prescripție medicală. A le lua fără recomandarea medicului este periculos pentru sănătate!

    Tratament operabil

    Nu se aplică în primele două etape de dezvoltare a spondilartrozei cervicale. Medicul le va oferi doar în cazuri rare la gradul 3 și 4, când boala nu mai este tratată prin metode conservatoare.

    Acestea sunt prescrise pentru următoarele afecțiuni ale pacientului:

    • compresia măduvei spinării;
    • stenoza canalului spinal;
    • paralizie / pareza;
    • coloana vertebrală instabilă.

    Medicul poate recomanda facetectomia - îndepărtarea unei articulații deformate sau a unui întreg grup (c3 - c4, c3 - c7 sau c6 - c7) cu crearea unui bloc fix, nemișcat la nivelul coloanei vertebrale, pentru a elimina durerea. Aceasta este o măsură extremă atunci când, în urma operației, o secțiune a coloanei vertebrale va fi imobilizată.

    O altă modalitate este de a înlocui articulația bolnavă cu una artificială. Practic, vertebrele a 5-a, a 6-a și a 7-a (C5, C6, C7) sunt înlocuite: la ridicarea greutăților, acestea preiau sarcina maximă, iar pe ele se formează osteofite osoase. Implantul va readuce pacientul la activitate si va mentine sanatatea multi ani. Uneori, vertebra inserată nu prinde rădăcini din cauza respingerii corpului străin de către organism.

    Când spațiul intervertebral este îngustat (cel mai adesea primele trei vertebre - C1, C2, C3), în apropierea rădăcinii nervoase se introduce un alt tip de implant pentru a o mări - distanțierul interspinus. Descarcă discul intervertebral, creând o limitare a întinderii vertebrale atunci când se aplecă înapoi.

    Dacă apar probleme neurologice în ultimele etape ale bolii din cauza îngustării canalului spinal, se efectuează o operație pentru a restabili conducerea impulsurilor către măduva spinării de către terminațiile nervoase.

    Gimnastică

    Gimnastica izometrică, ca și exercițiile Dr. Bubnovsky pentru regiunea cervicală, este cea mai bună modalitate de a trata și menține vertebrele în formă de lucru. Împreună cu masaj și medicamente, activitatea fizică moderată și un complex de gimnastică la domiciliu dezvoltat de un medic ortoped vor îmbunătăți semnificativ starea regiunii cervicale și a întregii coloane.

    Posibile complicații și prevenire

    Cu un tratament prematur și neglijarea propriei sănătăți, spondilartroza deformată în regiunea cervicală poate provoca complicații:

    • Pierderea completă a mobilității gâtului.
    • Nevralgie.
    • Încălcarea circulației coloanei vertebrale.
    • Infarcte si accidente vasculare cerebrale.
    • Paralizie.
    • Luxații, subluxații și proeminențe ale secțiunilor vertebrale etc.

    Pentru a opri dezvoltarea bolii și pentru ca durerea de spate și coloana vertebrală să nu deranjeze, este necesar:

    • schimbați regulat poziția corpului în timpul lucrului;
    • fiind la computer, la fiecare jumatate de ora fii distras de un minut de incalzire cu intoarcerea gatului si inclinari;
    • pentru a masa zona gulerului;
    • în caz de exacerbare a bolilor sau de oboseală - puneți gulerul Shants timp de o jumătate de oră sau o oră.

    Condiția principală pentru restabilirea sănătății este perseverența, răbdarea și sârguința. Sănătatea este în mâinile tale!

    In contact cu

    Spondilartroza coloanei cervicale este una dintre cele mai frecvente boli distrofice ale articulațiilor. Mecanismul dezvoltării sale seamănă cu osteoartrita articulațiilor periferice. Spondilartroza este adesea considerată o boală a vârstnicilor. Într-adevăr, artroza deformantă a oricărei articulații se poate dezvolta odată cu vârsta din motive naturale. Dar astăzi această boală s-a întinerit semnificativ. Există cazuri când apare chiar și la copii. Metodele de tratament sunt împărțite în conservatoare și chirurgicale.

    Simptome

    Manifestările clinice ale bolii sunt destul de diverse. Multe dintre ele nu sunt specifice spondilartrozei. Prin urmare, diagnosticul este imposibil fără studii instrumentale, cum ar fi raze X și RMN.

