Principalele concepții greșite despre donarea de măduvă osoasă. Donarea măduvei osoase: procedura de colectare, tipuri și posibile consecințe Cum se donează măduvă osoasă

(a nu se confunda cu măduva spinării, care face parte din sistemul nervos central [SNC]) este un țesut moale, asemănător unui burete, situat în interiorul oaselor. Măduva osoasă conține celule stem hematopoietice sau care formează sânge, iar un număr mic de aceste celule se găsesc în cordonul ombilical și în sânge.

Celulele stem, celulele hematopoietice sau celulele măduvei osoase sunt același lucru, singura diferență este în metodele de colectare. Aceleași celule stem sunt luate din surse diferite: direct din măduva osoasă (în oase) sau din sângele periferic (printr-o venă).

Celulele din sângele uman - și orice alt organism cu sânge cald - sunt reînnoite în mod constant. Ele sunt sintetizate de măduva osoasă - un sistem reproducător de structură complexă situat în coaste și oasele pelvine - unul dintre principalele organe ale aparatului hematopoietic și imunopoieza (maturarea celulelor sistemului imunitar). Odată ce își pierde funcțiile, starea imunitară scade brusc - aceasta este plină de moarte.

Fără măduvă osoasă, procesul de formare și activitatea activă a celulelor sanguine este imposibil. Dacă măduva osoasă este deteriorată, aceasta nu poate face față funcțiilor sale. Patologia măduvei osoase determină pierderea controlului asupra acumulării sistem circulator celule încă imature. Excesul lor suprimă funcțiile de bază ale celulelor mature.

celulele stem sau măduva osoasă este o metodă de tratament complexă și unică, care prelungește viața oamenilor, dar această metodă poate avea consecințe și complicații grave, în principiu, la fel ca și absența acesteia. când este necesar.

Această operație a salvat viața multor pacienți; este adesea efectuată atât în ​​tratamentul bolilor hematologice, cât și al bolilor oncologice, boli ale sângelui și măduvei osoase, precum și al altor boli maligne (limfom, leucemie etc.). Uneori, THC (transplantul de celule stem hemopoietice) este efectuat experimental pentru boli non-maligne și non-hematologice (de exemplu, boli autoimune severe sau cardiovasculare), riscul de complicații fatale rămâne prea mare pentru a extinde gama de indicații pentru utilizarea THC. .

Principalele riscuri asociate cu transplantul de celule stem sau de măduvă osoasă apar în timpul vindecării măduvei osoase, cum ar fi respingerea, sau infectia poate pune in pericol viata pacientului.

O contribuție semnificativă la dezvoltarea transplantologiei de celule stem a fost făcută de echipa de la Centrul de Cercetare a Cancerului Fred Hutchinson în anii 1950-1970, condusă de Edward Donnall Thomas. Cercetările lui Thomas au arătat că celulele măduvei osoase administrate intravenos pot repopula măduva osoasă și pot produce noi celule sanguine. Munca sa a redus, de asemenea, probabilitatea de a dezvolta complicații care pun viața în pericol grefă-versus-gazdă. În 1990, Edward Donnell Thomas, împreună cu Joseph Edward Murray, care a fost implicat în transplant , a primit Premiul Nobelîn Fiziologie și Medicină pentru descoperiri referitoare la „transplantul de organe și celule în tratamentul bolilor umane”.

În funcție de sursa celulelor măduvei osoase, se face distincția între transplantul autolog (celule pre-preparate obținute de la pacientul însuși) și transplantul alogen (de la donatori, inclusiv rude). Transplant singeneic - o grefă este transferată de la un geamăn monozigot la altul. Procedura de obținere a măduvei osoase se numește recoltarea măduvei osoase și este aceeași pentru toate cele trei tipuri de transplant (autolog, alogene și singeneic).

Selectarea unui donator de măduvă osoasă pentru un anumit pacient este o procedură complexă, care se desfășoară pe principiul compatibilității tisulare între donator și primitor (destinatar). Potrivirea grupelor sanguine conform sistemului A0 nu este obligatorie. Dacă sunteți compatibil, veți fi imediat informat despre metodele de recoltare a măduvei osoase sau a celulelor stem hematopoietice periferice și metodele preferate pentru pacient.

Compatibilitatea maximă între părinți este de 50%. Cea mai bună șansă de a găsi un donator este de obicei între frații pacientului: probabilitatea de compatibilitate deplină cu un frate sau o soră este de 25%. Dacă nu există frați potriviți pentru donație, atunci este necesar să căutați donatori de măduvă osoasă neînrudiți. Pot exista excepții cu rudele, când niciuna dintre ele nu poate fi potrivită pentru donație.

La efectuarea unui transplant alogen are loc un schimb între sistemele imunitare ale donatorului și pacientului, ceea ce reprezintă un avantaj. Dar atunci când se efectuează un astfel de transplant, există riscul unei nepotriviri a sistemelor imunitare. Sistemul imunitar al donatorului poate avea un impact negativ asupra organismului primitorului. Există riscul de afectare a ficatului, pielii, măduvei osoase și .

Acest proces se numește reacție grefă-versus-gazdă. Dacă apare o astfel de reacție, pacienții necesită tratament, deoarece leziunile pot cauza probleme sau insuficiență de organ. La efectuarea transplantului autolog, aceste riscuri sunt absente.

Cel mai mare registru, NMDP, cu peste 6,5 milioane, este situat în Statele Unite. Germania oferă cei mai mulți donatori dintre țările europene (mai mult de 5 milioane de persoane sunt în registrul ZKRD). În total, există peste 25 de milioane de potențiali donatori în Căutarea internațională a donatorilor de măduvă osoasă.

