Caracteristicile scanării CT a cavității abdominale folosind contrast. CT abdominal Tomografia computerizată a organelor abdominale cu reactiv

CT abdominal este una dintre metodele din medicină concepute pentru a examina organele abdominale umane și spațiul retroperitoneal. Pe baza rezultatelor unei scanări CT a cavității abdominale, dispozitivul produce imagini tridimensionale care fac posibilă detectarea micilor modificări ale organelor care nu au fost detectate în timpul altor examinări. Datorită vitezei de scanare destul de mare, specialiștii și pacientul pot primi rezultatele examinării în două ore. Tomografia computerizată a cavității abdominale permite diferențierea țesuturilor cu o precizie de 0,5%.

Când se efectuează o scanare CT a cavității abdominale și a spațiului retroperitoneal, sunt supuse examinării următoarele organe:

  • Tractul gastrointestinal (și, pancreas, splină, vezică biliară);
  • spațiu retroperitoneal (rinichi, glande suprarenale, sistemul urinar, țesut limfoid).

Scanarea CT a organelor abdominale face posibilă studierea structurii organelor interne și detectarea modificărilor care apar în ele.

În general, CT a apărut relativ recent - în 1972. Primele tomografe au fost destinate să studieze creierul, iar din 1976 au fost folosite pentru a diagnostica alte organe umane. Acestea au dat naștere dezvoltării altor metode de examinare multistrat (RMN etc.).

Ce arată o scanare CT abdominală?

  • procese inflamatorii
  • chisturi
  • leziuni
  • corpuri străine
  • neoplasme benigne și maligne, metastaze
  • modificări vasculare, ateroscleroză
  • abcese
  • boli de sânge
  • hepatită
  • ciroză,
  • si vezica biliara
  • anomalii congenitale.

Metoda CT abdominală realizează scanarea strat cu strat a organelor umane. Dispozitivele moderne sunt multispirale și vă permit să obțineți imagini de înaltă calitate strat cu strat în trepte de la 0,5 la 10 mm.

Vă permite să vedeți și să studiați focarele de inflamație, dimensiunea, limitele și distribuția acestora și să găsiți disfuncționalități în funcționarea organelor.

Pacientul poate fi referit și în vederea pregătirii pentru intervenție chirurgicală, în caz de stare gravă a pacientului și durere de etiologie necunoscută; controlul tratamentului; pentru bolile cronice care nu fac obiectul unui alt tip de diagnostic; cu o schimbare bruscă a greutății pacientului; în cazul suspiciunii de formare a masei în cavitatea abdominală.

CT este cea mai fiabilă modalitate de a detecta cancerul în stadiile incipiente, de a detecta metastazele și de răspândire a acestora la organele și limfa vecine.

Bolile complexe pot fi, de asemenea, diagnosticate folosind această metodă - scanarea CT a cavității abdominale:

  • limfom și limfogranulomatoză
  • hemangiom și carcinom hepatocelular
  • hemocromatoza
  • feocromociotom
  • cancer de rinichi
  • boala polichistica
  • nefroptoza
  • hemoblastoza
  • anevrism de aortă abdominală, stenoză
  • colangită, diverticulită, apendicită
  • hernie intervertebrală
  • patologia vezicii biliare
  • pancreatită
  • adenom sau chist al glandei suprarenale.

Tomografia computerizată a cavității abdominale: pregătire pentru studiu

În primul rând, de obicei, înainte de această examinare, pacientul este adesea trimis pentru un test de sânge biochimic preliminar. Cu două zile înainte de examinare, va trebui să urmați o dietă care exclude consumul de alimente care contribuie la balonare - băuturi carbogazoase, produse lactate, pâine și alte produse de cofetărie, legume și fructe. Studiul se efectuează pe stomacul gol. efectuat pentru a spori vizibilitatea organelor examinate. Pentru a face acest lucru, pacientului i se injectează un medicament care conține iod care colorează țesuturile și organele examinate, ceea ce permite un diagnostic precis al tumorilor și patologiilor vasculare. Agenții de contrast sunt administrați intravenos, uneori oral sau rectal.

Cum se face o tomografie abdominală?

Înainte de procedura în sine, vi se va cere să îndepărtați și să puneți deoparte toate obiectele metalice. Nu aveți voie să faceți o tomografie computerizată a cavității abdominale:

  • cu funcție crescută a tiroidei și alergie la iod: agenții de contrast se bazează pe iod și pot provoca o reacție alergică la subiect
  • cu un pacient care cântărește mai mult de 120 kg (greutatea în exces nu va permite pacientului să se potrivească în dispozitiv
  • starea psihică a pacientului, când examinarea poate determina pacientului reacții necorespunzătoare: panică, agresivitate și altele
  • claustrofobie - pacientul nu va putea rămâne nemișcat în timpul examinării, ceea ce, la rândul său, nu va permite obținerea de imagini de înaltă calitate
  • Această procedură se efectuează în cazuri de urgență, precum și atunci când este imposibil să se diagnosticheze boala prin alte metode de cercetare.
  • insuficiență renală, inflamație acută a tractului urinar: dacă se efectuează o scanare CT a cavității abdominale folosind contrast, se creează o sarcină suplimentară asupra sistemului urinar, ceea ce poate duce la o deteriorare a stării pacientului. Când vă pregătiți pentru o tomografie computerizată a cavității abdominale cu un agent de contrast, asigurați-vă că vă informați profesioniștii medicali despre acest lucru.