    Toate semnele pot fi împărțite în două grupuri:

    • sindroame de durere reflexă;
    • sindroame compresive.

    Acestea din urmă sunt cauzate de compresia nervilor și a vaselor de sânge.

    În practică, pentru majoritatea oamenilor, durerea este adesea singurul motiv pentru a consulta un medic. Durerea este deosebit de severă la persoanele al căror corset muscular este slab dezvoltat. În astfel de cazuri, durerea apare chiar și cu sarcini statice. La înclinarea capului, la întoarcerea, orice altă încărcătură de acest fel, se aude un crâșnire. Este cauzată de faptul că capsula articulară se află între suprafețele articulare. Este încălcat, iar mișcarea în articulație se oprește. Adesea, durerea apare nu numai în gât, ci și în spate. Mulți oameni cred că acest lucru este cauzat de nealinierea vertebrelor, care este doar una dintre cauzele osteoartritei.

    Capsula conține terminații nervoase. Când este încălcat, sunt iritați, ceea ce provoacă spasme musculare și nu face decât să mărească imobilitatea articulațiilor.

    Există și alte simptome de spondilartroză în acest departament. Acestea includ:

    • dureri pungioase care iradiază în regiunea occipitală și centura scapulară;
    • senzații de amorțeală la nivelul gâtului și brâului umăr;
    • mișcare limitată dimineața imediat după somn;
    • tulburări de coordonare a mișcărilor;
    • tulburări de auz și vedere.

    În stadiile avansate ale bolii, poate apărea durere în zona pieptului - așa se manifestă nevralgia.

    Mecanismul dezvoltării și consecințele

    Cauzele bolii sunt aceleași ca și în cazul scoliozei sau osteocondrozei. Uneori, spondilartroza cervicală este numită boala intelectualilor, deoarece este tipic pentru cei care duc un stil de viață sedentar, lucrează în aceeași poziție. Dar motivele pot sta și în leziuni sau patologii congenitale ale țesuturilor (acest lucru devine adesea un factor care provoacă dezvoltarea acestuia la copii).

    Pentru diagnostic și tratament, mecanismul de debut al bolii este important. Osteoartrita afectează orice articulație, nu doar genunchiul. Există procese care duc la faptul că celulele cartilajului (condrocitele) mor și conținutul de substanță care formează țesutul cartilajului, sulfatul de condroitin, scade. În locul țesuturilor distruse, se formează cicatrici și apoi creșteri osoase - osteofite. Adesea, această situație apare cu osteocondroză, când sarcina asupra articulațiilor intervertebrale crește și devine prea mobilă, iar apoi apare spondilartroza. Când un pacient este diagnosticat, cel mai adesea se observă că patologia afectează vertebrele c3-c4 până la c6-c7.

    Există etape precum hipermobilitatea asociată cu o creștere a mobilității și hipomobilitatea - o înlocuiește pe prima și se exprimă în mișcări de blocare. Hipomobilitatea persistă mult timp, ceea ce duce la tulburări circulatorii și mai mari și la agravarea situației.

    Consecințele spondilartrozei pot fi deplorabile. În absența unui tratament adecvat, hipomobilitatea se poate transforma în imobilitate completă, deoarece se va produce fuziunea suprafețelor articulare. Din cauza disfuncției articulației, comprimării nervilor și arterelor, capsula este deformată, însoțită de dureri severe. În acest caz, doar intervenția chirurgicală poate ajuta.

    Tratament

    Tratamentul spondilartrozei poate fi conservator sau chirurgical. Intervenția chirurgicală se efectuează numai atunci când tratamentul medical nu a dat efectul dorit. În același timp, natura „articulară” a durerii din boală determină alegerea anumitor medicamente pentru terapia medicamentoasă.

    Medicamente

    Acest medicament se potrivește bine cu anestezicele, care sunt, de asemenea, folosite pentru a calma durerea. Acestea din urmă sunt utilizate în principal pentru durerea severă, adesea pentru blocarea injectării. Acestea sunt medicamente precum Novocaina, Lidocaina.

