Hofitol și Odeston - care este mai bine: Caracteristicile medicamentelor, Comparația cu alte medicamente. Tablete "Odeston": recenzii și comparație cu analogi Care medicament este mai bun

Tulburările vezicii biliare afectează întregul sistem digestiv, în timp ce vezica biliară în sine poate să nu fie bolnavă. Durerea tipică în hipocondrul drept, icterul, modificările parametrilor sanguini hepatici se fac adesea simțite numai cu colecistită și colangită, adică. când a început procesul inflamator. Înainte de aceasta, disfuncția se manifestă sub formă de dispepsie, balonare și probleme la organele din apropiere.

Bila nu ar trebui să se formeze doar în timp, ci și să intre în intestine la momentul potrivit, ceea ce nu se întâmplă cu dischineziile. Dacă este diagnosticat un tip de diskinezie hipotonică, în care bila este reținută în canale, atunci este necesar să se asigure nu numai producerea acesteia, ci și trecerea liberă. Să comparăm medicamentele populare Odeston și Ursosan - care reglează mai bine structura și trecerea bilei și care acționează asupra funcției motorii a tractului biliar.

Care este diferența?

Acid ursodeoxicolic (UDCA) este principala componentă activă a capsulelor. Are un efect hepatoprotector dovedit, coleretic secundar și imunomodulator. Este produsă în cantități mici în mod normal, dar dacă există o tulburare metabolică în ficat, procesul este întrerupt. Bazele proprietate utilă- reglarea compoziției calitative a bilei, reducerea saturației acesteia cu colesterol și prevenirea apariției suspensiei de colesterol, cheagurilor și pietrelor („nămol”). Este important de subliniat că Urososanul poate fi eficient numai împotriva pietrelor mici de colesterol pe cure lungi de șase luni; pentru calcificări, preparatele UDCA sunt inutile.

Doza este calculată în funcție de greutatea corporală: cu cât greutatea este mai mare, cu atât va trebui să luați mai multe capsule. Pentru a dizolva pietrele, luați-l o dată înainte de culcare, altfel de 2-3 ori pe zi.

Coleretic antispasmodic și prokinetic pe bază de Himecromon. Spre deosebire de agenții tradiționali care stimulează formarea bilei (), avantajul lui Odeston este efectul său antispastic selectiv asupra mușchilor tractului biliar și a sfincterului duodenal. În acest caz, vorbim despre așa-numitul sfincter al lui Oddi - o „valvă” rotundă între intestin și canalul biliar, care se deschide pentru a elibera bila și sucul digestiv în intestin atunci când este necesar. Prin urmare, întreruperea funcționării acestuia (spasmul) este adesea asociată cu simptome asemănătoare cu o deficiență a enzimelor pancreatice: flatulență, diaree urmată de constipație. În al doilea rând, Odeston, ca și Urosoan, previne stagnarea și „aglomerarea” colesterolului în bilă, dar nu afectează dizolvarea pietrelor existente.

Întrucât Odeston reglează procesele de bază ale digestiei, pentru a evita întreruperile, este important să îl luați fără să săriți cu jumătate de oră înainte de masă în aceeași doză.

Este posibil să luați Ursosan și Odeston în același timp?

Depinde de ce anume tratezi. Pentru dischineziile hipomotorii, Odeston și Ursosan împreună se pot completa reciproc ca antispastic și coleretic, trebuie doar să citiți diferitele contraindicații și să rețineți că probabilitatea apariției efectelor secundare crește. Este mai bine să consultați un gastroenterolog cu normă întreagă pe această problemă. În alte cazuri, fezabilitatea unei astfel de combinații este discutabilă. Nu va fi posibilă accelerarea dizolvării pietrelor de colesterol prin utilizarea himecromonului, deoarece acesta este un proces lung, iar Odeston este utilizat doar pentru un curs scurt de două săptămâni și, în general, nu este destinat acestui lucru.

În ciuda dimensiunilor sale mici, vezica biliară este un organ foarte important implicat în procesul digestiv. Este un depozit de bilă care intră în el și este descărcată în lumenul intestinal. O altă funcție a vezicii biliare este așa-numita reabsorbție a proteinelor, aminoacizilor și sărurilor în sânge, precum și secreția de mucus și sinteza hormonului anticolecistochinină. Volumul vezicii biliare este de aproximativ 50 ml.

Bila se formează în ficat, apoi curge printr-o rețea complexă de canale biliare în organ, unde rămâne până la următoarea masă. Imediat ce alimentele ingerate ajung in duoden, vezica biliara se contracta, eliberand bila si sucul pancreatic in intestin. În 24 de ore, corpul uman adult produce până la 1 litru de bilă. Conține acizi speciali, apă, vitamine A, B, C, fosfolipide, aminoacizi, bilirubină, colesterol, substanțe anorganice, mucus, proteine ​​și alte substanțe.

Semne de patologie

Simptomele bolilor vezicii biliare sunt destul de asemănătoare, indiferent de cauza apariției, natura patologiei și modelul de dezvoltare. Semnul principal al problemelor din acest organ este durerea constantă în zona hipocondrului drept. Sindromul de durere nu este ameliorat de analgezice și, de regulă, apare după alimente prăjite, grase sau picante. Dacă o piatră iese din vezica biliară, durerea capătă o formă tăioasă, ascuțită. Acest proces se caracterizează și prin:

1. Creșterea temperaturii corpului.
2. Greață, eructații, vărsături și alte semne de dispepsie.
3. Constipație, diaree și alte tulburări intestinale.
4. Creșterea flatulenței și balonării.
5. Pierderea poftei de mâncare și pierderea nerezonabilă în greutate.
6. Gură uscată și senzație de amar.
7. Erupție pe corp, însoțită de mâncărime.
8. Îngălbenirea pielii.
9. Culoarea urinei devine galben intens, iar fecalele se pot decolora.
10. Iritabilitate și insomnie.

Sindromul de icter pe piele și sclera ochilor este un semn evident al unui proces patologic la nivelul ficatului. În acest caz, există un risc ridicat de complicații precum ciroza, insuficiența hepatică, sângerarea organelor interne etc.

Cauze

Cauzele dezvoltării patologiilor la nivelul ficatului și vezica biliara cel mai adesea sunt vârsta, factorul genetic, alimentația nesănătoasă etc. În orice caz, aceasta este o defecțiune gravă a corpului și necesită intervenție imediată și medicație.

Tratament

Astăzi, în tratamentul complex și în scopul prevenirii bolilor vezicii biliare și ficatului, specialiștii prescriu destul de des medicamente coleretice. Motivul pentru aceasta este capacitatea acestui grup de medicamente de a calma durerea paroxistica, de a atenua cursul patologiei și de a preveni recăderile. Unul dintre aceste medicamente este, conform recenziilor, Odeston. Este clasificat ca un antispastic cu efect coleretic.

Compus

Medicamentul este produs sub formă de tablete. Ambalat în pachete de până la 50 de bucăți. Ingredientul activ este himecromonul (200 mg într-o tabletă). Excipienții includ gelatină, amidon de cartofi, stearat de magneziu și sulfat de lauril.

Mecanism de acțiune

Vom lua în considerare recenziile despre Odeston în acest articol. Acest medicament aparține grupului de antispastice cu un efect coleretic pronunțat. Ingredientul activ al medicamentului ajută la creșterea producției de bilă și la eliberarea acesteia în intestine prin canalele biliare. Medicamentul nu permite substanțelor să rămână în vezica biliară și să formeze cristale și pietre.

În plus, Odeston are un efect stimulativ asupra funcționării organelor tract gastrointestinal. Medicamentul atinge concentrația maximă în organism la trei ore după administrare. Instrucțiunile de utilizare pentru Odeston, conform recenziilor, sunt incluse în fiecare pachet.

Medicamentul este absorbit rapid din tractul gastrointestinal, practic fără a interacționa cu proteinele plasmatice. Procesul de înjumătățire are loc în aproximativ o oră. 93 la sută din substanțe sunt excretate sub formă de glucocuronat în urină, aproximativ 1,5 la sută sub formă de sulfonat și aproximativ jumătate la sută sunt excretate neschimbate.

Indicatii

Indicațiile pentru administrarea Odeston sunt următoarele patologii:

1. Procese stagnante care perturbă funcționarea vezicii biliare.
2. Procese inflamatorii la nivelul vezicii biliare, care nu sunt însoțite de apariția pietrelor.
3. Operații efectuate asupra căilor biliare și vezicii urinare.
4. Semnele hiposecreției biliare sunt o senzație de amărăciune în gură, greață, durere sâcâitoare în hipocondrul din dreapta.
5. Eșecuri în efectuarea contracțiilor de către vezica biliară, canalele și sfincterul lui Oddi.

Înainte de a utiliza Odeston, conform recenziilor, este necesar să se efectueze o examinare pentru a face un diagnostic corect, precum și pentru a exclude prezența pietrelor în căile biliare și a neoplasmelor maligne în ficat.

Contraindicatii

Utilizarea medicamentului este contraindicată în următoarele situații:

1. Insuficiență renală sau hepatică severă.
2. Blocarea căilor biliare (obstrucție).
3. Ulcer peptic al duodenului sau stomacului.
4. Colită ulcerativă.
5. Vârsta sub 18 ani, deoarece nu există date clinice la pacienții din această categorie.
6. Boli hematologice determinate genetic.
7. Boala Crohn.
8. Prezența pietrelor în vezica biliară cu diametrul mai mare de 1 cm.
9. Intoleranță la componentele medicamentului sau hipersensibilitate la acestea.

Acest lucru este confirmat de instrucțiunile și recenziile pentru Odeston.

Efecte secundare

Manifestările de intoleranță individuală și hipersensibilitate la substanțe în Odeston, conform recenziilor, sunt următoarele simptome:

1. Din sistemul digestiv: balonare, diaree, vărsături, crampe, flatulență crescută, dureri abdominale și balonare.
2. Reacții alergice: urticarie, erupții cutanate etc.
3. Din sistemul nervos central: insomnie, dureri de cap, iritabilitate etc.

Dacă observați dezvoltarea acestor simptome în timp ce îl luați, ar trebui să opriți medicamentul și să consultați un specialist. În cele mai multe cazuri, reducerea dozei de medicament ajută la eliminarea efectelor secundare.

Supradozaj

Nu există date exacte despre cazurile de supradozaj cu Odeston. Recenziile pacienților confirmă acest lucru. Cu toate acestea, se știe că atunci când se iau doze anormal de mari de medicament, se poate dezvolta diaree severă. Acest fenomen poate perturba echilibrul apă-sare din organism și, prin urmare, necesită eliminare imediată. Dacă luați accidental o cantitate mare de medicament, trebuie să efectuați o spălare gastrică și să beți cărbune activat. Diareea și vărsăturile necesită tratament.

Mod de aplicare

„Odeston” se administrează intern cu 30 de minute înainte de mese. Doza zilnică este selectată pe baza caracteristicilor individuale ale organismului și a indicațiilor. Regimul normal de dozare este de 1-2 comprimate de 3 ori pe zi. Cursul terapiei trebuie să dureze cel puțin două săptămâni. Posibil mai mult utilizare pe termen lung medicament.

Dacă în timpul tratamentului starea se înrăutățește, există o durere crescută în hipocondrul drept, încetați să luați medicamentul și consultați un medic.

Există o mulțime de recenzii despre tabletele Odeston.

Nu există studii clinice pentru utilizare în timpul sarcinii. Cu toate acestea, pentru a evita dezvoltarea patologiilor intrauterine în timpul gestației, tratamentul cu medicamentul nu este recomandat.