În Rusia, numărul registrelor de donatori este încă mic, iar baza de donatori din acestea este extrem de mică; din acest motiv, aproape toate transplanturile de măduvă osoasă neînrudite din Rusia sunt efectuate de la donatori străini. Deși pentru reprezentanții unor popoare din Rusia, probabilitatea de a găsi donatori pe deplin compatibili în registrele străine este scăzută din cauza diferențelor genetice dintre națiuni. Din păcate, baza de date combinată a registrului rus nu este încă inclusă în sistemul internațional de căutare pentru donatorii de celule stem hematopoietice, dar este tocmai cooperarea registrelor din tari diferite permite medicilor să găsească prompt donatori pentru acei pacienți care nu au putut găsi o pereche compatibilă genetic în registrul național. Dar timpul pentru a găsi un donator este o resursă foarte limitată. Multe depind de diagnostic, de starea la momentul transplantului și de mulți alți factori, dar, în orice caz, aceasta este ultima speranță pentru pacienții care așteaptă transplantul și cu cât primitorul își așteaptă mai mult donatorul, cu atât mai puține șanse de vindecare rămân. .

Mai mult, în Rusia, în principiu, nu există un cadru legislativ pentru donarea de măduvă osoasă fără legătură. De exemplu, conform standardelor internaționale, donatorul și beneficiarul trebuie să rămână anonimi timp de cel puțin doi ani.

Donarea de măduvă osoasă nu este interzisă în Rusia, dar legea donării nu spune nimic despre asta. În al doilea rând, în Rusia nu există reguli care să oblige registrele să ramburseze costurile de căutare a donatorilor - în Europa acest sistem a fost elaborat de mult. Există cazuri în care, după ce a ajutat, un donator poate fi obligat să plătească impozit pe venit. Și, apropo, în esență, legea conform căreia donatorul și beneficiarul nu trebuie să se cunoască nu este specificată în legislația rusă.

Aproximativ 27% din numărul total înregistrat în baza de date este cel mai des solicitat. În același timp, 70% dintre pacienții care au nevoie de un transplant nu sunt supuși acestuia din cauza incapacității de a găsi un donator compatibil.

*Mai recent, intern Firme de asigurari asigura donatorii de celule stem hematopoietice in caz de complicatii.

Procedura de donare și transplant de măduvă osoasă

Atunci când se efectuează un transplant din propriul corp al pacientului, este, fără îndoială, necesar un tratament amănunțit. Din acest motiv, tratamentul se va efectua mai întâi în conformitate cu planul aprobat de medici.

În următoarea etapă, celulele stem vor fi colectate, urmate de congelare și tratament cu medicamente speciale. Doza de medicament la astfel de pacienți este mai mare. De obicei, timp de o săptămână după colectarea celulelor stem sănătoase, pacientul primește terapie cu doze mari. La terminarea tratamentului, pacientul primește înapoi celule stem latente sănătoase. Datorită acestei abordări, celulele stem, celulele care au fost deteriorate în timpul tratamentului, încep să se recupereze de la sine.

Injectarea de celule stem congelate într-un pacient poate duce la revenirea bolii din cauza introducerii de celule bolnave.

Sub anestezie generală sau locală (exprimată prin amorțeală a corpului inferior), se introduce un ac în osul pelvin pentru a colecta măduva osoasă. Volumul de măduvă osoasă obținut depinde de greutatea corporală a pacientului și de concentrația de celule stem din lichidul colectat. Practic, sunt necesari 1000-2000 ml dintr-un amestec care contine sange si creier.

Măduva osoasă rezultată este procesată pentru a îndepărta orice os și sânge rămas. Uneori adăugat la măduva osoasă , după care se îngheață până este nevoie de celulele stem. Această metodă se numește crioconservare. Datorită acestei metode, celulele stem pot fi păstrate mulți ani.

1. Donatorul necesită spitalizare timp de 1 zi. Operația se efectuează sub anestezie generală. Se fac mai multe intepaturi. Oasele pelvine sunt străpunse cu ace speciale și, în timp ce donatorul este sub anestezie, 4-5% din cantitatea totală de celule stem hematopoietice este pompată - acestea sunt în stare lichidă. Procedura durează aproximativ 2 ore. Un posibil disconfort și durere pot fi resimțite după anestezie. 2-3 zile după ce trebuie să purtați un tencuială adeziv la locul puncției și să consultați un medic;
2. Spitalizarea este necesară pentru aproximativ o săptămână. Pe parcursul a 5 zile, donatorului i se injectează un medicament special care stimulează intrarea activă a celulelor măduvei osoase în fluxul sanguin. Apoi donatorul este conectat la dispozitiv timp de 5-6 ore. Sângele este forțat să treacă prin sistem și celulele măduvei osoase sunt separate.

Timp de câteva zile după procedură, donatorul poate prezenta umflături și indurare la locurile unde a fost colectat materialul. În această perioadă, donatorul poate simți greață, oboseală și crampe în mâini. Pe parcursul mai multor săptămâni, corpul donatorului va restaura măduva osoasă pierdută; totuși, perioada de recuperare este individuală pentru fiecare persoană.

Persoana se poate simți slabă , dureri destul de vizibile la nivelul oaselor pelvine și dureri la nivelul . Durerea după procedură este de obicei ameliorată cu anestezice convenționale; imunocorectorii care restabilesc funcțiile sistemului imunitar vor ajuta la accelerarea procesului de reabilitare. Ar trebui să le luați numai dacă medicul dumneavoastră vi le-a prescris. În unele cazuri este recomandat terapie cu complexe care conțin un grup de vitamine B. Uneori, medicii pot interzice administrarea de analgezice pentru o perioadă scurtă de timp pentru a nu modifica funcția materiei cerebrale.

În cazul în care celulele stem hematopoietice sunt izolate din sânge: fără anestezie, doar un scaun de donator și câteva ore fără prea multă mișcare. În exterior, această procedură este similară cu o procedură, de exemplu, trombociteze - este familiară multor donatori de sânge. Această metodă de prelevare necesită puțină pregătire. Eliberarea celulelor hematopoietice în sângele periferic este stimulată cu un medicament special. În aceste 4-5 zile poți simți simptome: dureri de corp, cefalee. O astfel de durere poate fi ameliorată cu analgezice convenționale.