Pentru a efectua procedura de examinare, vi se va cere să vă întindeți pe o masă specială în poziția: pe spate sau pe o parte. Asigurați-vă cu curele și role. Masa se mișcă în aparatul de tomograf, începe scanarea. În timpul procedurii, vi se poate cere să inspirați și să vă țineți respirația pentru un timp și să ridicați brațele.

În general, efectuarea unei tomografii abdominale nu implică complicații sau efecte secundare. Uneori subiecții se plâng de amețeli și greață în timpul operației scanerului, dar după încheierea studiului aceste simptome dispar.

Dacă se efectuează o tomografie computerizată cu contrast și dacă pacientul are hipersensibilitate, pot apărea roșeață și mâncărime ale pielii la locul injectării acului. Dacă medicamentul este administrat pe cale orală, gustul iodului poate rămâne în gură. De asemenea, în momentul în care substanța pătrunde în sânge și se răspândește prin vasul de sânge, pacientul poate simți cald sau frig.

Dar astfel de simptome vor dispărea foarte repede fără eforturi speciale din partea pacientului sau specialistului.

Reacții mai grave la substanțele de contrast apar foarte rar. De exemplu, atunci când pacientul nu știe că este alergic la iod. În acest caz, va trebui să luați antihistaminice (antialergice). Dacă observați orice semn de alergie, cum ar fi mâncărime, roșeață, erupții cutanate, umflături, tuse sau dificultăți de respirație, trebuie să anunțați imediat furnizorul de asistență medicală.

Rezultatele sondajului

Scanarea CT a cavității abdominale și a spațiului retroperitoneal evaluează performanța organelor interne și a țesuturilor din zona examinată. Rezultatele sunt emise sub formă de imagini și raport al radiologului asupra examinării efectuate, în timpul căruia sunt identificate modificări și abateri de diferite naturi în structura și funcția organelor.

Cu aceste date, va trebui să vă contactați medicul pentru a face un diagnostic precis, pentru a prezice examinări ulterioare și pentru a prescrie tratament.

Cum diferă un RMN de o scanare CT a abdomenului?

– acestea sunt cele mai moderne tipuri de diagnosticare a diferitelor boli, care oferă medicilor rezultate sub formă de imagini strat cu strat ale organelor examinate, permițându-le să pună diagnosticul corect. Cu toate acestea, principiile de funcționare a metodelor și riscurile de a afecta sănătatea diferă:

CT se bazează pe radiații cu raze X și oferă date despre starea fizică a obiectului examinat. Radiațiile cu raze X CT dăunează corpului uman și nu permit examinări repetate într-un timp scurt.

RMN-ul folosește un câmp magnetic puternic pentru examinare și oferă date despre structura chimică a țesuturilor. Această metodă de examinare este complet sigură pentru oameni. RMN-ul poate fi efectuat de mai multe ori la intervale scurte.

În cazurile severe, când este imposibil să se determine boala folosind o singură metodă de diagnostic sau când există o întrebare despre viața pacientului, tabloul clinic nu este clar, atunci medicii folosesc împreună aceste metode de cercetare. Ceea ce, desigur, va oferi informații exacte cât mai precis și rapid posibil, vă va permite să evitați erorile de diagnostic și să prescrieți tratamentul necesar.

Beneficiile CT

În diagnosticarea bolilor de altă natură, a leziunilor traumatice, permite medicilor tratatori să găsească cauza bolii, procesul inflamator, să determine localizarea leziunii și gradul de prevalență, fără utilizarea unor metode de diagnostic invazive suplimentare (laparoscopie, biopsie). Astfel, putem desemna astfel de indicatori ai valorii acestei metode ca:

Tomografia computerizată a cavității abdominale este o metodă de diagnosticare care descrie starea organelor interne împreună cu ganglionii și vasele limfatice și spațiul retroperitoneal. Scanarea se realizează strat cu strat, cu pași mici. Scopul este de a analiza starea și de a găsi patologia.

Metoda vă permite să explorați structura:

  • Ficat, vezica biliară, splina și pancreas și țesuturile, canalele și vasele din jur;
  • Stomacul și intestinele;
  • țesut osos;
  • Sistemul vascular și nervos al regiunii abdominale;
  • Ganglionii limfatici din această zonă.