Nu există date despre dacă himecromonul poate trece în laptele matern; efectul său asupra dezvoltării copilului nu a fost studiat. Din acest motiv, se recomandă oprirea alăptării în timpul terapiei.

Instrucțiuni Speciale

Odeston nu trebuie luat concomitent cu medicamente care pot provoca spasm al sfincterului lui Oddi. Atunci când este administrat concomitent cu morfina, efectul medicamentului coleretic slăbește.

Potrivit medicilor, Odeston îmbunătățește proprietăți medicinale anticoagulante indirecte. Acest lucru trebuie luat în considerare la administrarea concomitentă, deoarece pot fi necesare ajustări ale dozei.

Dacă medicamentul este luat împreună cu enterosorbanți și antiacide, efectul său terapeutic este redus semnificativ. Din acest motiv, trebuie menținut un interval de aproximativ 2 ore între administrarea acestor două medicamente.

„Odeston” nu afectează funcționarea pancreasului și producția de acid clorhidric. De asemenea, activitatea sistemului nervos central și a funcțiilor psihomotorii nu sunt influențate de medicament.

Medicamentul nu a fost utilizat în pediatrie, așa că nu este recomandat să-l prescrie pacienților sub 18 ani, deoarece siguranța în acest caz nu a fost dovedită.

Tabletele sunt vândute în farmacii, nu este necesară prescripție medicală. Medicamentul trebuie păstrat într-un loc răcoros, la îndemâna copiilor. Perioada de valabilitate: 3 ani. Este strict interzis să luați medicamente expirate. Acest lucru este confirmat de instrucțiunile și recenziile pentru Odeston.

Analogii

Nu sunt produse medicamente cu compoziție similară. Cu toate acestea, piața farmaceutică oferă analogi similari în efect terapeutic. Acestea includ:

• „Alohol”;
• „Ursosan”;
• „Hofitol”;
• „Olivitin”.

Principala diferență dintre Odeston și cel mai popular înlocuitor al său astăzi, Allohol, este compoziția sa. Dacă primul conține himecromon, atunci în cazul celui din urmă ingredientele active sunt frunzele de urzică, cărbune activ, bilă și usturoi. Potrivit recenziilor, analogii lui Odeston sunt inferiori.

„Ursosan” și „Odeston” sunt foarte des prescrise pentru utilizare complexă. Sunt foarte capabili să se completeze reciproc proprietățile. „Hofitol” ajută la înlocuirea „Odeston” în perioada de prevenire a recidivelor bolilor sistemului coleretic.

Nu trebuie să înlocuiți singur medicamentul cu analogi. Înainte de a lua orice medicament, este necesară o examinare amănunțită și o consultare cu un specialist. Această regulă se aplică duratei de administrare, precum și regimului de dozare. Unii pacienți au nevoie de câteva săptămâni pentru a vedea o dinamică pozitivă, în timp ce alții au nevoie de cel puțin o lună.

În mod normal, bila, necesară pentru digestie, curge din vezica biliară și trece succesiv prin duoden, ficat și intestine. Dacă există tulburări în tractul gastrointestinal cauzate de creșterea presiunii în duoden și de o funcționare defectuoasă a mușchiului piloric, bila începe să fie aruncată înapoi în stomac împreună cu conținutul duodenal. În acest caz, persoana simte arsuri severe la stomac, dureri epigastrice și alte simptome neplăcute. Datorită acumulării de bilă în lumenul stomacului, apare o iritare severă a pereților acestuia, urmată de inflamație. Această afecțiune necesită tratament imediat cu medicamente coleretice.

Boala secreției biliare poate provoca arsuri la stomac.

Cauzele refluxului biliar în stomac

Pentru a înțelege motivele apariției bilei în stomac, trebuie să înțelegeți cum funcționează sistemul digestiv. După înghițirea alimentelor, aceasta este descompusă parțial în esofag cu ajutorul salivei. Ca urmare, se formează un bolus alimentar, care intră în stomac pentru o digestie ulterioară cu acid clorhidric. Bolusul se deplasează în duoden și apoi în intestinele inferioare pentru descompunerea și absorbția completă. nutrienți. Mișcarea alimentelor prin tractul gastrointestinal este reglată de sfincteri - valve cu mușchi circulari. Sarcina lor este de a preveni întoarcerea alimentelor și a acizilor digestivi.

Defecțiunea mecanismului de blocare poate apărea din diverse motive. Ca urmare, supapa nu se va închide complet (nu se va potrivi strâns). Presiunea intra-abdominală poate crește. Această problemă poate fi de natură fiziologică. De exemplu, în timpul sarcinii, presiunea asupra tractului gastrointestinal este exercitată de fătul în creștere. Datorită pătrunderii conținutului duodenal în lumenul stomacului, o femeie însărcinată suferă de arsuri la stomac severe și vărsături.

Umplerea patologică a stomacului cu bilă are loc din următoarele motive:

• Prezența neoplasmelor (hernie, tumoră) sau a hematomelor din cauza leziunii. Formațiunile comprimă duodenul, presiunea rezultată împinge arsura prin sfincter înapoi în lumenul stomacului.
• Patologii interne. De exemplu, în forma cronică a duodenitei, membrana mucoasă a duodenului este într-o stare inflamată, umflată, astfel încât refluxul acizilor biliari are loc în mod regulat.

Motive externe:

• Efectul unor medicamente. Medicamentele pot scădea tonusul muscular al sfincterului piloric. Grupul de astfel de medicamente include relaxante musculare și antispastice.
• Otrăvire. Corpul oprește sfincterii pentru a goli stomacul prin vărsături atunci când este otrăvit de substanțe toxice.
• Consecințele operațiunilor. După rezecția vezicii biliare, organismul are nevoie de ceva timp pentru a depana și a normaliza procesul digestiv fără organul care deține și direcționează bila. O altă cauză poate fi deteriorarea fibrelor musculare ale sfincterului piloric.

Arsuri la stomac și alte simptome ale refluxului biliar

Intrarea bilei în lumenul stomacului este însoțită de următoarele simptome:

1. Arsurile la stomac sunt simptomul principal. După intoxicația stomacului cu bilă, începe iritarea membranei mucoase a pereților săi, ceea ce provoacă o defecțiune. Ca rezultat, conținutul stomacului poate reveni în esofag.
2. Durerea abdominală este intensă, arzătoare și clar localizată.
3. Greaţă. Se explică prin intoxicația organului de către un mediu neobișnuit pentru acesta. Greața apare ca mecanism de apărare și poate duce la vărsături de bilă.
4. Gust amar în gură și gât.
5. Senzație de plenitudine, balonare.
6. Înveliș galben dens pe limbă.
7. Nevoie puternică de băut, sete. Cu acest simptom, organismul semnalează nevoia de a neutraliza aciditatea ridicată în stomac.

Luând medicamente speciale

Medicamentele coleretice sunt un grup de medicamente care provoacă eliminarea bilei din organism. Există 2 categorii principale de medicamente oferite:

1. preparate pe bază de ingrediente naturale (extracte de mătase de porumb, tansy, anghinare, rădăcină de brusture sau păpădie, imortelle, urzică);
2. droguri sintetizate artificial.

În funcție de mecanismul de acțiune asupra problemei, se disting:

1. Coleretice menite să sporească secreția de acizi biliari și bile.
2. Colecinetica - pentru a accelera scurgerea bilei în duoden. Pentru a face acest lucru, peristaltismul vezicii biliare este stimulat.
3. Colespasmolitice - pentru relaxarea sfincterului lui Oddi și a mușchilor căilor biliare, ceea ce facilitează îndepărtarea ușoară a bilei din organism.

Toate medicamentele coleretice, indiferent de forma și tipul de eliberare, se iau cu 20-30 de minute înainte de începerea mesei. Doza zilnică totală este împărțită în 3-5 pe zi, în funcție de numărul de gustări, deoarece medicamentele coleretice trebuie luate înainte de fiecare masă. Orice doză de medicament este spălată cu apă. După o jumătate de oră, cu siguranță trebuie să mănânci ceva, altfel vor apărea greață, arsurile la stomac se vor agrava și va începe diareea.

Durata medie a tratamentului cu medicamente coleretice este de 3-8 săptămâni. Pentru a obține o remisiune stabilă, tratamentul trebuie repetat de 2-4 ori pe an cu pauze între cure de 30-60 de zile.

Odată cu exacerbarea patologiilor însoțite de reflux biliar în stomac, doza de medicamente coleretice este crescută. Pentru arsuri la stomac cauzate de gastrită de reflux, esofagită de reflux, colelitiază, se prescrie un curs de tratament cu medicamente coleretice pentru până la 8 luni.

Revizuirea medicamentelor coleretice

Cele mai frecvent prescrise medicamente care îmbunătățesc fluxul și secreția bilei sunt următoarele:

• „Alohol” este un agent coleretic care reglează fluxul bilei și activează activitatea secretorie a ficatului. Medicamentul conține ingrediente din plante - usturoi uscat, urzică, extract de bilă uscată. Medicamentul ajută la scăparea de arsuri la stomac, balonare, flatulență din cauza digestiei proaste a alimentelor și putrezirea acesteia. Singura formă de medicament oferită sunt tabletele. Prescripția „Alochol” este necesară pentru bolile ficatului și ale vezicii biliare, dar nu în stadiul acut. Contraindicat în caz de hipersensibilitate la componente, ulcere, patologii gastrointestinale acute.

• „Odeston” este un medicament cu acțiune complexă, clasificat ca colespasmolitic. Substanța activă este himecromonul. Medicamentul ajută la combaterea arsurilor la stomac și a simptomelor însoțitoare, afectând funcția excreției biliare, ameliorând spasmele musculare din căile biliare fără a afecta peristaltismul vezicii biliare (aceasta diferă de produsele cu componente din plante). În același timp, medicamentul crește secreția de acizi biliari în ficat. Medicamentul previne dezvoltarea colestazei (o boală cu secreție biliară redusă) și formarea stagnării bilei. Eficacitatea maximă apare după 2 ore. Există într-o singură formă - tablete. Luarea Odeston este contraindicată pentru ulcerul focal gastric și duodenal, inflamația granulomatoasă a tractului gastrointestinal, hemofilie; patologie hepatică/renală severă.
• „Ursofalk” este un medicament care are efecte colelitolitice, hepatoprotectoare și imunomodulatoare. În plus, medicamentul ajută la reglarea cantității de colesterol din sânge. Medicamentul este utilizat pe o perioadă lungă, deoarece procesul de restabilire a funcțiilor căilor biliare este lent. Ursofalk cauzează rar efecte secundare, deci este bine tolerat. Principala substanță activă este acidul ursodeoxicolic.
• „Hofitol” este un medicament cu o compoziție de componentă pe bază de plante: extract de anghinare cu caroten, vitamine B1 și B2, acidul ascorbic normalizează procesele metabolice; componentele biologic active (cinarina, acizii fenolici) au efect coleretic și efect hepatoprotector. „Hofitol” are un efect diuretic, accelerând fluxul de uree. Medicamentul este contraindicat în cazuri de colelitiază, blocare a căilor biliare și patologii acute ale ficatului și rinichilor. Nu este prescris copiilor sub 6 ani. Disponibil sub formă de tabletă.