IMPORTANT! Doar persoanele sănătoase din punct de vedere organic cu vârsta cuprinsă între 18 și 55 de ani, cu o greutate mai mare de 50 kg, pot deveni donatori de celule stem hematopoietice. În acest caz, nu ar trebui să existe boli ereditare sau organice, doar atunci viitorul donator va fi introdus în baza de date.

Următoarele boli și afecțiuni sunt contraindicații directe ale donării de măduvă osoasă:

• istoricul SIDA și -infecţie;
• tuberculoză;
• ;
• ;
• boală autoimună;
• procese oncologice;
• ;
• toleranță slabă la anestezie;
• ;
• tulburări organice ale sistemului nervos central;
• ;
• alăptarea.

Contraindicațiile temporare au durate diferite în funcție de cauză. Cele mai frecvente interdicții sunt:

1. ştergere (10 zile),
2. tatuare, și chiar tratament cu acupunctură (1 an),
3. , gripa, (1 lună din momentul recuperării),
4. (5 zile),
5. avort (6 luni),
6. perioada de sarcină și alăptare (1 an după naștere, 3 luni după terminarea lactației).

Care sunt posibilele efecte secundare ale transplantului de măduvă osoasă?

Îndepărtarea unei astfel de substanțe este, totuși, considerată o operație, iar orice intervenție chirurgicală care se efectuează într-un cadru spitalicesc poate fi însoțită de complicații.

Cea mai frecventă și periculoasă complicație a transplantului de măduvă osoasă este boala grefă contra gazdă (GVHD).

Riscul principal al tratamentului este crescut cataractă (încețoșarea cristalului ocular), cancer secundar și leziuni ale ficatului, rinichilor, plămânilor și/sau inimii. Riscul posibilelor complicații și severitatea acestora depind de mulți factori și ar trebui discutate cu medicul dumneavoastră în prealabil. Pacientul trebuie să fie sub supraveghere medicală constantă și în condiții sterile, contactele trebuie limitate, iar pacientul poate avea nevoie de terapie psihologică. Tratamentul și reabilitarea pot dura destul de mult, dar atitudinea trebuie să rămână pozitivă, iar ajutorul celor dragi este extrem de important. Poate dura până la un an pentru ca noua măduvă osoasă să înceapă să funcționeze ca a ei. Pacienții trebuie să rămână în contact cu spitalul în acest timp pentru a se asigura că orice infecții sau complicații care pot apărea sunt detectate din timp. Perspectiva de a reveni la o viață plină și sănătoasă după un transplant merită tot efortul.

Conștientizarea responsabilității donator-beneficiar

Procedura este destul de dureroasă atât pentru donator, cât și pentru primitor. Prin urmare, există întotdeauna posibilitatea ca donatorul să dorească să refuze procedura.

Se mai poate întâmpla ca o persoană să doneze sânge, să fie înscrisă în registrul național, dar apoi, din anumite împrejurări, a decis să refuze procedura.

Amintiți-vă că puteți spune oricând „nu” în orice etapă - în timp ce un studiu repetat de compatibilitate este în curs, în timpul colectării propriului material, chiar înainte de operațiunea în sine. Această procedură este complet voluntară, gratuită și anonimă, nimeni nu ar trebui să te oblige să o faci. Prin urmare, atunci când dai consimțământul pentru un transplant, este important să fii conștient în prealabil de toate consecințele, atât pentru tine, cât și pentru persoana care primește ajutor.

Dacă refuzați să vă oferiți materialul într-un stadiu în care pacientul a trecut deja prin toate procedurile pregătitoare, atunci puneți în pericol viața destinatarului. Deoarece a suferit deja chimioterapie și radiații, sistemul hematopoietic și imunitar al persoanei au fost deja distruse. S-ar putea să nu mai aibă o șansă.

Donarea de măduvă osoasă este o procedură destul de populară în medicina modernă, folosită de persoanele care au nevoie de un transplant de organ specific. Există o mulțime de astfel de oameni: de la cei mai mici până la bătrâni. De exemplu, dacă se dezvoltă leucemie sau altă boală similară, este necesar un transplant de măduvă osoasă și trebuie găsit un donator pentru această procedură. Cine poate deveni unul și, cel mai important, există consecințe ale luării măduvei osoase?

Cine poate aplica pentru a fi donator

Ce este un „donator de măduvă osoasă”

Acest concept se refera la o persoana care, prin colectarea pacientului internat, doneaza o mica parte din substanta sa osoasa pentru administrare ulterioara unei alte persoane. O substanță similară semi-lichidă este localizată în oasele corpului și asigură producerea de celule sanguine. Acest lucru este necesar pentru transplantul de la o persoană sănătoasă la o persoană bolnavă în cazul dezvoltării de leucemie, tumori, anemie aplastică sau boli genetice.

Cum să devii donator de măduvă osoasă

Se creează registre speciale ale solicitanților de donație, în care orice persoană sănătoasă le poate înscrie prin semnarea unui acord special. Vârsta unui potențial donator este limitată: de la 18-50 de ani.

După ce o persoană a fost adăugată în registru, va fi necesar să așteptați până când este materie osoasa vor fi necesare pentru transplant.

Este posibil să se determine dacă o substanță este potrivită pentru o anumită persoană în cazul unei alte boli prin compararea combinațiilor de gene după ce a luat biomaterial de la un potențial donator și pacient. După confirmarea compatibilității, o persoană trebuie să decidă în sfârșit dacă este gata să fie donator.

În unele cazuri, donatorul poate refuza să se supună unei astfel de intervenții chirurgicale, chiar dacă este potrivit pentru o astfel de procedură din toate punctele de vedere. Acest lucru se poate datora unor motive semnificative, de exemplu - rău stare generală starea de sanatate in momentul necesitatii colectarii, lipsa timpului in ziua operatiei, teama de posibile complicatii sau dureri care pot aparea.