    Se folosesc și alte mijloace:

    1. 1. care reduc umflarea și ameliorează inflamația. Acestea sunt Movalis, Ibuprofen și altele.
    2. 2. Antispastice – necesare pentru relaxarea mușchilor și dilatarea vaselor de sânge (No-Shpa, Actovegin).
    3. 3. Mijloace de întărire a pereților vaselor de sânge. Ele nu vor ajuta la ameliorarea durerii, dar vor reduce permeabilitatea pereților vasculari.
    4. 4. Vitamine din grupa B. Normalizează trofismul tisular prin îmbunătățirea circulației sanguine.
    5. 5. Condroprotectorii împiedică dezvoltarea în continuare a proceselor distructive în articulații și activează sinteza fluidului articular. Cel mai popular medicament din acest grup este Teraflex.

    Unguentele de încălzire cu efecte vasodilatatoare și antiinflamatorii (Finalgon și Diclofenac-gel) sunt utilizate pe scară largă.

    Terapie non-medicamentală

    În spondilartroză se folosește și terapia non-medicamentală. Aceasta implică diferite metode de influență:

    1. 1. Kinetoterapie nu este doar exerciții terapeutice, ci și respirație adecvată, nutriție specială și proceduri de apă. Exercițiile active sunt efectuate exclusiv în perioada de remisiune. În perioada acută, medicii folosesc alte metode, mai blânde.
    2. 2. Reflexologie. Aceasta include multe metode terapeutice de influențare a zonelor reflexogene, dintre care cea mai faimoasă este acupunctura. Metodele de reflexoterapie ameliorează spasmele musculare și îmbunătățesc microcirculația în țesuturi.
    3. 3. Metode fizioterapeutice. Sunt bune pentru că pot fi folosite aproape în toate etapele dezvoltării bolii, nu sunt interzise nici măcar în perioada de exacerbare. Aceste metode ajută la eliminarea durerii, favorizează relaxarea mușchilor încordați, stimulează munca celor atrofiați, reduc inflamația și ameliorează umflarea. Utilizarea electroforezei cu diverse preparate este eficientă. Se mai folosesc metode precum magnetoterapia, tratamentul cu curent de joasă frecvență etc.

    Vorbind despre metodele fizioterapeutice, trebuie menționate terapia manuală și masajul. Acestea nu sunt concepte identice. Tratamentul manual este folosit pentru a elimina blocarea funcțională a unor segmente motor. Acest lucru se întâmplă din cauza sarcinii statice sau dinamice inadecvate asupra coloanei cervicale - cu o postură de lucru incorectă sau cu o mișcare ascuțită atunci când practicați sport.

    Masajul acoperă o gamă mai largă de cazuri. Are sens independent. Este utilizat nu numai pentru sindromul durerii articulare, ci și pentru diferite sindroame neurodistrofice, musculare, vegetativ-vasculare. Ajută la îmbunătățirea nutriției țesuturilor prin normalizarea metabolismului și a circulației sângelui. Acest lucru este extrem de important în spondilartroză. Cu această boală, se efectuează un masaj al zonei gulerului. Dar procedura de masaj profund este exclusă, mai ales în perioada acută. Numai un medic poate efectua ședințe de masaj.

    În ceea ce privește tratamentul remediilor populare, apoi cu spondilartroză, nu este eficient în sine. Cu ajutorul unora remedii populare nu poți decât să sporești efectul masajului și al altor tratamente. Deci, în timpul unui masaj, un amestec de uleiuri este frecat în piele - 1 lingură. l. ulei de măsline (acționează ca bază), se adaugă 3-4 picături de uleiuri esențiale de lămâie, lavandă și pin.

    O altă compoziție care poate fi folosită în timpul masajului este o infuzie de eucalipt (aproximativ 100 g de materii prime vegetale mărunțite se iau la 1 litru de vodcă și se infuzează timp de 7-8 zile într-un loc întunecat). În mod similar, pregătiți și aplicați tinctură de muguri de mesteacăn. Unii vindecători tradiționali sugerează utilizarea produselor pe bază de kerosen. Ele pot da un efect de încălzire, dar probabilitatea unei arsuri chimice este, de asemenea, mare. Din acest punct de vedere, plasturele de ardei este un remediu mai sigur.