Ce arată diagnosticele:

Un medic prescrie o examinare dacă există un motiv întemeiat pentru aceasta, deoarece radiațiile cu raze X sunt dăunătoare.

Când vă pregătiți pentru o scanare CT, trebuie să:

  • Avertizați-vă medicul despre medicamentele pe care le luați;
  • Deoarece procedura poate fi efectuată cu contrast, este necesar să se excludă o alergie la agentul de contrast, se face un test special pentru aceasta;
  • Intestinele nu trebuie să fie supraaglomerate sau umflate, așa că cu câteva zile înainte de test este necesar să vă ajustați dieta.

Medicul dumneavoastră vă poate prescrie un test de sânge.

Cum funcționează procesul?

Pacientul trebuie să îndepărteze bijuteriile metalice și dispozitivele electronice pentru a nu interfera cu funcționarea dispozitivului.

Hainele trebuie să fie largi și să nu restricționeze mișcarea.

Este important să spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți coroane dentare metalice sau un stimulator cardiac.

Pacientul se întinde pe o masă retractabilă și este asigurat cu curele și suporturi.

Masa alunecă în tomograf și începe scanarea.

În timpul funcționării tomografului, se aude zgomote și dispozitivul de scanare se mișcă. Comunicarea cu un specialist se realizează printr-o conexiune specială.

Scanare cu contrast

Se administrează un agent de contrast dacă tabloul clinic este ambiguu. CT cu agent de contrast:

  • Detectează tumorile;
  • Vă permite să distingeți între procesele maligne și cele benigne; Prezintă particularitățile funcționării organelor peritoneale.

În plus, limitele organelor nu se pot distinge fără utilizarea îmbunătățirii sub formă de agent de contrast, care oferă o diferență vizibilă în densitatea obiectului de studiu.

Cantitatea de agent de contrast este selectată individual în fiecare caz. După o zi, lichidul inofensiv părăsește organismul.

Rezultat

De obicei, decodarea informațiilor durează aproximativ o oră. Ca urmare, pacientului i se oferă imaginile rezultate și un raport al medicului semnat și ștampilat.

Contraindicații

  • Sarcina.
  • Alăptarea.
  • Grad ridicat de obezitate.
  • Insuficiență renală.
  • Intoleranță la agent de contrast.
  • Abateri ale stării psihice.
  • Prezența obiectelor metalice în corp.

Ce spun ei în recenzii?

Pacienții care au fost supuși acestei proceduri notează:

  • Studiul este efectuat pentru a confirma definitiv diagnosticul;
  • Conținut informațional – ridicat;
  • Metoda ajută la stabilirea unui diagnostic corect și la alegerea tratamentului;
  • Pentru cavitatea abdominală, această metodă este mai potrivită decât RMN și ultrasunete.

O scanare CT a organelor abdominale va oferi specialistului informații complete despre starea organelor interne - ficat, pancreas, ganglioni limfatici etc. Articolul descrie modul în care se efectuează examinarea, ce trebuie făcut înainte de o scanare CT a cavității abdominale ca pregătire, care sunt indicațiile și contraindicațiile pentru procedură.

Scanarea CT a întregii cavități abdominale este o procedură de diagnostic extrem de informativă care poate arăta o imagine tridimensională precisă a organelor parenchimatoase și goale, a vaselor și a sistemului limfatic dintr-o zonă anatomică dată. Această metodă presupune utilizarea unor doze mici de iradiere cu raze X, oferind o expunere minimă la radiații, permițând în același timp obținerea de secțiuni de țesut strat cu strat cu pas de 0,5-10 mm, în funcție de tipul de tomograf.

CT este indispensabil în cazurile de suspiciune de oncologie, boli acute și cronice ale organelor peritoneale și vaselor de sânge, deoarece acuratețea studiului este mult mai mare decât cea a ecografiei și radiografiei. Ce arată această procedură, ce organe sunt vizibile în timpul ei? Acest:

  1. Organe legate de sistemul tractului gastrointestinal - intestin gros, subțire (prezentare de ansamblu), pancreas.
  2. Organele sistemului hepatobiliar sunt ficatul, vezica biliară și canalele.
  3. Splină.
  4. Organele spațiului retroperitoneal sunt ganglionii și canalele limfatice, rinichii și glandele suprarenale.
  5. Vasele din cavitatea abdominală și spațiul retroperitoneal.

În zilele noastre, CT a organelor abdominale este adesea înlocuită cu MSCT, o metodă de cercetare și mai modernă. Este o tomografie computerizată multislice, care se distinge favorabil prin capacitățile sale tehnice și numărul de secțiuni la scanarea organelor. Calitatea imaginii în timpul acestei examinări este mai mare, durata este mai scurtă, iar doza de radiații este mai mică.

De ce aveți nevoie de o scanare CT cu contrast?