Donarea de măduvă osoasă este o procedură voluntară. De aceea, o persoană care a acceptat să-l dețină în viitor îl poate refuza oricând. Dar donatorul trebuie să înțeleagă că, refuzând, își pune viața în pericol.

Cât plătesc pentru donarea măduvei osoase?

Această procedură este considerată gratuită și anonimă în fiecare țară.

În ce circumstanțe o persoană nu este potrivită pentru donație?

Contraindicațiile pentru donarea măduvei osoase pot fi absolute sau relative. Următoarele pot fi numite absolute:

Contraindicațiile temporare cu o perioadă de interdicție privind administrarea substanței după recuperare includ următoarele:

• transfuzie de sânge – 6 luni;
• interventii chirurgicale, inclusiv întrerupere artificială sarcina – de la șase luni;
• tatuaj – procedură, tratament cu acupunctură – an;
• dezvoltarea malariei – trei ani;
• dezvoltarea infecției respiratorii acute - o lună;
• proces inflamator în organism a unui curs acut sau cronic - o lună;
• dezvoltarea VSD (distonie vegetativ-vasculară) – lună;
• unele vaccinări - de la zece zile (vaccinarea împotriva hepatitei B, tetanos, difteriei, holerei) până la o lună (vaccinarea împotriva ciumei, tetanosului, rabiei);
• perioada de sarcină - un an după naștere;
• menstruația - la cinci zile după sfârșit.

Prelevarea de probe osoase: progresul procedurii

Cum se recoltează măduva osoasă de la un donator?

Această procedură se efectuează în sala de operație folosind anestezie generală. Acesta din urmă este recomandat pentru a minimiza apariția disconfortului în timpul intervenției chirurgicale.

De unde primesc măduva osoasă pentru transplant?

În timpul anesteziei, medicul introduce un ac în osul coapsei sau osul iliac pelvian. În aceste oase se concentrează materia osoasă în cantități mari. Nu sunt necesare incizii ale pielii în timpul prelevării.

Câtă măduvă osoasă va trebui luată într-un caz dat?

Depinde de înălțimea și greutatea donatorului, precum și de concentrația celulelor acestuia în masa prelevată. În majoritatea cazurilor, volumul necesar de lichid este de 900-2000 ml.

Este dureros să luați măduvă osoasă?

După terminarea anesteziei generale, donatorul începe să experimenteze disconfort în locurile în care medicul a făcut puncții pentru a colecta lichid. Natura sindromului de durere este similară cu disconfortul după o cădere puternică în zona șoldului. Această durere poate fi eliminată cu ajutorul calmantelor. După ce lichidul necesar este colectat, donatorul (și anume, a doua zi) este externat din spital.

Este periculos să fii donator de măduvă osoasă?

Este imposibil să răspunzi fără echivoc. Îndepărtarea unei astfel de substanțe este, totuși, considerată o operație, iar orice intervenție chirurgicală care se efectuează într-un cadru spitalicesc poate fi însoțită de complicații.

Procentul de posibilitate de apariție a consecințelor negative poate fi determinat ținând cont de afecțiune sanatatea generala donator și dacă există factori de complicare asociați.

Pe baza celor de mai sus, putem identifica unele complicații care pot apărea după procedura de colectare a substanței corespunzătoare din oase:

• sângerare;
• infecţie.

Există, de asemenea, câțiva factori de complicare care, atunci când sunt expuși, pot provoca consecințe negative după operație:

• perturbarea funcționării inimii și a vaselor de sânge;
• pătrunderea infecțiilor în zona în care s-a efectuat prelevarea;
• pătrunderea infecțiilor în sânge;
• dacă a existat tratament cu radiații în zona în care s-a efectuat prelevarea;
• dacă în organism apare osteoporoză severă.

Pentru a preveni eventualele sângerări după recoltarea măduvei osoase, acei donatori care iau simultan medicamente cu efect de subțiere a sângelui, se recomandă încetarea utilizării acestora pentru o perioadă determinată de medicul dumneavoastră. O cantitate mică de sânge poate curge din locul inserării acului și prelevării probelor pentru o perioadă de timp. Asta este normal.

A doua zi după operație, donatorul își poate duce stilul obișnuit de viață, dar totuși este recomandat să-i monitorizeze starea generală de sănătate.

Dacă încep să apară următoarele simptome de avertizare, trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră și să-l anunțați despre acestea:

• starea generală de rău, febra și frisoanele sunt simptome de infecție a organismului;
• umflătură, sindrom de durere cu caracter crescând la locul puncției;
• pielea de la locul puncției a devenit roșie și lichidul a început să secrete în același loc;
• au apărut greață și vărsături;
• pe tot corpul a apărut o erupție cutanată;
• sindromul durerii articulare;
• senzație de lipsă de aer, tuse și durere în zona inimii.

În majoritatea cazurilor, procentul de posibile consecințe negative este destul de scăzut, deoarece în timpul intervenției chirurgicale și puncției, vasele mari și organele interne importante nu sunt afectate. După doar câteva zile, disconfortul din zona gardului dispare.

Măduva osoasă se recuperează la aproximativ două săptămâni după operație. Pentru donator, această perioadă nu va aduce prea mult disconfort, dar pentru persoana căreia i se va injecta substanța donatoare, aceasta este mântuirea.

Măduva osoasă roșie din corpul oricăruia dintre noi este implicată în procesul de reînnoire a sângelui. Dacă, dintr-un motiv oarecare, activitatea sa a fost întreruptă, aceasta va duce la boli complexe și grave, al căror număr crește constant. Astfel, o persoană are o nevoie urgentă de un transplant de măduvă osoasă, care, la rândul său, creează o cerere uriașă de donatori. Acest proces este destul de dificil, deoarece este necesar să găsiți persoana potrivită. Este demn de remarcat faptul că o persoană sănătoasă poate câștiga bani din asta. Merită să știi doar atât Și în această publicație vom vorbi despre Acest subiect in detalii.