    Fizioterapie

    Exercițiile terapeutice încep să se facă încă din primele zile de exacerbare. Dar exercițiile active sunt recomandate doar în a 25-a zi de la începerea tratamentului. Mai mult, la început sunt efectuate într-un ritm destul de lent și cu un număr mic de abordări. Treptat, sarcina poate fi crescută. În primul rând, gimnastica se face sub supravegherea unui lucrător sanitar, apoi o poți face singur. Toate exercițiile se efectuează culcat pe spate sau în poziție șezând pe un scaun. Exercițiile terapeutice ar trebui să alterneze cu relaxarea.

    Cursul terapiei cu exerciții fizice este prescris individual de medic. Include exerciții de respirație, deoarece din cauza durerii la nivelul gâtului, circulația liberă a aerului este perturbată.

    Practic, cu spondilartroza regiunii cervicale se recomanda efectuarea unei serii de exercitii simple pentru dezvoltarea articulatiilor si muschilor.

    1. 1. Este necesar să stai culcat pe spate (salteaua trebuie să fie de duritate medie). Algoritmul exercițiului:
    • Întinde brațele în fața ta, inspiră și revino la poziția inițială. Este necesar să se repete de 4-5 ori.
    • Îndoiți un picior la genunchi, apoi îndreptați-vă. Faceți același lucru cu celălalt picior. Repetați de 6 până la 10 ori.
    • Stai intins. Apăsați alternativ șoldurile, partea inferioară a spatelui, omoplații și umerii pe saltea. Repetați întregul ciclu de 4 ori.
    1. 2. În poziția culcat:
    • Ridică umerii ca și cum ai înota. Apoi mai jos. Repetați mișcarea de 6 ori.
    • Întindeți-vă brațele înainte, apoi puneți-vă pe spatele capului și ridicați ușor corpul. Repetați mișcarea de 4 ori.
    1. 3. În poziție culcat, sprijinit pe o parte, puteți efectua următorul exercițiu: trageți în sus brațul care se află deasupra (de exemplu, dacă o persoană stă întinsă pe partea stângă, atunci acest lucru trebuie făcut cu mâna dreaptă, si invers). Nu te poți apleca în partea inferioară a spatelui. Apoi reveniți la poziția inițială. Această mișcare trebuie repetată de 6 ori. Apoi întoarceți-vă pe cealaltă parte și faceți din nou totul cu cealaltă mână.
    2. 4. Cea mai simplă metodă de desen fără instrumente suplimentare este o bară orizontală sau o bară transversală. Este necesar să vă agățați de bara transversală cu mâinile și să rămâneți în această poziție timp de cel puțin 1 minut. Picioarele nu trebuie să atingă podeaua. Pentru a spori efectul, puteți trage genunchii spre stomac.
    3. 5. Întinde-te pe spate. Întindeți brațele paralel cu corp. Trageți ușor genunchii spre piept. Țineți această poziție timp de 10 secunde, apoi reveniți la poziția inițială. Se recomandă să faceți 5 repetări.
    4. 6. În picioare, înclină-ți capul înainte și încearcă să ajungi la piept cu bărbia. Apoi înclinați capul înapoi și ajungeți la spate cu ceafă. După ce faceți mișcări în lateral, încercați să atingeți alternativ urechile fie cu umărul stâng, fie cu umărul drept. În fiecare direcție trebuie să faceți 10 repetări. O singură abordare este suficientă.

    În timpul întinderii coloanei vertebrale, durerea scade treptat. Dar înainte de a începe o astfel de pregătire, este necesar să consultați un medic pentru ca starea pacientului să nu se agraveze în viitor.

    Denumirea „spondiloartroza coloanei cervicale” se referă la o serie de modificări degenerative care provoacă dureri severe și mobilitate limitată a gâtului. Odată cu dezvoltarea acestui tip de spondiloză, apar modificări ireversibile ale articulațiilor fațete (fațete) și o încălcare a funcțiilor acestora.

    În etapele ulterioare, suprafețele articulațiilor se osifică și se deformează. Apar osteofite și alte excrescențe osoase și cartilagice, care pot fi îndepărtate doar chirurgical.