Bolile vezicii biliare și ale ficatului sunt destul de frecvente în rândul populației. Pentru tratamentul lor, în primul rând, medicamentele coleretice sunt utilizate pentru a atenua cursul bolii, pentru a elimina durerea și pentru a restabili funcționalitatea organelor. Printre varietatea de medicamente coleretice, se poate distinge medicamentul Odeston. Elimină rapid și eficient spasmele, normalizează formarea și secreția bilei. Medicamentul aparține categoriei de preț mediu și are o serie de contraindicații, astfel încât tratamentul nu este potrivit pentru toți pacienții. În astfel de cazuri, analogii lui Odeston vin în ajutor, dintre care există cantități suficiente pe piața farmaceutică.

Caracteristicile lui Odeston

Medicamentul este produs de fabrica farmaceutică poloneză Polfa sub formă de tablete. Fiecare comprimat conține 200 mg de substanță activă - himecromon. În plus, medicamentul conține componente auxiliare.

Sub influența himecromonului, producția de bilă crește și eliberarea acesteia în intestine este îmbunătățită. De asemenea, substanța ameliorează selectiv spasmul mușchilor netezi ai tractului biliar și sfincterului lui Oddi. În același timp, medicamentul nu reduce motilitatea organelor digestive și nu afectează tensiunea arterială. Datorită acțiunii complexe a lui Odeston, stagnarea bilei scade, volumul acesteia crește și descompunerea grăsimilor din intestine este normalizată. Produsul elimină colestaza și previne cristalizarea colesterolului.

Indicațiile pentru utilizarea medicamentului sunt:

• diskinezie biliară;
• colangită cronică;
• hiperkinezia sfincterului lui Oddi;
• constipație cauzată de hiposecreția biliară;
• colecistită necalculoasă;
• dispepsie și lipsa poftei de mâncare din cauza secreției insuficiente de bilă;
• stare postoperatorie dupa interventii la ficat si vezica biliara.

La schema standard tratament Odeston trebuie luat 1 comprimat de trei ori pe zi pentru o cură de 2 săptămâni.

Utilizarea medicamentului este interzisă pentru:

• Boala Crohn;
• colită ulcerativă;
• intoleranță la componentele produsului;
• ulcer gastric și duodenal;
• boli obstructive ale vezicii biliare;
• disfuncție gravă a ficatului și rinichilor;
• sub 18 ani;
• femei cu alaptarea.

Medicamentul poate provoca dezvoltarea reacțiilor adverse:

• alergie;
• dureri epigastrice;
• durere de cap;
• flatulență;
• leziuni ulcerative ale stomacului;
• diaree.

Cei mai populari analogi

Atunci când alegeți un înlocuitor pentru Odeston, trebuie să consultați un medic. Pe piața farmaceutică există mulți agenți coleretici, diferiți atât ca compoziție, cât și ca mecanism de acțiune. Cu toate acestea, nu există un analog complet al lui Odeston, care ar avea himecromon ca substanță activă. De aceea nu te poți descurca fără ajutorul unui medic. Medicul trebuie să aleagă cel mai potrivit medicament, ținând cont de:

• tipul bolii;
• severitatea simptomelor;
• prezența patologiilor concomitente;
• vârsta și caracteristicile corpului pacientului.

Puteți înlocui acest medicament cu următoarele medicamente populare:

• Allohol,
• Holyver,
• Holagol,
• Hofitol,
• Cynarix.

Cel mai ieftin și mai accesibil dintre ele este Allohol.

Uneori, pentru a ameliora starea, este suficient să luați un curs de ierburi medicinale, care este și mai accesibil. În acest caz, este necesară consultarea unui medic pentru a evita agravarea bolii din cauza tratamentului incorect sau insuficient.

Hofitol

Medicamentul este produs de compania farmaceutică franceză Lab. Rosa-Phytopharma sub formă de tablete, soluții orale și injecții. Compoziția produsului se bazează pe extract de frunze de anghinare de câmp. În plus, există substanțe suplimentare, a căror compoziție și cantitate depind de forma medicamentului.

Hofitol are nu numai proprietăți coleretice. Prezintă un efect diuretic și hepatoprotector, reduce cantitatea de uree din sânge, normalizează procesele metabolice și promovează eliminarea substanțelor toxice din organism. Datorită acestui fapt, lista de indicații pentru medicament este vizibil mai largă. Utilizarea Hofitol este prescrisă pentru:

• hepatită;
• colecistită;
• obezitatea;
• hepatoză grasă;
• acetonemie;
• nefrită cronică;
• ciroza;
• intoxicația organismului;
• ateroscleroza;
• insuficienta renala cronica.

Atunci când alegeți Hofitol sau Odeston, trebuie să luați în considerare multe puncte. Astfel, Hofitol este mai sigur pentru utilizarea de către femeile însărcinate. Copiii au voie să-l folosească de la vârsta de 6 ani. Și sub supravegherea unui medic, uneori este prescris pacienților mai mici. În același timp, proprietățile coleretice sunt și mai pronunțate la Odeston.

Hofitol este interzis pentru: patologii hepatice acute, intoleranță la componentele medicamentului, inflamație purulentă a vezicii biliare, insuficiență hepatică, obstrucție a căilor biliare și urinare.

În cazuri rare, în timpul administrării medicamentului, pot apărea reacții alergice, spasme în regiunea epigastrică, tulburări ale scaunului și greață.

Allohol

Toată lumea știe acest medicament. Are o compoziție unică, datorită căreia afectează majoritatea simptomelor bolilor sistemului hepatobiliar. Medicamentul constă din:

• bilă uscată;
• cărbune activ;
• extracte de usturoi și urzică.

Alocolul activează activitatea secretorie a ficatului și sinteza acizilor biliari, îmbunătățește procesele digestive, previne precipitarea colesterolului, prezintă proprietăți antiinflamatorii, leagă și elimină substanțele toxice.

Medicamentul este utilizat ca parte a terapiei:

• colecistită cronică;
• sindroame postcolecistectomie;
• colangită;
• hepatită;
• pentru a elimina constipația atonică.

Nu trebuie să utilizați medicamentul în timpul unei exacerbări a bolilor hepatice și ale tractului biliar, cu intoleranță individuală și icter obstructiv.

Atunci când alegeți Allohol sau Odeston, trebuie să vă ghidați nu numai de costul medicamentelor, ci și de potența acestora. În cazul unor tulburări grave în formarea și excreția bilei, Allochol poate fi neputincios. În plus, Odeston prezintă proprietăți antispastice mai pronunțate.

Ursosan

Componenta activă a acestui medicament este acidul ursodeoxicolic. Această substanță se găsește în bila umană, fiind cel mai netoxic acid biliar care ajută la reducerea producției de colesterol și la dizolvarea pietrelor de colesterol. Pe baza efectelor pe care le oferă, Ursosan este indicat pentru formarea de calculi de colesterol în vezica biliară. În acest caz, o condiție prealabilă pentru a primi terapie cu medicamentul este absența modificărilor în funcționarea organului în sine. Prin urmare, este imposibil să-l numim pe Ursosan un înlocuitor echivalent pentru Odeston. Acestea sunt medicamente complet diferite.

Gepabene

Un medicament foarte popular folosit pentru diferite boli ale ficatului și tractului biliar. Produsul conține 2 componente active de origine vegetală:

• Silimarina este un extract din fructe de ciulin de lapte, care declanseaza procesul de refacere a celulelor hepatice si protejeaza organul de intoxicatie.
• Fumarina este un extract de fum medicinal care elimină tonusul excesiv al sfincterului lui Oddi și stimulează formarea și excreția bilei.

Medicamentul este inclus în regimurile de tratament:

• diskinezie biliară;
• sindromul postcolecistectomie;
• boli hepatice cronice;
• hepatită toxică.

Gepabene este aprobat pentru utilizare de către adulți și copii de la vârsta de 6 ani.

Utilizarea medicamentului este contraindicată în perioada acută a bolilor hepatice și ale căilor biliare și în caz de hipersensibilitate la componentele sale.

Gepabene prezintă un efect mai blând decât Odeston. Prin urmare, poate fi folosit nu numai în scop terapeutic, ci și în scop preventiv. În același timp, medicamentul are și un efect antispastic, reducând durerea.

Lista generală a analogilor

Toate medicamentele care au proprietăți coleretice pot fi numite analoge. În funcție de compoziția produselor, se disting mai multe grupuri de medicamente și plante medicinale.

Inlocuitori sintetici:

• Nikodin;
• Ciclalon;
• oxafenamidă;
• Holestil.

Lista analogilor de medicamente care conțin bilă sau acizi biliari.

Medicii numesc cauza principală a colecistitei acute prezența calculilor (pietrelor) în vezica biliară, care împiedică scurgerea normală a bilei. Forma cronică a bolii se dezvoltă cu iritarea prelungită a pereților vezicii urinare. Sunt luați în considerare factorii care influențează dezvoltarea colecistitei boli infecțioase, alimentatie neregulata si dezechilibrata, predispozitie ereditara, sedentarism. În absența unui tratament adecvat, colecistita cronică se dezvoltă adesea într-o formă acută.

Colecistita necesită o terapie complexă, efectuată sub supravegherea unui specialist. Tratamentul include adesea medicamente coleretice prescrise pacientului pentru a normaliza fluxul de bilă și pentru a preveni formarea de pietre în vezica biliară. Astfel de medicamente pot fi prescrise de un medic numai dacă pacientul nu are pietre calcificate în vezica biliară ca urmare a unei examinări cu ultrasunete. Lichefierea bilei dacă sunt prezenți pietre este foarte periculoasă, deoarece acestea pot bloca căile biliare și pot împiedica scurgerea acesteia.

Ursosan - hepatoprotector pentru colecistită

Adesea, pentru persoanele care suferă de colecistită, medicii recomandă medicamente coleretice, a căror acțiune vizează nu numai îmbunătățirea fluxului de bilă, ci și dizolvarea calculilor biliari mici de colesterol. Aceste medicamente includ Ursosan, un hepatoprotector pe bază de acid ursodeoxicolic. Doza sa depinde direct de greutatea corporală a pacientului; numai medicul curant trebuie să o selecteze. Următorii factori sunt contraindicații pentru utilizarea medicamentului:

• disfuncție a vezicii biliare;
• prezența pietrelor calcificate în ea;
• modificări patologice la nivelul ficatului, pancreasului și rinichilor;
• intoleranță individuală la componentele incluse în medicament;
• sarcina și alăptarea;
• copii sub 5 ani.

Efectele secundare în timpul tratamentului cu Ursosan includ:

• scaune moale sau stomac deranjat (frecvent);
• urticarie, durere în abdomenul superior drept, calcificarea calculilor biliari (rar).

Ursosan este destinat utilizării pe termen lung sub supraveghere medicală. Analogii acestui medicament sunt medicamente precum Ursofalk, Ursohol, Ukrliv, Choludexan, Urdoxa.

Preparate din plante Alohol și Chofitol

Un medicament pe bază de plante pentru colecistită este Allochol, disponibil sub formă de tablete. Medicamentul conține extracte de urzică și usturoi, bilă animală și cărbune activat. Alocolul crește secreția de bilă, are un efect coleretic și laxativ și îmbunătățește funcționarea tractului gastrointestinal. Indicat pentru colecistita necalculoasa (non-calculoasa), diskinezie biliara, hepatita cronica, colangita, constipatie. Contraindicațiile la tratamentul cu Allochol sunt:

• calculi biliari;
• formă acută de pancreatită și hepatită;
• icter obstructiv;
• ulcere în stomac și duoden.

Alocol nu este utilizat în tratamentul copiilor sub 3 ani. De obicei, medicamentul este bine tolerat de către pacienți și nu provoacă efecte secundare. Uneori, pacienții pot prezenta reacții alergice și tulburări de stomac în timp ce iau medicamentul. Medicamentul trebuie luat așa cum este prescris de un medic. Cursul tratamentului cu Allochol poate dura până la 4 luni.