Procedura obișnuită de tomografie (CT nativ) se efectuează fără introducerea unui agent de contrast. Dar adesea sunt necesare date mai precise, iar acest lucru este posibil folosind CT abdominal cu contrast. Se efectuează în timpul urografiei intravenoase, sau introducerea unei substanțe speciale în organism care colorează organele într-o nuanță contrastantă.

În timpul urografiei, zona studiată va căpăta o culoare neuniformă: țesuturile alterate patologic vor diferi foarte mult de cele sănătoase prin culoare din imagini. Astfel, urografia în timpul CT abdominal cu contrast crește acuratețea și fiabilitatea datelor obținute.

De obicei, un medicament pe bază de iod (Omnipaque, Urografin) este utilizat ca contrast pentru urografia CT, așa că trebuie luată în considerare posibilitatea reacțiilor alergice la aceste substanțe. Urografinul și alte medicamente produc reacții adverse (greață, hipertermie, frisoane, erupții cutanate, anxietate etc.) doar în 1% din cazuri. Înainte de a utiliza Urografin, se recomandă efectuarea unui test special - administrarea unei doze mici de medicament subcutanat înainte de efectuarea tomografiei.

Agentul de contrast pentru tomografia peritoneală poate fi administrat în diferite moduri:

  1. Intravenos - folosit ca o singură injecție, vă permite să vizualizați clar starea vaselor de sânge și a organelor goale.
  2. Orală – ajută la verificarea sănătății ficatului, pancreasului, rinichilor, adică a organelor parenchimatoase (acestea sunt formate din țesut solid).
  3. Rectal - folosit mai des pentru a evalua starea intestinului gros.
  4. Bolus – utilizat atunci când este necesară o examinare detaliată a multor organe, implică administrarea intravenoasă prin picurare a unui agent de contrast folosind un dispozitiv special – un injector automat;

Doza de Urografin este calculată individual în funcție de greutatea pacientului. Pozele sunt realizate de obicei la 3-12 minute după administrarea medicamentului (în funcție de organul examinat).

Indicații pentru examinarea peritoneului

Se recomandă efectuarea acestei proceduri dacă se suspectează vreun neoplasm - benign (polipi, chisturi, fibroame, lipoame, adenoame etc.), malign (tumori ale intestinelor și organelor interne). O scanare CT va arăta dimensiunea și limitele tumorilor, prezența metastazelor și gradul de creștere în pereții organelor.

Lista indicațiilor pentru CT este foarte extinsă. Tomografia este indispensabilă pentru procesele inflamatorii din cavitatea abdominală, hidropizie (ascita), leziuni traumatice, de exemplu, traumatisme abdominale închise (contondente). Metoda este excelentă pentru diagnosticarea stării ficatului și identificarea cirozei și stadiului acesteia, hepatita acută și cronică. Reflectă CT și boli ale pancreasului, în special, modificări diabetice, pancreatită.

Afecțiunile de urgență însoțite de un abdomen acut (apendicită, abcese abdominale, hernii cu torsiune și necroză etc.) vor fi vizibile și pe imaginile tomografice computerizate. Examenul este indicat si pentru:

CT se efectuează, de asemenea, dacă imagistica prin rezonanță magnetică este contraindicată pentru un pacient din anumite motive, dar este nevoie de un diagnostic atât de precis. De asemenea, o scanare CT va arăta toate anomaliile și abaterile de la normă în localizarea organelor congenitale, care pot fi necesare atât pentru un copil, cât și pentru un adult. Simptome pentru care medicul poate recomanda diagnostice:

  • Îngălbenirea pielii
  • Dureri de stomac
  • Pierdere în greutate
  • Tulburări digestive cronice
  • Probleme cu debitul de urină
  • Semne de hemoragie

Cum să vă pregătiți pentru o scanare CT abdominală?

Măsurile de pregătire pentru această procedură sunt extrem de importante pentru a obține un rezultat precis. Pregătirea pentru o scanare CT a cavității abdominale este planificată cu atenție și toate recomandările medicului sunt urmate. Procedura se efectuează strict pe stomacul gol, deoarece organele digestive își pot schimba forma și volumul după ce a mâncat sau a băut o cantitate mare de apă. De asemenea, este important să preveniți formarea crescută de gaz, pentru a nu distorsiona imaginea imaginilor.

Pentru a face motilitatea intestinală mai puțin intensă și, de asemenea, pentru a o elibera de fecalele stagnante, ar trebui să începeți să urmați o dietă specială cu 2-3 zile înainte de examinare. Eliminat din meniu:

  1. Mazarea, fasolea, porumbul, merele, painea de secara, varza de orice fel, produsele de copt, nucile, prunele uscate sunt produse care cresc formarea de gaze.
  2. Produse de patiserie și prăjituri cu cremă, cafea tare, ceai, lapte, paste și alte alimente care provoacă constipație.