Tipuri de transplant de măduvă osoasă

Anterior, această procedură nu se practica, dar în prezent transplantul de măduvă osoasă este folosit pentru a îmbunătăți supraviețuirea în cazuri de leucemie, tratament, anemie aplastică, limfom, mielom, cancer ovarian și cancer de sân. Sarcina principală a oricărui donator este să-și doneze celulele stem hematopoietice, care ulterior devin precursoare în cazul apariției tuturor celorlalte componente ale sângelui. Pentru transplantul acestuia din urmă, există două tipuri principale de proceduri - transplantul autolog și alogen.

Transplantul alogenic.

Acest tip implică prelevarea măduvei osoase de la un donator care se va potrivi cel mai bine pacientului genetic. Practic, această persoană devine o rudă apropiată a pacientului. Această metodă de transplant de la un donator vine în două tipuri:

Syngeneni. Această procedură se efectuează pe un geamăn identic. Transplantul de măduvă osoasă autolog de la acest donator este absolut compatibil, ceea ce, la rândul său, elimină complet apariția unui conflict imunitar.

În a doua opțiune, donatorul este o rudă sănătoasă. Și eficacitatea acestei proceduri va depinde în întregime de compatibilitatea țesutului măduvei osoase în termeni procentuali. Cel mai ideal este potrivirea 100%. Dar dacă compatibilitatea se dovedește a fi foarte scăzută, atunci transplantul poate fi respins de organism, care va fi perceput de acesta din urmă ca o celulă tumorală. În plus, există transplant haploidentic. În acest caz, meciul va fi de 50%. Această procedură se efectuează de la o persoană care nu are legături de familie. Aceste afecțiuni nu sunt cele mai de succes, deoarece au un risc destul de mare de apariție a diverselor complicații.

Autolog.

Această procedură constă în congelarea celulelor stem umane sănătoase colectate anterior și apoi injectarea acestora în pacient după chimioterapie. Dacă procedura este efectuată cu succes, sistemul imunitar al persoanei va începe să se recupereze rapid și procesul de hematopoieză va reveni la normal. Acest tip de transplant conține indicații în cazul remiterii bolii sau dacă boala nu a afectat măduva osoasă umană:

1. Pentru cancerul mamar sau ovarian.
2. Pentru o tumoare pe creier.
3. Pentru limfomul non-Hodgkin.
4. Cu limfogranulomata.

Cum să devii donator

Ei bine, a sosit momentul să aflăm cum să devii donator de măduvă osoasă pentru bani la Moscova. Aceste sfaturi pot fi utile și altor locuitori ai orașului. Pentru a fi inclusă în registrul donatorilor de măduvă osoasă, o persoană trebuie să aibă cel puțin 18 ani și nu mai mult de 50 de ani. Alte cerințe pentru donator: absența malariei, hepatitei B și C, tuberculozei, cancerului, HIV, diabetului.

Pentru ca o persoană să fie inclusă în baza de date, trebuie să-și doneze nouă mililitri de sânge pentru tipărire și să furnizeze informații personale despre ea, precum și să întocmească un acord care să fie inclus în registru. În cazul în care tipul HLA al unei persoane este complet compatibil cu orice pacient, acesta va trebui să fie supus unor studii suplimentare. Mai întâi va trebui să-și dea acordul. Acest lucru este cerut de lege. Mulți oameni sunt interesați de cât costă plata donatorilor. În majoritatea țărilor, acest tip de activitate este gratuit, anonim și gratuit. Pe baza acestui fapt, nu vă puteți vinde propriile celule stem. Ele pot fi doar donate.

Cine poate fi donator

Un potențial donator este selectat conform uneia dintre cele 4 opțiuni. Toate sunt diferite unele de altele, dar urmăresc un scop comun - gradul maxim de compatibilitate.

Următoarele sunt potrivite pentru transplantul de măduvă osoasă:

1. eu sunt bolnav. Boala lui ar trebui să fie în remisie sau să nu afecteze măduva osoasă. Celulele stem sunt procesate și congelate.
2. Geamăn identic. Practic, rudele aparținând acestui tip au compatibilitate 100%.
3. Membru al familiei. Rudele pacientului au un grad ridicat de compatibilitate. Sora și frații pacientului pot deveni și donatori.
   O persoană care nu este rudă cu pacientul. Există o bancă de donatori de măduvă osoasă în Rusia.
4. Printre numărul mare de donatori înregistrați în această bancă, se pot număra și cei care sunt complet compatibili cu pacientul. Aceste registre sunt disponibile și în SUA, Germania, Israel etc.

Cum se recoltează măduva osoasă?

Măduva osoasă este colectată în sala de operație. Pacientul este sub anestezie generală în acest moment pentru a minimiza probabilitatea de a reduce disconfortul și vătămarea pacientului. Un ac special cu un limitator este introdus în osul pelvin iliac sau femural, unde este conținută cea mai mare cantitate din materialul necesar. Practic, pentru a obține cantitatea necesară de lichid se fac puncții repetate. Nu este nevoie să tăiați sau să coaseți materialul. Întreaga procedură este efectuată folosind o seringă și un ac. Cantitatea necesară de măduvă osoasă a donatorului va depinde de concentrația de celule stem din substanța rezultată și de dimensiunea pacientului. Practic, se produce un set de 950-2000 ml de măduvă osoasă și sânge. S-ar putea să ai impresia că acesta este un volum foarte mare, dar este de remarcat că va reprezenta doar 2% din volum. numărul total substanțe din corpul uman. Recuperarea completă a unei astfel de pierderi poate avea loc după patru săptămâni.

În prezent, donatorilor li se oferă o procedură de afereză. În primul rând, persoanei i se administrează medicamentele necesare pentru a stimula eliberarea măduvei osoase în sânge. Apoi se efectuează o procedură similară donării de plasmă. Sângele este extras dintr-un braț al donatorului și, folosind un echipament special, celulele stem sunt izolate de celelalte componente. Lichidul purificat în acest fel, din măduva osoasă, revine în corpul donatorului printr-o venă de pe celălalt braț al acestuia.