Un agent coleretic eficient pe bază de plante, prescris în mod activ de medici pentru colecistită, este Chofitol. Principalul său ingredient activ este extractul de frunze de anghinare de câmp. Medicamentul este disponibil sub formă de tablete, suspensie și soluție injectabilă în fiole. Se foloseste pentru colecistita necalculoasa, diskinezie biliara, acetonotomie, hepatita cronica, nefrita si insuficienta renala. Contraindicațiile pentru utilizarea Chofitol pentru colecistită sunt:

• prezența pietrelor în vezica biliară;
• obstrucția căilor biliare;
• orice boli acute ale ficatului și rinichilor;
• intoleranță individuală la anghinare.

LA efecte secundare Chophytol include reacții alergice și tulburări de stomac. Doza de medicament este determinată de medic. Trebuie să luați medicamentul cu 20 de minute înainte de mese. Ca orice medicamente coleretice, Hofitol poate fi luat numai la recomandarea unui medic.

Hofitol mi-a fost prescris ca mijloc de îmbunătățire a compoziției bilei și de a promova scurgerea acesteia, deoarece a existat stagnare și perspectiva apariției pietrelor dacă nu este tratată. Am luat Hofitol într-o cură de 4 săptămâni, trei comprimate de trei ori pe zi în fiecare zi. Rezultatul a fost foarte bun, ultrasunetele au arătat îmbunătățiri semnificative. În plus, digestia s-a îmbunătățit și scaunul a revenit la normal. Cred că medicamentul este eficient.

Odeston - analogi

• lipsa poftei de mâncare;
• dispepsie;
• hepatită cronică.

Ce poate înlocui Odeston?

Copierea informațiilor este permisă numai cu un link direct și indexat către sursă

Ce este mai bun pentru ficat: Livodex, Allochol, Phosphogliv, Gepabene, Ursosan sau Odeston

Ficatul este piatra de temelie a corpului nostru. Dacă poți trăi fără un singur rinichi sau să faci hemodializă, atunci cu insuficiență hepatică pacientul poate muri în câteva ore.

Pentru a trata bolile hepatice, medicii prescriu diverse medicamente: Allohol, Phosphogliv, Hepabene, Livodexa, Ursosan, Odeston.

Dar pacientul nu respectă întotdeauna cu strictețe instrucțiunile medicului. Pacientul are dreptul de a avea îndoieli, mai ales că o mare de informații publicitare se revarsă asupra lui de pe ecranele TV. De asemenea, colegilor și cunoscuților li se prescriu medicamente similare și își împărtășesc experiențele.

Apare întrebarea - care medicament funcționează mai bine. Pentru a răspunde la aceasta, trebuie să citiți adnotarea medicamentului.

"Livodex"

Acest medicament este un hepatoprotector cu efect coleretic. Livodex comprimate culoare roșu-brun cu o linie de separare.

Principalul ingredient activ este acidul ursodeoxicolic în două doze de 150 și 300 mg.

Medicamentul are un efect hepatoretector și coleretic, ajută la menținerea imunității.

Indicații pentru utilizarea Livodex:

• terapia simptomatică pentru ciroza biliară;
• colelitiază cu o vezică biliară funcțională;
• boala de reflux;
• hepatită;
• ciroză alcoolică sau intoxicație;
• hepatoză grasă;
• proces inflamator în căile biliare;
• fibroză chistică;
• motilitatea afectată a vezicii biliare și a canalelor;

• vezica biliară nefuncțională, pietre mari;
• ciroză;
• patologii ale rinichilor, pancreasului;
• vârsta de până la 3 ani;
• intoleranță individuală medicament;

Sarcina este o contraindicație relativă. Dacă beneficiul pentru mamă este mai mare decât potențiala amenințare pentru făt, atunci prescrierea medicamentului este justificată.

Efectele secundare sunt asociate în principal cu simptome dispeptice - greață, vărsături, diaree. În cazuri rare, calcificarea calculilor biliari sau agravarea starea generala cu ciroză biliară.

Doza este selectată individual de către medicul curant, luând în considerare greutatea pacientului, vârsta și diagnosticul. Compania de producție este situată în India.

„Ursosan”

Ursosan aparține aceleiași clase de medicamente ca Livodex - hepatoprotectoare. Acestea sunt capsule albe care conțin pulbere cristalină albă în interior.

Principalul ingredient activ al Ursosan este acidul ursodeoxicolic în doză de 250 mg. Doza este selectată individual pentru fiecare pacient.

Dacă doza de Livodex nu este adecvată, atunci este prescris Ursosan.

Indicațiile de utilizare și contraindicațiile pentru Ursosan sunt aceleași ca și pentru Livodexa. Singura diferență este că administrarea medicamentului poate provoca dureri de spate, recidivă a psoriazisului și căderea părului de la nivelul scalpului. Produce medicamentul „Ursosan” în Republica Cehă.

"Alohol"

Acest medicament are un efect coleretic. Toate componentele - bilă animală, extracte uscate de urzică și usturoi, cărbune activ din preparatul Allochol sunt active.

Acest instrument oferă:

• efect colekinetic - îmbunătățește fluxul de bilă, crește contracțiile vezicii biliare;
• efect coleretic - distribuția secreției biliare în porțiuni uniforme pe parcursul zilei.

"Alohol" este indicat pentru următoarele condiții:

• hepatită cronică;
• stadiile inițiale ale cirozei;
• colangită;
• colecistită;
• diskinezia căilor biliare;
• constipație;
• după îndepărtarea vezicii biliare.

Contraindicații pentru administrarea comprimatelor de Allohol:

• intoleranță individuală;
• hepatită acută;
• distrofie hepatică;
• blocarea căii biliare cu o piatră;
• pancreatită;
• enterocolită;
• procese erozive în tractul gastrointestinal;
• calculi biliari mai mari de 10 mm.

„Alohol” se ia strict după mese. Mai mult, poate fi o cantitate mică - un măr, o peră, o chiflă. Principalul lucru este prezența alimentelor în stomac. Tabletele de alohol stimulează producerea de suc gastric. Excesul său începe să irite mucoasa gastrică atunci când este administrat pe stomacul gol.

Sarcina și alăptarea nu sunt o contraindicație pentru prescrierea medicamentului.

Tabletele de allohol nu au practic reacții adverse. În caz de supradozaj sau utilizare necorespunzătoare, acestea pot provoca simptome dispeptice - tulburări de scaun, greață.

"Gepabene"

Acest medicament se bazează pe extract de ciulin și fumiferă, efectul său fiind foarte asemănător cu comprimatele anterioare.

Dar "Gepabene" are o serie de contraindicații:

• procesele inflamatorii ale ficatului în stadiul acut;
• vârsta sub 18 ani;
• sarcina.

Efectele secundare sunt similare cu Allohol - tulburări gastro-intestinale.

"Phosphogliv"

Acest remediu aparține, de asemenea, clasei de hepatoprotectori.

Principalele ingrediente active ale capsulelor și liofilizatului Phosphogliv sunt fosfolipidele și glicirrizinatul de sodiu.

"Phosphogliv" are următoarele efecte:

• protecția celulelor hepatice;
• efect antiinflamator;
• restabilește mecanismele de detoxifiere în țesuturile hepatice;
• întărește imunitatea locală.

Indicații pentru administrarea medicamentului "Phosphogliv":

• hepatită;
• hepatoză grasă;
• leziuni hepatice toxice;
• ciroză;
• psoriazis;
• neurodermatită;
• alte leziuni ale pielii asociate cu afectiuni hepatice.

„Phosphogliv”. Contraindicații de utilizare:

• vârsta de până la 12 ani;
• sarcina;
• perioada de alăptare;
• reacție alergică la ingredientele active principale și auxiliare.

Efectele secundare ale hepatoprotectorului „Phosphogliv” sunt puține. Au fost descrise cazuri de diferite reacții dermatologice - erupții cutanate, urticarie, care au dispărut după întreruperea medicamentului.

"Odeston"

Tabletele Odeston sunt un agent coleretic. Luați acest medicament cu o jumătate de oră înainte de mese.

Principalul ingredient activ este himecromonul.

Indicații pentru utilizarea medicamentului "Odeston":

Contraindicații pentru utilizarea medicamentului "Odeston":

• obstrucția căilor biliare;
• insuficiență renală și hepatică;
• colita ulceroasă, eroziunea stomacului și a intestinelor;
• hemofilie;
• intoleranță individuală la componentele medicamentului.

Comprimatele Odeston nu sunt prescrise femeilor însărcinate, copiilor și adolescenților cu vârsta sub 18 ani.

Efectele secundare sunt standard: flatulență, greață, diaree. Ocazional, Odeston provoacă dureri de cap și reacții alergice.

Care medicament este mai bun?

Efectul medicamentului depinde de mai mulți factori:

• diagnosticul pacientului;
• vârstă;
• boli însoțitoare;
• caracteristicile individuale ale corpului.

Prin urmare, este nepotrivit să spunem care este mai bine - Ursosan, Phosphogliv, Odeston sau Livodex. Un pacient este ajutat de un medicament, altul de altul, chiar și cu același diagnostic.

Alegerea unui medicament este apanajul medicului și pacientului său. Prin urmare, nu ar trebui să-ți asculți prietenii și vecinii. Ai încredere în gastroenterolog și în propriul tău corp.

Atenţie! Informații despre droguri și remedii populare tratamentul este prezentat doar în scop informativ. Sub nicio formă nu trebuie să utilizați medicamentul sau să îl oferiți celor dragi fără sfatul medicului! Automedicația și utilizarea necontrolată a medicamentelor sunt periculoase pentru dezvoltarea complicațiilor și a efectelor secundare! La primele semne de boală hepatică, trebuie să consultați un medic.

©18 Redacția portalului „Ficatul meu”.

Utilizarea materialelor site-ului este permisă numai cu aprobarea prealabilă a editorului.

Hofitol / Ursosan

Medicul i-a prescris hofitol sau ursosan, spunând că icterul bebelușului nu a dispărut încă. Mă întreb, a dat cineva aceste medicamente copilului lor? CUM afectează?

În rest, mătușa asta amabilă ne-a prescris Acadetrim, și sunt contraindicații – VARSTA COPIILOR... cumva mătușa asta nu îmi inspiră încredere.

Prevenirea și tratamentul deficitului de vitamina D.

Prevenirea și tratamentul rahitismului, bolilor asemănătoare rahitismului, tetaniei hipocalcemice, osteomalaciei și bolilor osoase metabolice (cum ar fi hipoparatiroidismul și pseudohipoparatiroidismul).

În tratamentul complex al osteoporozei, inclusiv postmenopauză.

Aplicați medicamentul într-o lingură de lichid.

1 picătură conține aproximativ 500 UI de vitamina D3.

Cu excepția cazului în care medicul prescrie altfel, medicamentul este utilizat în următoarele doze:

• nou-născuți la termen de la 4 săptămâni de viață, până la 2-3 ani cu îngrijire corespunzătoareși expunere suficientă la aer proaspăt: ME (1 picătură) pe zi;
• prematuri, de la 4 saptamani de viata, gemeni, sugari in conditii precare de trai: (2-3 picaturi) pe zi. ÎN ora de vara ani, puteți limita doza la 500 UI (1 picătură) pe zi.
• femeile însărcinate: o doză zilnică de 500 UI de vitamina D3 pentru toată perioada de sarcină, sau luând 1000 UI/zi, începând cu a 28-a săptămână de sarcină.
• în perioada postmenopauză ME (1-2 picături) pe zi.