De asemenea, nu trebuie să mănânci multe legume și fructe care nu au fost gătite. Este indicat să consumați carne slabă, aburită sau fiartă, legume înăbușite, brânză de vaci nedospită, pâine albă uscată, pește fiert sau înăbușit.

Scanarea CT în sine se face pe stomacul gol și trebuie să fi trecut cel puțin 8 ore de la ultima masă. Când diagnosticul este programat pentru dimineața, se ia doar o cină ușoară seara. Dacă procedura este planificată după-amiaza sau seara, atunci dimineața puteți lua niște alimente ușoare.

După cum este prescris de medic, se administrează o clisma de curățare înainte de procedură sau se ia o soluție de medicament Fortrans seara pentru a curăța intestinele. Acest lucru este necesar mai ales dacă este necesară o examinare amănunțită a colonului. În timpul menstruației sau formării patologice de gaze, se iau enterosorbanți sau carminative înainte de studiu.

Când vă pregătiți pentru o scanare CT abdominală cu contrast, ar trebui să luați în considerare toate aceleași recomandări care au fost deja enumerate. Trebuie să-i spuneți specialistului despre toate medicamentele pe care le luați, prezența și tipurile de alergii și bolile cronice. Uneori, înainte de tomografia computerizată cu contrast, se recomandă efectuarea unui test biochimic de sânge și prezentarea acestuia unui radiolog.

Direct la birou aveți nevoie de:

  1. Scoateți toate bijuteriile metalice și ceasurile.
  2. Buzunare goale.
  3. Îndepărtați protezele dentare amovibile.
  4. Purtați haine largi.

Cum se realizează procedura?

Înainte de a începe examinarea, este important să se transfere la specialist toate transcrierile anterioare ale studiilor instrumentale, precum și protocoalele tomografice efectuate anterior ale cavității abdominale. Apoi, pacientului i se injectează un agent de contrast sau i se lasă să-l ia pe cale orală (dacă este necesar). După o anumită perioadă de timp, persoana este așezată pe o canapea sau pe o masă specială extensibilă.

Pacientul este împins pe masă în tunelul tomograf. Medicul părăsește camera cu tomograful, dar poate comunica cu persoana examinată printr-un microfon. Aparatul face o serie de poze. Este important să stați nemișcat în timpul diagnosticului pentru a asigura rezultate precise. Uneori, pacienților li se cere să-și țină respirația pentru o perioadă scurtă de timp.

Întreaga procedură durează 30-60 de minute.

Prețul unei tomografii computerizate a organelor abdominale va depinde de complexitatea, localizarea focarului patologic, prezența sau absența contrastului, tipul de administrare și cantitatea de agent de contrast. Prețul poate varia de la 3500 la 7000 de ruble.

Contraindicații la tomografia abdominală

Deși sigure, tomografiile implică utilizarea de raze X și, prin urmare, sunt contraindicate în timpul sarcinii. Contraindicațiile relative sunt:

  • Vârsta de până la 7 ani
  • Faza acută a procesului inflamator la rinichi
  • Alăptarea (nu puteți alăpta timp de 24 de ore după diagnostic)
  • Greutate mare a pacientului (limitarea depinde de capacitățile dispozitivului)
  • Hiperkinezie, boli mintale (este posibilă examinarea cu sedare)

Contrastul cu Urografin sau alți agenți pe bază de iod este contraindicat în următoarele cazuri:

  • Diabet zaharat sever
  • Alergii la substanțele de contrast
  • Boli grave ale ficatului, rinichilor
  • Luarea de medicamente incompatibile
  • Hipertiroidismul
  • Insuficiență cardiacă decompensată

Boli pentru care este prescrisă tomografia computerizată a cavității abdominale:

  • Limfadenita
  • Abces
  • Ateroscleroza vasculară
  • Anevrism
  • Îndoire a vaselor de sânge
  • Tromboză
  • Ciroză
  • hepatită
  • Hepatoză hepatică grasă
  • Urolitiaza
  • Echinococoza
  • Boala biliară
  • Hemangiom
  • Carcinom și alte tipuri de cancer de rinichi, pancreas și alte organe
  • Limfom
  • Hemocromatoza
  • Hidronefroza
  • Feocromociotomul
  • Boala polichistică de rinichi
  • Nefroptoza
  • Apendicită
  • Diverticuloza
  • Colangita
  • Pancreatită

Rezultatele scanării CT sunt precise și permit diagnosticarea precoce. Dar fără indicații specifice, este mai bine să nu folosiți exagerat CT, deoarece o serie de boli pot fi diagnosticate folosind metode mai ieftine și mai simple.