Cum se face transplantul?

Înainte de a fi supus unei proceduri de transfer de măduvă osoasă, pacientul trebuie să fie supus unui curs intensiv de chimioterapie, adică radiații radicale, care sunt necesare pentru a putea distruge măduva osoasă bolnavă. În continuare, procedura de transplant de SC pluripotente se efectuează folosind o picurare intravenoasă. Procesul va dura aproximativ o oră. Celulele donatoare, care intră în fluxul sanguin al pacientului, încep să prindă rădăcini. Pentru a accelera procedura, medicii folosesc mijloace care pot stimula funcționarea organului hematopoietic.

Consecințe pentru donator

Orice persoană care dorește să devină donator de măduvă dorește cu siguranță să știe despre consecințele operației. Lucrătorii medicali susțin că riscurile acestei proceduri sunt minimizate. Ele sunt asociate în principal cu caracteristicile reacției corpului uman la anestezie sau la inserarea unui ac chirurgical. Uneori, infecția a apărut la locurile de puncție. După această procedură, donatorul poate experimenta următoarele pentru o perioadă de timp: efecte secundare:

1. dureri osoase.
2. disconfort la locul puncției.
3. dureri musculare.
4. greață.
5. cefalee.
6. oboseală crescută.

Contraindicatii

Înainte de a deveni donator de măduvă osoasă și de a trece la examenul medical necesar, trebuie mai întâi să studiezi cu atenție lista contraindicațiilor. Ele, de regulă, se pot suprapune cu puncte legate de interzicerea donării de sânge, de exemplu:
1. tuberculoza.
2. vârsta donatorului este mai mare de 55 de ani sau mai mică de 18 ani.
3. hepatita C și B.
4. tulburări psihice.
5. malarie.
6. boli autoimune;
7. cancer.
8. prezenţa HIV.

În corpul uman, măduva osoasă roșie îndeplinește funcția de reînnoire a sângelui. Tulburările în funcționarea sa duc la boli grave, al căror număr este în continuă creștere. Astfel, apare necesitatea unui transplant al acestui element al sistemului corporal, ceea ce creează o cerere de donatori. Dificultatea situației devine găsirea persoanei potrivite.

Această procedură nu a fost efectuată anterior, dar măduva osoasă este acum transplantată pentru a trata sau îmbunătăți supraviețuirea pentru leucemie (cancer de sânge), limfom, anemie aplastică, mielom multiplu, cancer de sân și cancer ovarian. Sarcina principală a donatorului este de a dona celule stem hematopoietice, care devin precursori în formarea tuturor celorlalte componente ale sângelui. Există două tipuri principale de proceduri pentru transplantul lor - transplantul alogen și transplantul autolog.

Transplantul alogenic

Acest tip implică luarea măduvei osoase de la o persoană care se potrivește cel mai bine cu genetica pacientului. De regulă, aceasta devine o rudă. Această opțiune de transplant de donator poate fi de două tipuri:

Singeneic – realizat de la un geamăn identic. Transplantul de măduvă osoasă autolog de la un astfel de donator implică compatibilitate completă (absolută), care elimină conflictul imunitar.

În al doilea caz, o rudă sănătoasă devine donator. Eficiența depinde direct de procentul de compatibilitate a țesutului măduvei osoase. O potrivire 100% este considerata ideala, iar cu un procent mic, exista posibilitatea ca organismul sa respinga transplantul, pe care il percepe ca o celula tumorala. În același tip, există un transplant haploident, în care există o potrivire de 50% și este efectuat de la o persoană cu o relație fără legătură. Acestea sunt cele mai nefericite afecțiuni care au un risc ridicat de complicații.

Autolog

Această procedură implică congelarea celulelor stem sănătoase colectate anterior și injectarea acestora în pacient după chimioterapie de mare intensitate. Dacă procedura are succes, persoana reface rapid sistemul imunitar al organismului, iar procesul de hematopoieză este normalizat. Acest tip de transplant este indicat în cazul remisiunii bolii sau când boala nu afectează măduva osoasă:

• cu o tumoare pe creier;
• cancer ovarian și mamar;
• limfogranulomatoza;
• limfom non-Hodgkin.

Cum să devii donator

Pentru a fi inclusă în registrul donatorilor de măduvă osoasă, o persoană trebuie să aibă vârsta de 18-50 de ani. Alte cerințe: fără hepatită C și B, malarie, tuberculoză, HIV, cancer, diabet. Pentru a fi inclus în baza de date, trebuie să donezi 9 ml de sânge pentru tipare, să-ți furnizezi datele și să semnezi un acord pentru a fi inclus în registru. Dacă tipul dvs. de HLA este compatibil cu oricare dintre pacienți, vor fi necesare teste suplimentare. Inițial va trebui să vă dați consimțământul, care va fi cerut de lege.

Unii oameni sunt interesați de cât de mult sunt plătiți donatorii. În toate țările, astfel de activități sunt „anonime, gratuite și gratuite”, așa că celulele stem nu pot fi vândute, pot fi doar donate. Uneori puteți găsi informații care să solicite găsirea unui donator care să ajute un copil cu promisiunea unei recompense. În acest caz, este posibil să vindeți materialul individual; agențiile guvernamentale nu aprobă sau sprijină astfel de tranzacții.

Cine poate fi donator

Un potențial donator este selectat conform uneia dintre cele 4 opțiuni. Ele diferă unele de altele, dar urmăresc un singur scop - gradul maxim de compatibilitate. Potrivit pentru transplant:

eu sunt bolnav. Boala lui trebuie să fie în remisie sau să nu afecteze măduva osoasă în sine. Celulele stem rezultate sunt procesate și congelate cu atenție.

Geamăn identic. De regulă, rudele de acest tip au compatibilitate 100%.