Hipersensibilitate la componentele medicamentului, în special la alcool din benzină. Hipervitaminoza D, creșterea concentrației de calciu în sânge (hipercalcemie), creșterea excreției de calciu în urină (hipercalciurie), urolitiază (formarea de calculi de oxalat de calciu), sarcoidoză, boli acute și cronice ale ficatului și rinichilor, insuficiență renală, activ formă de tuberculoză pulmonară. Copii cu vârsta de până la 4 săptămâni.

Cu prudență: stare de imobilizare, la administrarea tiazidelor, glicozide cardiace (în special glicozide digitalice); în timpul sarcinii și alăptării.

La sugarii cu predispoziție la creșterea precoce a fontanelelor (când dimensiunea coroanei anterioare este mică de la naștere).

Copilul meu a avut icter și l-am tratat cu Ursosan. Produsul este bun, funcționează aproape imediat și încep îmbunătățirile. Ei bine, acum suntem sănătoși.

Mama nu va lipsi

femei pe baby.ru

Calendarul nostru de sarcină îți dezvăluie caracteristicile tuturor etapelor sarcinii - o perioadă extrem de importantă, incitantă și nouă din viața ta.

Îți vom spune ce se va întâmpla cu viitorul tău copil și cu tine în fiecare dintre cele patruzeci de săptămâni.

Ursosan sau hofitol care este mai bun

Odeston este o tabletă albă (uneori cu o nuanță gălbuie) care are proprietăți antispastice și coleretice.

Indicatii de utilizare

• greaţă,
• vărsături
• scăderea apetitului,
• constipație,
• colangita,
• colecistită cronică necalculoasă,
• colelitiaza,
• diskinezia sfincterului lui Oddi și a căilor biliare.

În plus, Odeston este indicat pentru afecțiuni după operații la vezica biliară și la ficat, ca și analogii săi.

Contraindicatii

Medicamentul Odeston nu este prescris pentru:

• insuficiență renală și hepatică;
• leziuni ulcerative ale stomacului;
• obstrucția vezicii biliare;
• colită ulcerativă;
• ulcer duodenal;
• Boala Crohn;
• alăptarea;
• hemofilie.

În același timp, este mai bine să nu luați Odeston dacă sunteți hipersensibil la toate componentele medicamentului, precum și la cumarine.

Analogii

Medicamentul Odeston nu are analogi structurali în ceea ce privește substanța activă, cu toate acestea, în ceea ce privește grupa farmacologică, cele mai asemănătoare medicamente sunt Allohol și Chophytol. Acești analogi au un efect coleretic, datorită căruia pot fi clasificați pe bună dreptate ca analogi.

Allohol

Allohol este un medicament bine-cunoscut produs din 1964 de Uzina Chimică și Farmaceutică Borshchagovsky. Acest medicament este cel mai bine utilizat pentru tulburările patologice ale sistemului hepatobiliar.

O întreagă echipă de oameni de știință a lucrat la crearea medicamentului Allochol, condusă de N.G. Belenky. Medicamentul este interesant pentru că are o compoziție complet unică.

Compoziția medicamentului Allochol include următoarele componente de origine animală și vegetală:

• pudră de usturoi care conține un număr mare de componente biologice active antimicrobiene, antitrombotice și hipocolesterolemiante;
• cărbunele activat, care este cel mai comun și eficient enterosorbent, are capacitatea de a adsorbi substanțele toxice chiar înainte ca acestea să fie absorbite de sistemul digestiv;
• frunzele de urzică, care au proprietăți coleretice și hemostatice, reduc flatulența, sporesc activitatea sistemului digestiv și reduc nivelul de colesterol din sânge;
• bilă uscată, care participă la procesul digestiv datorită activării enzimelor pancreatice.

Aloholul este un medicament eficient, precum Odeston. Componentele sale stimulează sinteza acidului biliar, previn răspândirea infecției, reduc probabilitatea formării pietrelor de colesterol, îmbunătățesc funcția secretorie a celulelor hepatice, reduc intensitatea proceselor inflamatorii, îmbunătățesc procesul de digestie prin accelerarea fluxului de bilă. și elimină constipația atonică.

Medicamentul Allohol este cu adevărat un remediu testat în timp, deoarece producția sa a fost lansată în urmă cu mai bine de 50 de ani, iar în acest timp a fost făcută mai bună și mai eficientă. În plus, este convenabil să purtați întotdeauna medicamentul cu dvs.

Hofitol

Hofitol este un analog binecunoscut al medicamentului Odeston, cu toate acestea, este similar cu Allohol doar prin faptul că are efecte diuretice, coleretice și hepatoprotectoare. În plus, substanțele active ale medicamentului îmbunătățesc metabolismul colesterolului și lipidelor, metabolismul corpilor cetonici prin creșterea capacității hepatocidelor de a produce coenzime. Medicamentul ajută, de asemenea, la reducerea nivelului de uree seric.

Când utilizați Hofitol, pot apărea reacții adverse, cum ar fi o reacție alergică la componente, precum și diaree dacă medicamentul este luat pentru o perioadă lungă de timp.

Acest medicament este contraindicat în bolile acute ale ficatului, rinichilor, căilor biliare și urinare, colelitiază, obstrucția căilor biliare, hipersensibilitate la componentele medicamentului.

Compoziția comprimatelor Hofitol include:

• anghinare de câmp sub formă de extract apos uscat;
• amidon de porumb pregelatinizat;
• talc;
• zaharoză;
• gumă arabică;
• gelatină;
• carbonat de calciu;
• gumă;
• colorant dispersat;
• stearat de magneziu;
• polisorbat 80;
• colofoniu;
• trisilicat de magneziu;
• ceara de carnauba.

Medicamentul Hofitol este prescris cu precauție extremă în condiții care contribuie la dezvoltarea obstrucției căilor biliare, cum ar fi Odeston. Dacă pacientul prezintă diaree, acest medicament trebuie oprit imediat și trebuie consultat un medic.

În timpul studiilor clinice, experții nu au dezvăluit niciun efect al medicamentului asupra vitezei reacției psihomotorii, așa că este permis să fie utilizat de către persoanele care lucrează ca șoferi de vehicule.

Hofitol și Allohol sunt doar analogi coleretici ai medicamentului Odeston. Eficacitatea lor a fost testată de timp. Toate sunt disponibile comercial, cu toate acestea, este recomandat să consultați un medic înainte de a le utiliza.

special pentru site-ul Moizhivot.ru

Medicamentele coleretice sunt un grup specific de medicamente, fără de care persoanele cu boli ale căilor biliare nu își pot imagina o viață normală. Odeston este unul dintre cei mai faimoși reprezentanți ai grupului său. Medicamentul acționează rapid și foarte eficient. Dar, în ciuda numeroaselor sale avantaje, medicamentul nu este potrivit pentru toată lumea. Din fericire, există o mulțime de analogi ai Odeston, astfel încât fiecare poate alege cel mai eficient și potrivit medicament pentru ei înșiși.

Ce este mai bine - Hofitol, Ursosan, Allochol sau Odeston?

Toate aceste medicamente sunt agenți coleretici bine-cunoscuți, care sunt pur și simplu nebunești populare în anumite cercuri. Fiecare medicament are propriile sale caracteristici, așa că înainte de a alege un înlocuitor cu adevărat eficient pentru Odeston, va trebui să consultați un specialist.

Odeston este un excelent agent coleretic. Pe lângă creșterea formării și secreției bilei, medicamentul poate avea un efect antispastic selectiv asupra sfincterului Oddi și a căilor biliare. Componentele active ale Odeston previn depunerea cristalelor de colesterol, dar nu reduc motilitatea tractului gastrointestinal și nu afectează în niciun fel tensiunea arterială.

Principala diferență dintre unul dintre cei mai populari analogi ai tabletelor Odeston Allochol este compoziția sa. Principalul ingredient activ din Odeston este himecromonul. Alocol conține cărbune activat, frunze de urzică, usturoi și bilă.

După cum a arătat practica, Ursosan și Odeston sunt cel mai bine luate în paralel - medicamentele se completează remarcabil. Și Hofitol poate fi un înlocuitor foarte util pentru Odeston în timpul profilaxiei.

Indicațiile pentru utilizarea tuturor medicamentelor descrise mai sus și a celorlalți analogi ai acestora sunt aproximativ aceleași:

• diskinezie biliară;
• probleme asociate cu scăderea secreției biliare (constipație frecventă, greață, vărsături);
• forme cronice de colangită și colecistită;
• lipsa poftei de mâncare;
• formă simplă de colelitiază;
• dispepsie;
• hepatită cronică.

Mulți experți prescriu Odeston și analogii săi pentru a restabili corpul după operații la vezica biliară și tractul biliar.

Ce poate înlocui Odeston?

Alegerea analogului depinde în mare măsură de caracteristicile corpului pacientului și, desigur, de forma bolii. Se întâmplă adesea ca medicamentele care sunt ideale pentru o persoană să fie complet inutile pentru o altă persoană. De aceea, este recomandabil să selectați medicamentele sub supravegherea unui specialist, pe baza rezultatelor examinărilor.

Același lucru este valabil și pentru doza și durata cursului de administrare a medicamentelor. Adesea, câteva săptămâni de administrare a unui medicament coleretic sunt suficiente pentru o recuperare completă, dar în cazuri deosebit de dificile, tratamentul se poate prelungi chiar și pentru câteva luni.

Printre analogii eficienți ai tabletelor Odeston puteți găsi următoarele medicamente:

Cei care preferă să fie tratați cu remedii naturiste aleg medicamente precum elixirul din plante Bittner sau elixirul lui Demidov. Diverse preparate gastrointestinale și coleretice s-au dovedit foarte bine.

Desigur, toate aceste medicamente au contraindicații, iar cele mai frecvente dintre ele arată astfel:

1. Odeston și analogii săi nu sunt potrivite pentru persoanele cu obstrucție a căilor biliare.
2. Este mai bine ca femeile însărcinate să evite acest produs.
3. Medicamentele (în cea mai mare parte) nu sunt potrivite pentru copiii sub 18 ani.

Bolile vezicii biliare și ale căilor biliare sunt una dintre cele mai importante medicale și probleme sociale, deoarece există o creștere constantă a incidenței la nivel mondial. De la an la an, numărul operațiilor pe căile biliare este în creștere, precum și numărul complicațiilor postoperatorii, care forțează intervenții chirurgicale repetate și conduc adesea la invaliditatea permanentă a pacientului.

Colecistita cronică acalculoasă este considerată de majoritatea autorilor a fi stadiul inițial al colelitiazelor, deoarece în timpul procesului inflamator în vezica biliară structura biochimică a bilei se modifică, iar bila dobândește proprietăți litogene. Prin urmare, detectarea precoce și tratamentul colecistitei cronice necalculoase poate servi ca măsură preventivă pentru formarea de calculi biliari.

Rolul principal în dezvoltarea colecistitei cronice acalculoase îl joacă infecția, care pătrunde hematogen în vezica biliară prin artera hepatică și vena portă, limfogen sau ascendent din intestin. Orice focar cronic de infecție în organism (amigdalita cronică, salpingooforită cronică, sinuzită), precum și un proces inflamator cronic în tractul gastrointestinal (GIT), poate fi o sursă de infecție în bilă. Examenul bacteriologic al bilei relevă adesea Escherichia coli, stafilococi, enterococi, Klebsiella, clostridii, bacterii tifoide și dizenterie și Proteus. Cu toate acestea, doar 30-40% dintre pacienți au microfloră în tractul biliar, deoarece sensibilizarea organismului și scăderea reactivității imunologice a macroorganismului sunt de o importanță decisivă în apariția inflamației în tractul biliar.