Scurtă descriere a procedurii
Timp: de la 10 minute, cu contrast până la 35 de minute
Necesitatea utilizării unui agent de contrast: așa cum este prescris de un medic
Necesitatea de a se pregăti pentru studiu: Nu
Prezența contraindicațiilor: da
Restricții: disponibil
Timp de pregătire a concluziilor: 60-120 minute
Copii: peste 14 ani

Scanarea CT abdominală: ce organe sunt verificate?

Scanările CT ale unei anumite zone anatomice vizualizează în mod specific organele, țesuturile și sistemele, inclusiv:

    splină;

  • vezica biliara;

    ganglioni limfatici;

    ductul hepatic comun, ductul biliar comun, canalul cistic, căile biliare intrahepatice - toate aceste structuri sunt căi biliare;

    secțiunea aortei abdominale, alte vase;

    țesut abdominal;

    pancreas;

    țesut peretelui abdominal.

Rețineți că, în cele mai multe cazuri, scanarea CT a organelor interne ale cavității abdominale este o metodă neinformativă pentru diagnosticarea patologiilor gastrice, radiografia, fibrogastroscopia și alte tipuri de examinări sunt utilizate în aceste scopuri;

O scanare CT a spațiului retroperitoneal vizualizează tractul urinar, rinichii, glandele suprarenale, o parte a duodenului, precum și ganglionii limfatici înconjurați de țesut adipos și vasele de sânge ale zonei anatomice.

Limitele zonei de examinare sunt cupola diafragmei de deasupra și marginea superioară a oaselor pelvine dedesubt.

Simptome pentru ca un medic să prescrie o scanare CT abdominală

Cel mai adesea, o examinare CT a organelor abdominale este prescrisă pentru:

    boli cronice ale sistemului digestiv;

    dureri abdominale de orice localizare;

    creșterea formării de gaze;

    greață, vărsături;

    slăbiciune generală;

    amărăciune în gură;

    îngălbenirea membranelor mucoase;

    eructații, arsuri la stomac;

  • creșterea sau pierderea în greutate;

    scăderea apetitului;

    dacă există o senzație de greutate în zona hipocondrului drept;

    leziuni anterioare în această zonă.

Scanarea CT abdominală: ce arată procedura de scanare?

Scanarea CT a cavității abdominale și a spațiului retroperitoneal este una dintre cele mai informative modalități de a evalua starea organelor parenchimatoase, goale în această zonă, permițând vizualizarea structurilor care sunt inaccesibile radiografiilor și altor metode de examinare. Diagnosticarea se bazează pe scanarea cu raze X strat cu strat a organelor și țesuturilor într-o proiecție axială cu reconstrucția ulterioară a imaginilor rezultate într-un model spațial.

Ce se poate vedea pe imaginile CT ale cavității abdominale: ce organe sunt modificate în dimensiune, structura lor, localizarea, prezența formațiunilor patologice și a pietrelor, corpi străini, procese inflamatorii, necroză. Imaginile arată clar tumori, chisturi, apendicite, abcese interintestinale, acumulări de lichid în cavitate și alte procese patologice. La diagnosticarea patologiilor vaselor cavității, cel mai mare interes este în identificarea anevrismelor disecante și cronice ale aortei abdominale, trombozei portale și a altor procese patologice.

Indicațiile pentru scanarea CT a cavității abdominale includ diagnosticul:

    fibroza retroperitoneală;

    patologii ale ganglionilor limfatici în tumorile maligne ale sângelui (limfosarcom, leucemie, limfogranulomatoză, boala Brill-Simmers);

    acumulări de exudat;

    abcese;

    colangită;

    diverticulită;

    modificări ale proprietăților bilei;

    apendicită;

    urolitiază;

    hemacromatoză și hepatoză hepatică grasă;

    pancreatită;

    colelitiaza;

    procese infecțioase;

    empiem al vezicii biliare;

    procese inflamatorii;

    procese benigne și maligne, focare de metastază;

    modificări ale coloanei vertebrale și ale coastelor;

    consecințele rănilor în această zonă. În special, determinarea locației corpurilor străine, leziuni toracoabdominale combinate, diagnosticarea rupturii capsulei renale;

    patologii vasculare;

    malformații ale organelor și țesuturilor;

    ciroză, hepatită și alte leziuni hepatice difuze;

    jade;

    patologii perinefrice și alte patologii.

CT este, de asemenea, utilizat pentru a evalua modificările structurale în țesuturile organelor abdominale, pentru diagnosticul diferențial al icterului obstructiv, atunci când se decide asupra operabilității pacientului și pentru a dezvolta tactici pentru terapie ulterioară.

Studiul poate fi prescris dacă datele de la examinările anterioare sunt ambigue sau discutabile, precum și dacă pacientul are contraindicații la RMN.

Datorită locației apropiate și influenței reciproce a structurilor, este adesea prescrisă o scanare CT cuprinzătoare a cavității abdominale și a organelor pelvine.

De ce să faci o tomografie abdominală cu contrast?