Membru al familiei. Rudele au un grad ridicat de compatibilitate cu pacientul, dar acest lucru nu este necesar. Frații au șanse mari de a deveni donatori.

Nu o rudă. Există banca ruseasca donatori de măduvă osoasă. Printre donatorii înregistrați acolo pot fi persoane compatibile cu pacientul. Există registre similare în Germania, SUA, Israel și alte țări cu domenii medicale dezvoltate.

Cum se recoltează măduva osoasă?

Recoltarea măduvei osoase se efectuează în sala de operație sub anestezie generală pentru a minimiza probabilitatea de rănire și pentru a reduce disconfortul. Un ac special cu limitatoare este introdus în femur sau osul pelvin iliac, unde cantitatea maximă materialul necesar. De regulă, se efectuează puncții repetate pentru a obține cantitatea necesară de lichid. Nu este nevoie să tăiați materialul sau să o coaseți. Toate manipulările sunt efectuate folosind un ac și o seringă.

Cantitatea necesară de măduvă osoasă a donatorului depinde de mărimea pacientului și de concentrația de celule stem din substanța luată. De obicei, se colectează 950-2000 ml dintr-un amestec de sânge și măduvă osoasă. Acesta pare a fi un volum mare, dar reprezintă doar 2% din cantitatea totală de substanță din corpul uman. Recuperare totală această pierdere va avea loc în 4 săptămâni.

Acum oferă și donatorilor să folosească procedura de afereză. Pentru început, unei persoane i se administrează medicamente speciale care stimulează eliberarea măduvei osoase în sânge. În continuare, are loc o procedură similară donării de plasmă. Sângele este luat de la un braț, iar echipamentele speciale izolează celulele stem de celelalte componente. Lichidul curățat din măduva osoasă este returnat în corpul persoanei printr-o venă a celuilalt braț.

Cum are loc transplantul?

Înainte de procedura de transfer, pacientul urmează un curs intensiv de chimioterapie, radiații radicale necesare pentru a distruge măduva osoasă bolnavă. După aceasta, SC pluripotente sunt transplantate folosind o picurare intravenoasă. Procedura durează de obicei o oră. Odată ajunse în sânge, celulele donatoare încep să prindă rădăcini. Pentru a accelera procesul, medicii folosesc medicamente care stimulează funcționarea organului hematopoietic.

Consecințe pentru donator

Fiecare persoană, înainte de a deveni donator de măduvă osoasă, vrea să știe despre consecințele operației. Medicii observă că riscurile în timpul procedurii sunt minime și sunt adesea asociate cu caracteristicile individuale ale reacției corpului la anestezie sau inserarea unui ac chirurgical. În cazuri rare, infecția a fost raportată la locul puncției. După procedură, donatorul poate prezenta reacții adverse:

• senzație dureroasă la locul puncției;
• dureri osoase;
• greaţă;
• dureri musculare;
• oboseală crescută;
• durere de cap.

Contraindicatii

Înainte de a deveni donator voluntar de măduvă osoasă și de a fi supus unei examinări, ar trebui să vă familiarizați cu lista de contraindicații. Ele se suprapun în mare parte cu clauzele care interzic donarea de sânge, de exemplu:

• vârsta mai mare de 55 de ani sau mai mică de 18 ani;
• tuberculoză;
• probleme mentale;
• hepatita B, C;
• boală autoimună;
• malarie;
• prezența HIV;
• boli oncologice.

Videoclip despre donarea măduvei osoase

Recenzii

Elena, 33 de ani

Mi-am dorit foarte mult să devin donator, dar mi-e îngrozitor de frică de înțepături și dureri osoase. S-a dovedit că puteți dona materialul împreună cu sânge. Pentru a face acest lucru, trebuie să luați medicamentul pentru o perioadă, iar celulele stem intră în sânge. Apoi, se ia sânge împreună cu el. Procedura durează mai mult, dar nu este necesară perforarea oaselor sau anestezie generală.

Alena, 27 de ani

Înainte de a deveni donator de măduvă, eram foarte îngrijorat că va fi foarte dureros. Am văzut adesea în emisiunile TV cum merge această procedură, cât de mult îi doare pe oameni. Apoi s-a dovedit că a fost o puncție de măduvă osoasă, iar colectarea ei este mai puțin dureroasă. Când luam medicamente înainte de test, m-am simțit obosit, dar după procedură totul a dispărut.

Kirill, 30 de ani

Când am căutat cum să devin donator voluntar de măduvă osoasă, nu am găsit informații despre dacă era posibil să refuz o dată deja în baza de date. După cum sa dovedit, este posibil. Dacă dintr-un motiv oarecare nu puteți face procedura, puteți refuza. Sunt în registrul donatorilor de 2 ani și încă nu m-au sunat.

Informațiile prezentate în articol au doar scop informativ. Materialele din articol nu încurajează autotratamentul. Doar un medic calificat poate pune un diagnostic și poate face recomandări pentru tratament pe baza caracteristicilor individuale ale unui anumit pacient.