Căile biliare este un sistem biliar complex, incluzând canalul hepatic comun, format din confluența canalelor hepatice drept și stâng, vezica biliară cu sfincterul Lütkens, canalul biliar comun, începând de la joncțiunea canalelor hepatice și cistice și ampula papilei duodenale majore.

La fiecare masă, vezica biliară se contractă de 1-2 ori. Bila intră apoi în intestine, unde participă la digestie. Vezica biliară pe stomacul gol conține 30–80 ml de bilă, dar cu stagnare cantitatea acesteia poate crește.

La femei, vezica biliara in stare de repaus functional are un volum ceva mai mare decat la barbati, dar se contracta mai repede. Odată cu vârsta, funcția contractilă a vezicii biliare scade.

Rolul principal în apariția tulburărilor disfuncționale ale tractului biliar revine factorilor psiho-emoționali - suprasolicitare psiho-emoțională, situații stresante. Disfuncția vezicii biliare și a sfincterului lui Oddi pot fi manifestări ale stărilor nevrotice.

Influența factorilor psihogene asupra funcției vezicii biliare și a căilor biliare se realizează cu participarea formațiunilor corticale și subcorticale, a centrilor nervoși ai medulei oblongate, a hipotalamusului și a sistemului endocrin.

Tulburările de sincronicitate în funcționarea vezicii biliare și a aparatului sfincterian stau la baza tulburărilor disfuncționale ale tractului biliar și sunt cauza formării simptomelor clinice.

Tulburările funcției motorii ale tractului biliar joacă un rol semnificativ în formarea nu numai sindrom de durere, dar și tulburări dispeptice (senzație de greutate în epigastru și hipocondr drept, vărsături, arsuri la stomac, eructații, gust amar în gură, flatulență, tulburări de scaun). Peretele vezicii biliare este ușor extensibil, ceea ce se datorează prezenței atât a mușchilor netezi, cât și a fibrelor elastice în învelișul său mijlociu. Datorită acestei structuri a peretelui vezicii biliare, contracția are loc atât în ​​întregul organ, cât și în părțile sale individuale.

Contracția mușchilor netezi ai tractului gastrointestinal are loc atunci când acetilcolina stimulează receptorii muscarinici de pe suprafața celulei musculare, ceea ce este însoțit de interacțiunea sistemelor de canale Ca 2+, Na + și K + ale membranelor celulare. Aceste procese determină contracția și relaxarea celulelor musculare netede și, în consecință, modificări ale tonusului muscular.

Activitatea motrică a tractului biliar este reglată cu participarea reflexelor centrale, reflexelor locale (gastroduodenale) cauzate de întinderea mecanică și expunerea la componentele alimentare și influențe umorale. Sub influența acestor legături de reglementare, vezica biliară se contractă și sfincterul lui Oddi se relaxează.

Hormonii gastrointestinali ocupă un loc important în reglarea funcțiilor sistemului biliar. În acest caz, rolul principal îi revine colecistochininei, gastrinei, secretinei, motilinei și glucagonului.

Cel mai important stimulent umoral, care asigură contracția sincronă a vezicii biliare și relaxarea aparatului sfincterian al tractului biliar ca răspuns la aportul alimentar, este colecistochinina. Se știe acum că există o legătură directă prin fibrele nervoase între duoden, pe de o parte, și vezica biliară și sfincterul lui Oddi, pe de altă parte, conducând excitația colinergică către ganglionii nervoși ai vezicii biliare și sfincterul lui Oddi.

Secretina, produsă în duoden, stimulează secreția de apă, electroliți și bicarbonați de către epiteliul căilor biliare și pancreatice și potențează efectele colecistokininei.

Motilina este un hormon important care reglează motilitatea gastrointestinală. Administrarea de motilină determină scăderea volumului vezicii biliare și creșterea contractilității antrului stomacului.

Neurotransmițătorii care provoacă relaxarea celulelor musculare netede din tractul biliar includ peptida intestinală vasoactivă (VIP) și oxidul nitric (NO), produse de enzima NO sintetaza. VIP din interiorul celulelor musculare stimulează o creștere a nivelului de acid adenozin monofosforic ciclic, iar NO crește nivelul de acid guanidin monofosforic ciclic. VIP și NO își îmbunătățesc reciproc producția.

În reglarea contracției mușchilor netezi ai vezicii biliare, norepinefrina joacă un anumit rol, care este secretată de fibrele postganglionare simpatice și, acționând presinaptic asupra terminațiilor nervoase vagale din ganglionii vezicii biliare, reduce eliberarea de acetilcolină din terminațiile nervoase vagale. .

În prezent, termenul „tulburări disfuncționale ale tractului biliar”, conform clasificării tulburărilor funcționale ale organelor digestive, include toate bolile asociate cu motilitatea afectată a tractului biliar, indiferent de etiologia acestora. Conform clasificării tulburărilor gastrointestinale funcționale, se disting disfuncția vezicii biliare și disfuncția sfincterului Oddi.

Consumul de cantități mari de alimente grase și prăjite poate provoca spasm al sfincterului Oddi și Lutkens, precum și perturbarea metabolismului colesterolului și a acizilor biliari, ceea ce predispune la dezvoltarea colecistitei.

Utilizarea pe termen lung a anticolinergicelor și antispasticelor duce la disfuncția tractului biliar, dezvoltarea hipotensiunii și atoniei sfincterului Oddi, care contribuie la refluxul conținutului duodenal în tractul biliar, cu formarea colestazei „farmacologice”, precum si duodenostaza. Prin urmare, în cazul ulcerului peptic cu localizare a procesului în bulbul duodenal, se observă adesea modificări ale tractului biliar. Pe lângă tulburările motorii-secretorii din vezica biliară și căile biliare, infecțiile și tulburările metabolice din organism, alți factori sunt, de asemenea, importanți în geneza dezvoltării colecistitei: predispoziția genetică, riscurile profesionale (lucrare cu vibrații, muncă sedentară) si sarcini repetate.

Schimbari in compoziție chimică bila (discriminarea) sub forma unei creșteri a concentrației de săruri biliare poate provoca inflamația aseptică a vezicii biliare. S-a dovedit importanța refluxului sucului pancreatic, care este o consecință a unei încălcări a mecanismelor fiziologice ale papilei lui Vater cu o ampula comună pentru canalele excretoare ale ficatului și pancreasului, în tractul biliar în geneza colecistitei. . Cu scurgerea liberă a sucului pancreatic în duoden, nu sunt detectate modificări ale vezicii biliare, dar dacă fluxul este întrerupt și hipertensiunea crește în sistemul biliar, întinderea vezicii biliare duce la o modificare a fluxului sanguin capilar normal în peretele vezicii urinare. Acest lucru provoacă perturbarea metabolismului tisular, deteriorarea elementelor celulare și eliberarea de citokinaze, care transformă tripsinogenul în tripsină, ceea ce duce la dezvoltarea colecistitei enzimatice.

Boala biliară este o boală multifactorială și în mai multe etape caracterizată prin afectarea metabolismului colesterolului, acizilor biliari și/sau bilirubinei cu formarea de calculi în vezica biliară și/sau în căile biliare.

În clasificarea de mai sus a colelitiazelor, se disting patru stadii ale bolii (A. A. Ilchenko, 2002).

I, stadiu inițial sau pre-piatră:

a) bilă groasă eterogenă;

b) formarea nămolului biliar

– cu prezența microliților;

– cu prezența bilei asemănătoare chitului;

– o combinație de bilă asemănătoare chitului cu microliți.

II, stadiul formării calculilor biliari:

a) prin localizare

– în vezica biliară;

– în ductul biliar comun;

– în căile hepatice;

b) după numărul de pietre

d) conform cursului clinic

– cu prezența simptomelor clinice:

• formă dureroasă cu colica biliară tipică;
• formă dispeptică;
• sub masca altor boli.

III, stadiul colecistitei calculoase cronice recurente.

IV, stadiul complicațiilor.

Astfel, mecanismul de dezvoltare a colecistitei este complex, divers și adesea acționează mai mulți factori, ducând la boli ale tractului biliar.

Terapia patogenetică a colecistitei urmărește ameliorarea procesului inflamator din peretele vezicii biliare, normalizarea proceselor de formare și excreție a bilei și prevenirea formării pietrelor. Având în vedere rolul important al factorului de nutriție în acest proces, tratamentul implică în primul rând mese frecvente, fracționate. Consumul unei cantități mici de alimente la aceleași ore normalizează colereza, promovează un flux mai bun al bilei în intestine și previne dezvoltarea colestazei. O masă pe zi cantitati mari poate duce la contracția intensă a vezicii biliare și dezvoltarea colicii biliare. Prin urmare, este indicat să consumați porții mici de 4-5 ori pe zi.

Datorită faptului că în timpul procesului inflamator din vezica biliară, pH-ul se schimbă pe partea acidă (acidoză biliară), ceea ce contribuie la pierderea colesterolului sub formă de cristale și la modificarea raportului acizilor biliari față de colesterol (colat). -raportul colesterolului), dieta ar trebui să fie puternic limitată sau să excludă alimentele care conțin valențe acide. Acestea sunt în primul rând făină și mâncăruri picante, carne, pește, creier etc.

Conținutul de proteine ​​din dieta pacienților cu colecistită trebuie să corespundă normei fiziologice de 80-90 g pe zi. Alimentele bogate în proteine ​​- brânză de vaci, lapte și brânză - provoacă o schimbare a reacției bilei către partea alcalină. Trebuie avut în vedere faptul că alimentele sărace în proteine ​​conduc la dezvoltarea ficatului gras, la perturbarea procesului de reparare și regenerare, la perturbarea sintezei multor enzime și hormoni. Toate acestea indică faptul că restricția pe termen lung a aportului de proteine ​​la pacienții cu colecistită cronică nu este justificată.

Grăsimile stimulează secreția biliară, iar majoritatea pacienților nu trebuie să le limiteze. Cu toate acestea, grăsimile animale sunt bogate în colesterol și ar trebui consumate în cantități limitate de către pacienții cu colecistită cronică. Dacă există un flux insuficient de bilă în intestine, grăsimile sunt slab descompuse, ceea ce duce la iritarea mucoasei intestinale și apariția diareei. S-a demonstrat că dietele cu cantități crescute de grăsimi din ulei vegetal au influență pozitivă asupra complexului lipidic al bilei, formarea și excreția bilei. Se recomandă o dietă lipotropă cu grăsimi cu un raport 1:1 de grăsimi animale și vegetale. De asemenea, trebuie amintit că uleiuri vegetale(porumb, floarea soarelui, măsline) datorită conținutului de acizi grași nesaturați - arahidonic, linoleic, linolenic - îmbunătățește metabolismul colesterolului, participă la sinteza prostaglandinelor (acid arahidonic) și afectează motilitatea vezicii biliare. Grăsimile cresc metabolismul vitaminelor liposolubile, în special vitamina A.