CT cu contrast în bolus al organelor abdominale este cel mai adesea necesar dacă există suspiciuni de procese inflamatorii sau formațiuni care ocupă spațiu în această zonă. Prin introducerea unei substanțe radioopace solubile în apă care conține compuși de iod în sângele pacientului, se efectuează un diagnostic diferențial al chisturilor și tumorilor, se determină localizarea exactă a patologiei, gradul de malignitate a formațiunilor oncologice, legătura lor cu organele învecinate. și țesuturi, implicarea structurilor din apropiere în procesul tumoral, stadializare și alți parametri.

Se efectuează o procedură de contrast pentru a evalua amploarea focarelor metastatice în procesele maligne detectate, în special, tumori ale esofagului, vezicii urinare, cancerului colorectal etc.

O scanare CT a organelor abdominale cu contrast se efectuează și în cazul suspiciunii de pietre la rinichi, pe lângă identificarea tulburărilor aortei abdominale și ale altor vase ale cavității. Cel mai adesea, diagnosticul tulburărilor vasculare este efectuat ca parte a unui program de angiografie CT a aortei abdominale și a ramurilor sale.

Pregătirea pentru o scanare CT a cavității abdominale

Scanarea CT în acest domeniu necesită o pregătire specială, și anume:

    studiul se efectuează exclusiv pe stomacul gol, deoarece motilitatea intestinală activă poate crea artefacte în imagini;

    dacă procedura este programată pentru a doua jumătate a zilei, este permis să consumați alimente cu cel puțin 5-6 ore înainte de începerea acesteia;

Dacă pacientul a fost supus unei examinări cu raze X a esofagului sau stomacului cu contrast de bariu, o scanare CT poate fi efectuată nu mai devreme de 7 zile mai târziu.

Pentru examinare, trebuie să vă luați pașaportul și, dacă este posibil, trimiterea unui medic, extrase medicale din cardul medical sau istoricul spitalului, rezultatele ecografiilor anterioare, RMN-uri sau tomografii.

Metode alternative de diagnostic

Ecografia este o tehnică accesibilă și inofensivă pentru examinarea organelor din această zonă. Ecografia permite o evaluare detaliată a locației structurilor și țesuturilor, detectarea focarelor de infecție, anomalii de dezvoltare, colelitiază, hepatită și alte procese. Datorită caracteristicilor fizice ale tehnicii, nu toate organele din cavitatea abdominală pot fi examinate în mod fiabil cu ajutorul ultrasunetelor, de exemplu, organele goale sunt dificil de accesat pentru acest tip de diagnostic din cauza conținutului de gaze din ele. De asemenea, este adesea dificil să se efectueze o examinare calitativă a pancreasului, deoarece acesta poate fi blocat de gazele localizate în stomac sau intestine. Rinichii și glandele suprarenale sunt, de asemenea, dificil de examinat cu ajutorul ultrasunetelor din cauza particularităților structurii, locației și interpretării ambigue a rezultatelor diagnosticului cu ultrasunete.

Întrebarea despre ce metodă să examineze un anumit organ al cavității abdominale, cu ultrasunete sau CT, trebuie decisă numai de către medicul curant.

Una dintre metodele eficiente de diagnosticare a cavității abdominale este RMN, care nu utilizează raze X și este excelentă pentru examinarea organelor în timpul sarcinii, precum și la copiii mici. Contrast RMN nu conține iod și poate fi administrat la pacienții cu diabet zaharat, boli tiroidiene, alergii la iod etc.

Principalul avantaj al RMN este informativitatea sa în diagnosticul neoplasmelor și patologiilor structurilor țesuturilor moi. Folosind această tehnică sunt detectate ciroza hepatică, hepatita, pancreatita, zonele de inflamație și alte tulburări. Unul dintre dezavantajele RMN este vizualizarea slabă a organelor goale, precum și prezența contraindicațiilor pentru persoanele cu obiecte metalice și feromagnetice în corp.

Scanarea CT a spațiului retroperitoneal permite o examinare detaliată a glandelor suprarenale, ureterelor, arterei renale, rinichilor și altor organe ale spațiului retroperitoneal.

Tomografia computerizată produce o imagine detaliată și clară, datorită căreia este ușor de identificat abcese, pietre, leziuni, boli maligne, tulburări circulatorii și alte patologii.

Pentru ce indicații trebuie făcută o tomografie?

Practic, o scanare CT este prescrisă de un medic pentru durerile abdominale severe. Există 3 tipuri de durere: viscerală – are o natură de crampe, pacienții se plâng de arsuri interne; parietal – agravat de mișcare sau tuse; reflex – durerea apare într-o parte îndepărtată de sursa bolii.