    Spondiloartroza regiunii cervicale afectează până la 90% dintre vârstnici într-o oarecare măsură. Cu toate acestea, această boală este uneori diagnosticată la vârsta de treizeci de ani. Se caracterizează prin mobilitate limitată și dureri la nivelul gâtului, o scădere a amplitudinii de mișcare. Toate acestea reduc calitatea vieții pacientului.

    Cu spondilartroză sunt afectate toate țesuturile sistemului musculo-scheletic: capsule articulare, mușchi, ligamente, cartilaj, os subcondral.

    Durerile apar la cele mai nesemnificative mișcări: înclinații și întoarceri ale capului. Se retrag în repaus.

    Spondilartroza precede adesea osteocondroza cervicală sau o însoțește. Metodele de tratament și prevenire a acestor boli au, de asemenea, multe în comun. Spondilartroza se referă la boli al căror curs nu poate fi inversat. Dar puteți încetini semnificativ dezvoltarea acestuia și, prin urmare, puteți îmbunătăți calitatea vieții pacientului.

    Cauzele spondilartrozei gâtului

    Majoritatea persoanelor cu vârsta peste 60 de ani suferă de o formă de spondiloartroză cervicală. Motivul principal pentru aceasta este că oamenii acordă puțină atenție prevenirii bolilor. La pacienți, sub influența unui anumit stil de viață, se dezvoltă un anumit tip de postură incorectă și poziția obișnuită a gâtului.

    Acest lucru se poate întâmpla din cauza efortului fizic puternic constant, a stării zilnice pe termen lung la computer și din alte motive. Cele mai probabile cauze ale spondilozei includ:

    • Defecte congenitale ale coloanei vertebrale în regiunea cervicală;
    • Deplasarea vertebrelor după leziuni sau muncă fizică intensă;
    • Hipotermie frecventă, infecții care se manifestă în regiunea cervicală;
    • Fixarea pe termen lung a corpului în aceeași poziție nefavorabilă din punct de vedere fiziologic.

    Cum se dezvoltă spondilartroza cervicală?

    Regiunea cervicală este cele șapte vertebre superioare. Între vertebre sunt discuri, un fel de tampoane care absorb șocurile. Ele fac coloana vertebrală mobilă, îi permit să se îndoaie înainte și în lateral.

    Vertebrele sunt conectate între ele prin ligamente. Mușchii localizați de-a lungul regiunii cervicale servesc ca bază naturală de sprijin și vă permit să efectuați mișcări (întors, înclinări). Există, de asemenea, articulații cu fațete între vertebre. Stabilizează coloana vertebrală: nu îi permit să se răsucească prea mult. Rolul acestor articulații în regiunile cervicale și lombare este deosebit de important.

    Factorii negativi (i-am enumerat mai sus), care afectează îndelung, provoacă o suprasolicitare a aparatului capsular-ligamentar al regiunii cervicale.

    Ca urmare, suprafețele articulare sunt rănite, reconstruite, osificate. Circulația sângelui și conducerea nervoasă încălcate.

    Cum începe spondilartroza?

    La debutul bolii, capsulele articulațiilor fațete se umflă. În acest caz, terminațiile nervoase sunt comprimate și fiecare mișcare provoacă durere. Deoarece există mai multe ramuri ale nervilor în zona articulațiilor fațetelor, durerea în spondiloartroza cervicală este foarte puternică.

    Spasmele mușchilor gâtului care sunt observate la pacienți sunt un răspuns la durere. Astfel, organismul încearcă să limiteze mișcarea în articulația vătămată și să îi ofere liniște.

    Dar apare o altă problemă. O alimentare activă cu sânge în zona afectată poate promova vindecarea rapidă. Dar spasmul perturbă fluxul de sânge către capsula articulară, ducând la vasoconstricție. Ca urmare, există o lipsă de aprovizionare cu sânge și o restricție a conducerii nervoase, care în cele din urmă provoacă spondiloartroză.