Carbohidrații, în special cei ușor digerabili (zahăr, glucoză, miere, dulceață), care anterior erau recomandați pentru creșterea glicogenizării ficatului, ar trebui limitati, mai ales dacă sunteți supraponderal. S-a dovedit că depozitele de glicogen sunt reduse doar în cazurile de necroză hepatică masivă. Includerea unor cantități mari de carbohidrați ușor digerabili poate îmbunătăți lipogeneza și, prin urmare, crește probabilitatea formării calculilor biliari. Prin urmare, consumul de făină și alimente dulci ar trebui limitat. Dieta ar trebui să fie bogată în fibre vegetale, care elimină constipația, iar acest lucru îmbunătățește în mod reflex golirea vezicii biliare. Dieta ar trebui să includă morcovi, dovleac, pepeni, pepeni, struguri, grâu și tărâțe de secară. Pentru oxalaturie și fosfaturie, ar trebui să limitați roșiile, măcrișul, spanacul și ridichile. Conținutul de carbohidrați în prima săptămână de exacerbare a colecistitei ar trebui să fie de 250-300 g, din a doua săptămână ar trebui să crească la 350 g, dar proporția de zaharuri simple nu trebuie să fie mai mare de 50-100 g pe zi.

Astfel, cu o exacerbare a colecistitei cronice în prima săptămână, conținutul de calorii al alimentelor este de 2000 de calorii; ulterior, când procesul inflamator încetează, conținutul de calorii poate fi crescut la 2500 de calorii.

O compoziție completă de vitamine a alimentelor este o conditie necesara terapie dietetică pentru colecistita cronică. Ar trebui să includeți în alimentație alimente care conțin factori lipotropi: fulgi de ovăz și hrișcă, brânză de vaci, brânză, cod, produse din soia. Mare importanță are procesare culinară a alimentelor. În timpul unei exacerbări, este prescrisă o versiune blândă a dietei - tabelul nr. 5a, care prevede limitarea iritanților mecanici și chimici. În perioada de remisiune, regimul alimentar principal este dieta nr. 5, care exclude alimentele bogate în colesterol și substanțe extractive, gustările picante, alimentele sărate, afumate și prăjite. Conținutul total de calorii al dietei corespunde normei fiziologice - 2500 de calorii (90 g proteine, 85 g grăsimi, 350 g carbohidrați).

Baza tratamentului medicamentos al colecistitei cronice este terapia antiinflamatoare. Antibioticele sunt utilizate pe scară largă pentru a suprima infecția în tractul biliar. Alegerea medicamentului antibacterian depinde de toleranța individuală și de sensibilitatea microflorei biliare la antibiotic. Cele mai eficiente sunt medicamentele antimicrobiene din grupul de fluorochinolone - norfloxacina (nolicin, norbactin, girablok) 0,4 g de 2 ori pe zi, ofloxacin (tarivid, zanocin) 0,2 g de 2 ori pe zi, ciprofloxacin (tsiprobay, ciprolet, tsifran) 0,5 g 2 ori pe zi, levofloxacină (Tavanic, Lefoccin) 0,5 g de 2 ori pe zi; macrolide - eritromicină 0,25 g de 4 ori pe zi, azitromicină (sumamed, azitrox, azitral) 0,5 g o dată pe zi, claritromicină (clacid, clubax, klerimed) 0,5 g de 2 ori pe zi, roxitromicină (rulid, roxid, roxolid) . ori pe zi, midecamicină (macropen) 0,4 g de 2 ori pe zi și tetracicline semisintetice - doxaciclină (vibramicină, Unidox Solutab, Medomycin) 0,1 g de 2 ori pe zi, metaciclină 0,15 g de 4 ori pe zi. Se pot folosi peniciline semisintetice: ampicilină 0,5 g de 4 ori pe zi, oxacilină 0,5 g de 4 ori pe zi, ampiox 0,5 g de 4 ori pe zi - deși sunt mai puțin active. În cazuri severe - cefalosporine (ketocef, cefobid, claforan, cefepime, rocefin). Calea preferată de administrare a antibioticului este doza terapeutică obișnuită, cursul tratamentului este de 7-8 zile, este posibil să se repete cursul cu alte antibiotice după 3-4 zile. Corectarea terapiei antibacteriene se efectuează după obținerea unei culturi de bilă pentru microfloră și determinarea sensibilității acesteia la antibiotic.

Dacă microflora biliară nu este sensibilă la antibiotice sau este alergică la acestea, se recomandă co-trimaxazol (Biseptol, Bactrim), 2 comprimate de 2 ori pe zi, deși eficacitatea sa este semnificativ mai mică decât cea a antibioticelor, iar efectul advers asupra ficatul este mai mare. Un efect bun este obținut prin utilizarea medicamentelor cu nitrofuran - furazolidonă, furadonină și metronidozol (0,5 g de 3 ori pe zi timp de 7-10 zile).

În cazul sindromului de durere severă, pentru reducerea spasmului sfincterului lui Oddi și sfincterului lui Lutkens, și în cazul disfuncției vezicii biliare de tip hipermotor, sunt indicate antispasticele. Există mai multe grupuri de antispastice, care diferă prin mecanismul lor de acțiune.

Ca antispastice sunt utilizate atât blocantele M-colinergice selective (metacină, gastrocepină), cât și neselective (buscopan, platifillin). Cu toate acestea, atunci când luați acest grup de medicamente, pot apărea o serie de reacții adverse (uscăciunea gurii, retenție urinară, tulburări de vedere, tahicardie, constipație). Combinația dintre eficacitatea destul de scăzută a acestui grup de medicamente cu o gamă largă de efecte secundare limitează utilizarea acestui grup de medicamente.

Antispasticele cu acțiune directă, cum ar fi papaverina, drotaverina (fără spa), sunt eficiente în ameliorarea spasmelor. Cu toate acestea, ele nu se caracterizează prin selectivitatea acțiunii, deoarece afectează toate țesuturile în care sunt prezenți mușchii netezi, inclusiv peretele vascular, și provoacă vasodilatație.

Clorhidratul de mebeverină (duspatalin), care are și un efect miotrop direct, are o activitate antispastică semnificativ mai pronunțată, dar are o serie de avantaje față de alte antispastice. Relaxează aproape selectiv mușchii netezi ai tractului digestiv, nu afectează peretele muscular neted al vaselor de sânge și nu are efectele sistemice caracteristice anticolinergicelor. După mecanismul de acțiune, duspatalinul este un blocant al canalelor de sodiu. Medicamentul are un efect prelungit și nu trebuie luat mai mult de 2 ori pe zi sub formă de capsule de 200 mg.

Bromura de Pinaveria (dicetel) este un antispastic miotrop. Principalul mecanism al acțiunii sale este blocarea selectivă a canalelor de calciu situate în celulele musculare netede ale intestinului, căilor biliare și terminațiilor nervoase periferice. Dicetel este prescris 100 mg de 3 ori pe zi pentru durere.

Un medicament care are un efect antispastic selectiv asupra sfincterului lui Oddi și a sfincterului vezicii biliare este himecromonul (odeston). Acest medicament combină proprietăți antispastice și coleretice, asigurând golirea armonioasă a căilor biliare intra și extrahepatice. Odeston nu are un efect coleretic direct, dar facilitează fluxul bilei în tractul digestiv, sporind astfel recirculația enterohepatică a acizilor biliari. Avantajul odestonului este că nu are practic niciun efect asupra altor mușchi netezi, în special sistem circulator si muschii intestinali. Odeston se utilizează 200-400 mg de 3 ori pe zi cu 30 de minute înainte de mese.

Toate antispasticele sunt prescrise pentru un curs de 2-3 săptămâni.

În viitor, pot fi folosite dacă este necesar sau în cursuri repetate. Pentru sindromul de durere acută, medicamentele pot fi utilizate o dată sau în cure scurte.

În ameliorarea durerii, un rol special este acordat medicamentelor care afectează sensibilitatea viscerală și mecanismele nociceptive. În prezent, se discută posibilitatea de a prescrie antidepresive, antagonişti ai receptorilor 5-HT3, agonişti ai receptorilor k-opioizi şi analogi ai somatostatinei pentru durerea de această origine.

Antidepresivele (amitriptilina, mianserina etc.) sunt utilizate în doze medii, durata de utilizare a acestora trebuie să fie de cel puțin 4-6 săptămâni.

În cazul disfuncției vezicii biliare cauzate de dischinezia hipomotorie, prokineticele sunt utilizate pentru creșterea funcției contractile timp de 10-14 zile: domperidonă (Motilium, Motonium, Motilak) sau metoclopramidă (Cerucal) 10 mg de 3 ori pe zi cu 20 de minute înainte de masă.

Prescrierea medicamentelor coleretice necesită o abordare diferențiată în funcție de prezența inflamației și de tipul disfuncției. Ele sunt indicate numai după ce procesul inflamator a încetat. Toate medicamentele coleretice sunt împărțite în două grupuri mari: coleretice - medicamente care stimulează formarea bilei, iar colagoga - medicamente care stimulează secreția biliară.

Colereticele includ medicamente care măresc secreția de bilă și stimulează formarea acizilor biliari (coleretice adevărate), care sunt împărțite în:

• pentru medicamentele care conțin acizi biliari - decolină, alocol, colenzimă, hologon;
• preparate din plante - hofitol, tanacechol, holagol, livamină (liv.52), hepaben, hepatofalk, silymar;
• medicamente care cresc secreția biliară din cauza componentei de apă (hidrocoleretice) - apă minerală.

Al doilea grup de medicamente care stimulează secreția biliară include:

• colekinetică - medicamente care provoacă o creștere a tonusului sfincterelor căilor biliare și ale vezicii biliare - sulfat de magneziu, sare Carlsbad, sorbitol, xilitol, holagogum, olimetin, rovachol, preparate care conțin soluții uleioase - dovleac;
• medicamente care determină relaxarea căilor biliare (colespasmolitice) - platifillin, no-spa, duspatalin, odeston, dicetel.

Medicamentele din aceste grupe trebuie prescrise diferențiat, în funcție de tipul de diskinezie care însoțește colecistita cronică.

In perioada de exacerbare a colecistitei cronice acalculoase sunt indicate procedurile fizioterapeutice: electroforeza cu antispastice pentru disfunctiile de tip hipermotor si cu sulfat de magneziu pentru disfunctia hipomotorie. Diatermia, inductotermia, parafina, ozokerita și terapia UHF sunt prescrise pentru zona vezicii biliare. Recent, au apărut lucrări privind eficacitatea terapiei cu laser pentru colecistita cronică acalculoasă. În perioada de debut a remisiunii, kinetoterapie poate fi folosită pentru a ajuta la golirea vezicii biliare.

În tratamentul colecistitei cronice acalculoase, tratamentul cu plante medicinale - medicina pe bază de plante, care permite prelungirea efectului terapeutic al medicamentelor, devine din ce în ce mai important. Plantele medicinale sunt, de asemenea, împărțite în două grupe: coleretice și colekinetice, deși multe dintre ele au ambele efecte. Primul grup include: flori de imortelle (flamin), mătase de porumb, mentă, tansy, fructe de arpaș, rădăcină de elecampane, plantă de centaury, rădăcină de păpădie, șarpe, suc de ridiche neagră.

Al doilea grup include: flori de păducel, rădăcină de valeriană, rădăcină de păpădie, fructe și coajă de arpaș comun, plante medicinale, flori albastre de floarea de colț, gălbenele, rădăcină de cicoare sălbatică, măceșe, semințe de chimen, semințe de mărar, tanaceu, imortelle nisipoase, lavandă, lămâie balsam. Plantele medicinale sunt folosite sub formă de infuzii și decocturi. Colecțiile de plante coleretice cu diferite mecanisme de acțiune sunt utilizate pe scară largă.