De asemenea, se efectuează o scanare CT a spațiului retroperitoneal dacă sunt suspectate următoarele boli:

  • tumori ale glandelor suprarenale și ale rinichilor;
  • chisturi și boli renale polichistice;
  • pietre la rinichi;
  • carbuncul, nefrită și abcese renale;
  • leziune a regiunii lombare sau leziune abdominală închisă, în care există suspiciunea de afectare a organelor interne;
  • dezvoltarea anormală a organelor retroperitoneale;
  • prezența pietrelor;
  • patologia ganglionilor limfatici.

Contraindicații la CT a retroperitoneului

În timpul sarcinii, este strict contraindicat, mai ales pe termen scurt. În timpul studiului, razele X afectează direct starea fătului și a uterului. CT renală are limitări suplimentare: insuficiență renală sau efecte alergice la contrast. De asemenea, nu trebuie prescris pentru astmul bronșic.

Cu tomografia computerizată, pot exista mai multe contraindicații, dar, în majoritatea cazurilor, acestea sunt relative și pot fi ignorate. Cu toate acestea, trebuie să vă consultați cu medicul dumneavoastră, care va decide dacă CT este posibilă în cazul dumneavoastră sau nu.

Cum se efectuează o scanare CT a peritoneului?

Examinarea are loc cu pacientul culcat pe spate. În timpul studiului, pacientul se află în interiorul părții inelare a tomografului timp de 1-15 minute. Durata procedurii depinde de contrast. Pacientul nu trebuie să se miște în timpul examinării.

Acest test nu este, în general, potrivit pentru examinările țesuturilor moi. Cu toate acestea, cu ajutorul contrastului, imaginile arată clar structura organelor, care poate fi folosită cu ușurință pentru a studia aceste organe. Nu există formațiuni pe care un tomograf să nu le vadă.

Beneficiile CT

Tomografia computerizată a retroperitoneului are următoarele avantaje:

  1. Doza minima de radiatii ionizante;
  2. Obținerea de imagini strat cu strat;
  3. Realizarea unei imagini în orice plan, chiar și în 3D;
  4. Orice scară de imagini.

Toate avantajele de mai sus vă permit să obțineți rezultate de înaltă calitate și nu dăunează deloc sănătății pacientului.

Cu toate acestea, există o opțiune de examinare mai avansată - CT multislice. Acest medicament are mai multe tuburi de fascicul și software avansat. Acești factori vă permit să obțineți rezultate mai precise și să scurtați semnificativ procesul de examinare. De asemenea, această tomografie computerizată reduce și mai mult doza de radiații la pacient.

Scanarea CT a rinichilor și a glandelor suprarenale poate fi înlocuită cu RMN, deoarece această metodă poate detecta, de asemenea, cu precizie boli comune, cum ar fi tumorile. Cu toate acestea, nu poate fi folosit întotdeauna. Scanările CT sunt utile în detectarea maselor solide (de exemplu, pietre la rinichi). RMN-ul în acest caz va fi inutil.

De ce se face o scanare CT a retroperitoneului cu substanță de contrast?

Scanarea CT a țesuturilor moi este aproape întotdeauna efectuată cu contrast, deoarece sporește eficacitatea vizualizării acestora. Cu ajutorul său, puteți examina inflamațiile minore (de exemplu, abcesul renal), patologia vasculară și cancerul. Contrastul este complet inofensiv. După 1-2 zile, contrastul este eliminat complet din corp.

Neoplasmele dense sunt clar vizibile chiar și fără îmbunătățire, așa că dacă trebuie să cunoașteți numărul, poziția și dimensiunea rinichilor, atunci nu este nevoie să utilizați contrast. Și dacă există suspiciuni de pietre, atunci este necesară utilizarea intensificării, deoarece acestea nu sunt vizibile cu ajutorul unei imagini obișnuite.

De asemenea, contrastul nu este utilizat în cazurile de leziuni ale rinichilor și glandelor suprarenale, când este necesar să se determine dimensiunea hematomului în spațiul înconjurător.

Medicul dumneavoastră vă poate face recomandări cu privire la utilizarea CT, dar decizia finală cu privire la efectuarea unui studiu cu sau fără contrast este luată de un specialist în radiologie, care va trebui să interpreteze imaginile.

Ce complicații pot apărea după studiu?

În cazuri rare, pot apărea complicații cu CT a organelor retroperitoneale. Se manifestă prin complicații minore precum urticarie, greață, roșeață a pielii etc. Poate apărea o scădere a tensiunii arteriale, o accelerare a ritmului cardiac, dificultăți de respirație și bronhospasm.

Complicațiile pot apărea la persoanele care au următorii factori:

  • diabet zaharat;
  • hipotensiune;
  • gastrită plasmacitară;
  • bătrânețe;
  • insuficienţă cardiacă;
  • deshidratare;
  • șoc cardiogen.

Astfel de complicații apar în ciuda măsurilor de precauție. Dar sub controlul unor buni specialiști, aceste complicații vor trece rapid.