    Boala trece prin patru stadii de dezvoltare:

    • În prima etapă, cartilajul hialin care acoperă suprafața articulațiilor devine mai subțire. Cantitatea de lichid articular scade, la fel ca și decalajul dintre vertebre. În acest moment, nu există simptome, dar persoana poate experimenta o scădere a amplitudinii de mișcare a gâtului sau un alt disconfort minor. Acest lucru se datorează unei scăderi a elasticității ligamentelor;
    • În a doua etapă a spondilartrozei vertebrelor cervicale, pacientul simte rigiditate și atacuri de durere acută, cel mai adesea dimineața. După un timp, când o persoană „diverge”, durerea încetează să-l deranjeze și libertatea de mișcare este restabilită;
    • A treia etapă se caracterizează prin faptul că există o deplasare a vertebrelor. Se mută înapoi. Apar creșteri osoase (osteofite). Vertebrele deplasate și excrescentele lezează plexurile nervoase, care sunt localizate în multe în apropierea vertebrelor. Leziunile nervilor (plexita) provoacă dureri de arsură, care acum pot perturba constant pacientul. Osteofiții nu numai că rănesc nervii, ci stoarce și vasele de sânge din apropiere care hrănesc creierul. Aceasta se manifesta prin simptome neurologice: ameteli, confuzie si pierderea cunostintei, dureri de cap, tinitus. Lipsa de nutriție a creierului poate amenința un accident vascular cerebral;
    • În timpul celei de-a patra etape a spondilartrozei gâtului, mobilitatea articulațiilor ca urmare a osificării lor scade atât de mult încât o persoană bolnavă poate fi complet imobilizată în gât și nu numai.

    Este foarte important să diagnosticați și să primiți tratament pentru spondiloartroză în prima sau a doua etapă a bolii, înainte de debut. procese ireversibile calcificarea suprafeței articulațiilor fațetare. Prin urmare, ar trebui să răspundeți la cea mai mică durere sau limitare a amplitudinii de rotație a gâtului: consultați un medic și treceți la o examinare.

    Studiile instrumentale sunt cea mai importantă metodă de diagnosticare a durerilor de altă natură în zona gâtului-guler. Se folosește de obicei spondilografia, o metodă specifică de radiografie, care oferă o idee despre starea vertebrelor și a discurilor, gradul de osificare a articulațiilor.

    Creșterile osoase (osteofitele), fisurile patologice, procesele articulare caracteristice spondiloartrozei sunt clar vizibile pe spondilogramă. De obicei, acest studiu și analiză a plângerilor pacientului este suficient pentru ca medicul să pună un diagnostic și să prescrie un tratament.

    Dar uneori sunt necesare alte tipuri de cercetare:

    1. RMN și tomografia computerizată vă permit să determinați cea mai mică patologie a vertebrelor;
    2. Angiografia se face astfel încât medicul să poată evalua starea arterei vertebrale;
    3. Scanarea radioizotopilor este efectuată pentru a detecta procesele inflamatorii;
    4. Blocarea diagnosticului determină modul în care organismul percepe medicamentele blocante.

    Metode de tratament al spondilartrozei cervicale

    În primul rând, se folosesc metode conservatoare, care au ca scop încetinirea proceselor degenerative, ameliorarea durerii, îmbunătățirea aportului de sânge și vindecarea țesuturilor inflamate.

    Medicamente

    • Pentru a reduce durerea și a ameliora umflarea, se folosesc următoarele: naklofen, reopirină, ortofen, ibuprom, movalis, ibuprofen, myelox și altele;
    • Pentru dilatarea vaselor de sânge, ameliorarea tonusului muscular, se folosesc următoarele: actovegin, no-shpa și alte antispastice;
    • Pentru a reduce permeabilitatea pereților vasculari, se prescrie askorutin;
    • Pentru ameliorarea durerii in spondilartroza cervicala se administreaza pe cale orala trimecaina, novocaina, lidocaina etc;
    • Pentru a îmbunătăți nutriția țesuturilor sistemului musculo-scheletic, se folosesc vitamine: în primul rând, grupa B;
    • Pentru anestezie instantanee se folosesc extern unguente cu efecte antiinflamatoare și vasodilatatoare (nocoflex, finalgon etc.), precum și piper și alte plasturi de încălzire;
    • Pentru a întări articulațiile și a crește producția de lichid articular, sunt prescrise condroprotectoare. Acestea sunt don, artra, teraflex și altele.

    Procedurile fizioterapeutice sunt incluse în mod necesar în orice curs de tratament al spondilartrozei coloanei cervicale. Acestea îmbunătățesc fluxul sanguin, ameliorează umflarea de la ciupire, promovează cea mai rapidă regenerare a țesuturilor și mușchilor coloanei vertebrale și ajută la combaterea durerii.