Infuziile și decocturile de ierburi se folosesc cu o jumătate de pahar cu 30 de minute înainte de masă de 2-3 ori pe zi, pe termen lung, timp de câteva luni (2-3 luni). Este indicat să le pregătiți zilnic sau timp de 2 zile. Este necesar să se respecte principiul extinderii treptate a spectrului și adăugării de ierburi la colecții (dar nu mai mult de 5 ierburi), ținând cont de toleranța individuală a ierburilor individuale și boli concomitente. Cursurile de plante medicinale trebuie repetate de 3-4 ori pe an.

Apele minerale au fost mult timp utilizate pe scară largă în tratamentul colecistitei cronice, deoarece cele mai multe dintre ele au efecte coleretice și colinetice, afectează chimia bilei, crescând raportul colat-colesterol. Utilizarea orală a apelor minerale poate fi combinată cu lavajul intraduodenal, precum și cu sondarea oarbă (tub fără sondă). Tubajul se efectuează dimineața pe stomacul gol. Pacientul sorbiește timp de 40-50 de minute 0,5 litri de apă minerală caldă degazată (Essentuki, Smirnovskaya, Slavyanovskaya) cu adăugarea a 15-20 g de xilitol sau 1/3 linguriță de sare Karlovy Vary. Pentru colecistita cu disfuncție hipomotorie a vezicii biliare, pacientului i se recomandă să își modereze activitatea fizică cu 1-1,5 ore înainte de masă. Apele minerale îmbuteliate sunt utilizate pe scară largă. De asemenea, se recomandă cazarea în următoarele stațiuni: Essentuki, Zheleznovodsk, Krainka, Monino, Dorokhovo, Karlovy Vary etc. La prescrierea apelor minerale, se ia în considerare starea funcției secretoare a stomacului. În plus, factorii balneologici au un efect benefic asupra stării sistemului nervos și asupra mecanismelor de reglare neuroumorale ale secreției biliare.

Prezența nămolului biliar în vezica biliară ca stadiu pre-pietral al colelitiază necesită o corecție în tratamentul pacienților cu colecistită cronică. Numit medicamente, sporind colereza, colecistocinetica, precum și preparate din acizi ursodeoxicolic și chenodeoxicolic: ursofalk, ursosan - la o rată de 10 mg/kg greutate corporală o dată pe noapte sau henofalk, litopalk la rata de 15 mg/kg greutate corporală o dată pe noapte . Durata terapiei litolitice este de 3 luni, după care se efectuează examinarea cu ultrasunete (ultrasunete).

Tratamentul colelitiaza în stadiul de pietre formate necesită abordare diferită la managementul pacienţilor. Singura metodă de tratament neinvazivă este terapia litolică orală cu preparate cu acizi biliari.

Terapia litolică se efectuează atunci când există contraindicații pentru tratamentul chirurgical și când pacientul refuză intervenția chirurgicală. Cu toate acestea, există anumite contraindicații pentru prescrierea terapiei litolitice: pietre pigmentate și amestecate, diametrul pietrelor este mai mare de 10-15 mm, numărul de pietre ocupând mai mult de 1/3 din vezica biliară, afectarea funcției contractile ale vezica biliară, prezența hepatitei active, cirozei biliare și ulcerului peptic în stadiul exacerbărilor. Acidul ursodeoxicolic sau chenodeoxicolic este prescris la o doză de 15 mg/kg din greutatea corporală a pacientului în două prize (dimineața și seara). Este posibil să combinați aceste medicamente în jumătate din doză fiecare (8 mg/kg greutate corporală). Terapia se efectuează pentru o perioadă lungă de timp - timp de 1 an sau mai mult. Ecografia se efectuează la fiecare 3 luni. Dacă nu există niciun efect după 6 luni, tratamentul este oprit, despre care pacientul trebuie avertizat în prealabil. Sunt posibile efecte secundare ale terapiei sub formă de diaree și o creștere tranzitorie a aminotransferazelor și, prin urmare, este necesar să se monitorizeze profilul biochimic al sângelui la fiecare 3 luni.

Cu o terapie de succes, sunt prescrise ulterior medicamente care îmbunătățesc colereza și normalizează funcția de evacuare motorie a vezicii biliare și a tractului biliar. Pentru a preveni recidivele colelitiazelor după 1,5-2 ani, se recomandă cursuri repetate de preparate cu acizi biliari în jumătate de doză timp de 2-3 luni.

Alte opțiuni de tratament nechirurgical includ litotritia cu unde de șoc extracorporală și litotritia endoscopică de contact.

Astfel, prin eliminarea factorilor care provoacă dezvoltarea colecistitei cronice, și adoptarea principiului terapeutic alimentație rațională, agenți farmacologici, plante medicinale, tratament balnear, este posibilă influențarea mecanismelor patogenetice complexe ale dezvoltării colecistitei cronice acalculoase și prevenirea dezvoltării colelitiazelor. Igienizarea focarelor cronice de infecție și tratamentul bolilor de bază sunt componente obligatorii ale terapiei și ajută la prevenirea dezvoltării colecistitei cronice sau a exacerbarii acesteia. Cu toate acestea, ținând cont de varietatea de factori și de mecanismele complexe de dezvoltare a patologiei tractului biliar, tratamentul, care necesită răbdare atât din partea medicului, cât și a pacientului, trebuie să fie pe termen lung, prelungit (terapie medicamentoasă, medicamente pe bază de plante, ape minerale) și efectuate consecvent.

Literatură

1. Belousov A. S., Vodolagin V. D., Zhakov V. P. Diagnosticul, diagnosticul diferențial și tratamentul bolilor sistemului digestiv. M.: Medicină, 2002. 424 p.
2. Ilchenko A. A. Boala biliară. M.: Anacharsis, 2004. 200 p.
3. Kalinin A.V. Tulburări funcționale ale căilor biliare și tratamentul acestora//Perspective clinice de gastroenterologie, hepatologie. 2002. Nr 3. P. 25–34.
4. Leuschner U. Ghid practic de boli ale căilor biliare. M.: GEOTAR-MED, 2001. 264 p.
5. Loranskaya I. D., Mosharova E. V. Disfuncții biliare: diagnostic, tratament: tutorial. M., 2004. 20 p.
6. Shulpekova Yu. O., Drapkina O. M., Ivashkin V. T. Sindromul durerii abdominale // Jurnalul Rus de Gastroenterologie, Hepatologie, Coloproctologie. 2002. T. 12. Nr. 4. P. 8–15.
7. Yakovenko E. P., Agafonova N. A., Kalnov S. B. Odeston în tratamentul bolilor tractului biliar // Practicant. 2001. Nr. 19. p. 33–35.
8. Drossman D. A. Tulburările gastrointestinale funcţionale. A doua editie. 2000. 764 p.

I. D. Loranskaya, doctor în științe medicale, profesor

L. G. Rakitskaya, candidat la științe medicale, profesor asociat

E. V. Malakhova, candidat la științe medicale

L. D. Mamedova, Candidat la Științe Medicale, Conf. univ

Pentru ce este prescris Hofitol, indicații de utilizare

Acest medicament este prescris pentru boli ale ficatului și vezicii biliare, și anume: pentru icter, pentru pancreatită, pentru coletază, pentru colecistită, pentru îndoirea vezicii biliare, pentru hepatită, pentru gastrită, pentru gastroduodeită, pentru giardioză (din giardia), pentru extirparea vezicii biliare, din edem la începutul sarcinii cu toxicoză, pentru sugari, pentru constipație, pentru arsuri la stomac, pentru polihidramnios (ca diuretic).

Lucrul bun despre medicament este că conține extracte naturale și este utilizat pe scară largă pentru utilizarea de către femeile însărcinate. Se poate lua și pentru profilaxie, de mulți ani, când boala este cronică.

Compus

• Forma de eliberare: tablete, fiole și soluție și sirop (suspensie).
• Tableta conține 0,2 g extract de anghinare. Într-un pachet sunt 60 de tablete.
• Fiolă - 0,1 g.
• Soluție – 1 g.
• Acasă, se folosesc tablete și soluție. Fiolele sunt concepute pentru injectare.
• Producator Franta. Perioada de valabilitate - 3 ani.

Analogii Hofitol sunt ieftini

Există un număr destul de mare de analogi mai ieftini ai hofitol. Acestea sunt Flamin, Ursosan, Odeston, Ursofalk, Holosas, Galstena, Legalon, Cholenzym. Aceste medicamente sunt similare ca efecte, dar au compoziții diferite. Medicul ar trebui să decidă ce înlocuitor să cumpere.

Cele mai ieftine, similare cu medicamentul hofitol, sunt allochol și holosas. Este foarte bine să luați în combinație cu medicamente precum Karsil, Hepabene, Essentiale, Liv, deoarece ficatul este strâns legat de căile biliare și are căi biliare.

Costul hofitol este de la 300 de ruble, iar allohol de la 22 de ruble. Nu există un analog mai ieftin pentru Allochol. Deși ingredientul activ este același. Prețurile în Novorossiysk și Novosibirsk nu diferă de media pieței. Înainte de înlocuire, consultați medicul dumneavoastră.

Alohol sau hofitol, care este mai bun?

Când schimbați medicamentul, trebuie să vă consultați cu siguranță medicul. Allochol are același ingredient activ - anghinare. Dar, pe lângă curățarea căilor biliare, va îmbunătăți și funcționarea tractului gastrointestinal, va elimina constipația și va ameliora greața. Aceasta este o metodă foarte bună, naturală, coleretică.

Aceste medicamente au, de asemenea, diferite substanțe suplimentare. Allochol conține, de asemenea, extract de usturoi și urzică, precum și bilă animală. Și costă mai puțin.

Instrucțiuni de utilizare a comprimatelor de hofitol

• Copiilor peste 12 ani și adulților li se prescrie 1-2 tone de 3 ori pe zi.
• În mai mult vârstă fragedă(dar nu mai puțin de 6 ani) 1 comprimat de 3 ori pe zi.
• Cursul tratamentului este de 2-3 săptămâni. După cum este prescris de medici, poate fi folosit mai mult timp. Luați medicamentul înainte de mese.
• Câte minute durează pentru a începe lucrul? - In 30.

În timpul sarcinii

Poate fi utilizat la începutul sarcinii pentru a preveni gestoza dacă există greață. Dar numai după consultarea unui medic. Medicamentul este utilizat pe scară largă în practica ginecologică. Nu au fost efectuate studii privind utilizarea în timpul alăptării (alăptării). Când luați orice medicament, poate exista 1% în laptele matern. Prin urmare, nu se știe cum va afecta copiii.

De ce este prescris nou-născuților?

Nou-născuții suferă adesea de icter. Aceasta nu este o boală. După 1-2 săptămâni (până la o lună) totul dispare. Hofitol reduce bilirubina din sânge. Medicul stabilește cum să-l folosească pentru un nou-născut. Dar, de regulă, este de 5-10 picături, diluate în 5 ml de apă fiartă. Trebuie diluat, deoarece picăturile conțin alcool.

Cum se da sirop copiilor, dozaj

După cum știți, hofitol poate fi administrat copiilor și sugarilor. Doza pentru sugari este calculată în funcție de greutatea copilului.

Copiii de la unu la cinci ani iau o picătură diluată în 15 ml apă. De la 6 la 12 ani, picături diluate cu apă.

Există și sirop de hofitol. Unii îl numesc hofitol pentru copii pentru că este dulce. Poate fi administrat copiilor de la 6 ani, 1 linguriță. inaintea meselor. Nu se poate administra la o vârstă mai fragedă, deoarece siropul conține substanțe suplimentare.