    În funcție de natura bolii, medicul prescrie electroforeza medicamentoasă, în combinație cu ultrasunete sau fără aceasta, magnetoterapie, electroanalgezie, proceduri pe dispozitive laser.

    Procedurile fizioterapeutice sunt prescrise la sfârșitul tratamentului, după ameliorarea durerii.

    Aparatele de fizioterapie sunt acum disponibile la domiciliu. Dar diferitele tipuri de proceduri de fizioterapie au contraindicații diferite.

    De exemplu, toate acestea nu pot fi efectuate cu epilepsie, hipertensiune arterială severă, tuberculoză și unele alte boli. Prin urmare, este important să le luați conform recomandărilor medicului dumneavoastră.

    Terapie prin masaj și exerciții fizice

    Valoarea exercițiilor de masaj și fizioterapie pentru tratamentul spondiloartrozei cervicale nu poate fi supraestimată. Dacă a fost posibilă „captarea” bolii într-un stadiu incipient de dezvoltare, atunci masajul și terapia fizică pot opri procesele degenerative mai bine decât toate celelalte mijloace.

    Cu ajutorul masajului, alimentarea cu sânge a creierului este restabilită și ciupiturile care provoacă apariția osteofitelor sunt eliminate. Masajul profesional va ameliora spasmele musculare ale gâtului, va îmbunătăți calitatea vieții pacientului.

    Dar nu toată lumea poate profita de această metodă excelentă de tratament: în caz de boli vasculare și de piele, cu dureri severe și stări febrile, masajul nu se poate face.

    Specialiștii în terapie cu exerciții le oferă pacienților cu spondilartroză a coloanei cervicale un set de exerciții izometrice. Această gimnastică terapeutică constă în exerciții ritmice sau statice pentru tensiunea mușchilor spasmodici. În același timp, nu se alungesc, dar experimentează tensiune. Pentru fiecare pacient, este compilat un complex individual de terapie cu exerciții fizice.

    Metode netradiționale de tratament

    1. Termoterapie. Acestea sunt proceduri speciale de fizioterapie bazate pe efectul căldurii și al frigului asupra unui organ bolnav. Efectele termoterapeutice includ: ozokeritoterapie, crioterapia, terapia cu parafină;
    2. Hirudoterapia. Tratamentul cu lipitori pentru spondiloza cervicală este de obicei foarte eficient. Se pune un borcan pe zona cu probleme, apoi se aplică o lipitoare. Sub acțiunea sa, spasmul și sindromul durerii sunt îndepărtate rapid, ulterior, se observă regenerarea rapidă a țesuturilor;
    3. Cura cu noroi. Peloizii (namolul curativ) contin substante bioactive si microorganisme care au un efect benefic asupra organismului si ajuta in multe boli. Aplicațiile de noroi pe zona colului-guler sunt atât efecte chimice, termice, cât și mecanice ale peloidelor. Ele dau un efect trofic, îmbunătățesc fluxul limfei și sângelui, ameliorează umflarea.

    Prevenirea exacerbărilor

    Pentru a preveni revenirea bolii cât mai mult timp posibil, amintiți-vă de prevenirea spondilartrozei. Nu poți fi în aceeași poziție mult timp. Stresul static este principalul inamic al pacienților cu spondilartroză cervicală.

    Dacă activitatea dvs. este asociată cu stres prelungit (statul îndelungat la computer, conducerea unei mașini, conducerea în poziție șezând etc.), atunci faceți exerciții simple pentru gât la fiecare 30 până la 40 de minute. Pot fi mai multe înclinări și întoarceri ale capului.

    Puteți învăța auto-masajul zonei cervical-guler și faceți-o atunci când simțiți apropierea oboselii musculare.

    Trebuie evitate vibrațiile sau tremurul, mișcările bruște. De asemenea, hipotermia și, în general, tot ceea ce poate provoca spasme musculare în zona gulerului și a gâtului sunt nedorite.

    Dacă suprasolicitarea nu poate fi evitată, descărcați coloana vertebrală cu un corset ortopedic. Dar nu-l purta tot timpul, deoarece slăbește mușchii gâtului.