• Celulele din sângele uman - și orice alt organism cu sânge cald - sunt reînnoite în mod constant. Sunt sintetizate de măduva osoasă - un sistem reproducător de structură complexă situat în coaste și oasele pelvine -......
• Potrivit statisticilor, în fiecare an boala afectează aproximativ 6 milioane de oameni din întreaga lume. Pericolul unui accident vascular cerebral hemoragic este că majoritatea persoanelor care l-au suferit rămân cu dizabilități. hemoragic......
• Generația mai în vârstă știe bine ce este ischemia cerebrală, dar generația mai tânără este mai bine să nu știe. Acest boala periculoasa, care devine o consecință lipsa de oxigen, aceasta perturbă fluxul de sânge prin vase......
• Tuberculoza oaselor și articulațiilor afectează zonele scheletului, fiind mai des localizată la nivelul coloanei vertebrale, mai rar acoperind articulațiile mari ale corpului; simptomele sale, de regulă, sunt puțin exprimate și sunt identificate prin diagnosticarea stării musculo-scheletale. ....
• Puteți îmbunătăți memoria și stimula activitatea creierului cu ajutorul anumitor vitamine și microelemente. Este aproape imposibil să obții cantitatea necesară din alimentația ta, chiar dacă este perfect echilibrată. De aceea......
• Cred că fiecare dintre voi măcar o dată în viață s-a gândit cum să atragă banii și norocul către tine? Majoritatea oamenilor vor să fie bogați și de succes, dar se pare că......
• Feng Shui este artă și știință reunite într-una singură. Această practică vă permite să distribuiți corect energia spațiului înconjurător pentru o viață favorabilă fiecărei persoane. Din păcate, nu toată lumea știe despre...... Pentru o persoană obișnuită care nu aderă prea strâns la dogmele creștinismului și nu este familiarizat cu multe dintre detaliile acestei religii, Joia Mare este mai mult asociată cu curățarea generală și baia. proceduri. Dar......
• Tumora cerebrală este o boală rară, reprezentând doar 1,5% din cazurile dintre patologiile canceroase. Cu toate acestea, este dificil de tratat și prezintă un mare pericol pentru viața umană. În plus, glioblastomul......

Astăzi, procesul de transplant de celule stem este cea mai eficientă metodă de tratare a bolilor oncologice, ereditare, hematologice și autoimune atât la adulți, cât și la copii. Acest articol va fi dedicat acestei probleme.

Celulele stem hematopoietice și transplantul lor

Mulți oameni nu conectează concepte precum celulele stem și transplantul de măduvă osoasă, dar sunt strâns legate între ele. La urma urmei, această metodă de donare este un transplant. Se reproduc rapid și produc urmași sănătoși. Celulele hematopoietice sunt precursorii celulelor sanguine, precum și a imunității umane. Celulele stem transplantate într-un pacient restaurează hematopoieza organismului și cresc rezistența la viruși. Nu există altă modalitate de a obține aceste celule în afară de a deveni donator de măduvă osoasă. Sursa poate fi diferite țesuturi ale corpului uman.

Unde sunt situate aceste celule?

Celulele noastre stem se găsesc în substanța hematopoietică găsită în oase. Cel mai mult se observă la nivelul pelvinului, sânilor și coloanei vertebrale. Multă vreme, celulele stem hematopoietice s-au format numai în măduva osoasă. Din acest motiv, majoritatea registrelor străine au același nume. Se numesc donatori de maduva osoasa.

În anii 90, s-a dovedit științific că, datorită introducerii unor medicamente speciale în corpul uman, este posibilă îndepărtarea pe scurt a celulelor stem din locul formării lor în fluxul sanguin și extragerea lor din acesta folosind echipamente speciale.

La ce altceva ar trebui să fii atent înainte de a deveni donator de măduvă osoasă? La Samara, în urmă cu mai bine de zece ani, a fost creată o bancă pe baza Centrului Clinic de Tehnologii Cellulare. Acolo au învățat să primească într-un mod diferit.

Unde să găsești un donator?

Din păcate, în Rusia astfel de programe sunt la început. Nu există un registru cu drepturi depline și sprijin de stat. Măsurile pentru crearea acestei baze de transplant sunt introduse treptat. În fiecare an sunt din ce în ce mai mulți donatori. Pentru a crește numărul de voluntari, este importantă informarea populației, desfășurarea de seminarii de formare și prelegeri.

Când o familie are probleme și rudele vor să ajute pacientul, ei se confruntă în curând cu întrebarea cum să devină donator de măduvă osoasă. La urma urmei, tocmai aceasta trebuie transplantată unei persoane dragi. Dar nu sunt întotdeauna capabili să ajute în această problemă, deoarece doar aproximativ 30% dintre cei dragi au compatibilitate totală cu celulele stem. Opțiunea ideală este un transplant de măduvă osoasă de la un geamăn, dar acestea sunt cazuri izolate.

Dacă nu există compatibilitate între persoanele apropiate, atunci este necesar să apelăm la ajutorul bazei de date a donatorilor de măduvă osoasă a țării noastre. Dar numărul lor este neglijabil. Prin urmare, următorul pas în găsirea donatorilor este să contactați registrele străine. Dar este important să înțelegeți că aceasta este o procedură foarte costisitoare, al cărei cost este de câteva zeci de mii de euro.

Multe țări lucrează activ pentru a extinde listele de donatori neînrudiți de celule stem hematopoietice. Acest lucru se datorează răspândirii bolilor care pot fi vindecate doar în acest fel. În prezent, există aproximativ șaizeci de baze care sunt unite într-una comună la nivel mondial. Numărul total de posibili donatori este de aproximativ 20.000.000 de persoane. Datorită unor astfel de registre internaționale, este posibilă găsirea unei opțiuni potrivite pentru 60-80% dintre pacienții bolnavi. Vom afla mai jos cum să devenim donator de măduvă osoasă și membru al bazei de date globale.

Crearea unui registru al donatorilor de celule hematopoietice de măduvă osoasă în Rusia

În Federația Rusă, au început deja lucrările pentru crearea registrelor de celule stem. Cu toate acestea, numărul total de potențiali donatori testați este mic; există aproximativ două mii dintre aceștia. Este clar că o astfel de cantitate nu permite o selecție eficientă a celulelor pentru toți pacienții care au nevoie de ajutor. Prin urmare, trebuie neapărat să ne întrebăm cum să devenim donator de măduvă osoasă. Nu există o astfel de metodă de donație în Ekaterinburg. Dar astfel de servicii există și în alte orașe. Un mic registru al donatorilor din Chelyabinsk a fost creat pe baza unei stații din regiune. Pacienții potențiali sunt incluși în mod voluntar și anonim în această listă de date, sub rezerva participării lor libere în absența oricăror contraindicații de sănătate.

Cerințe pentru un donator de măduvă osoasă

Orice persoană sănătoasă poate deveni un potențial donator. Vârsta potrivită este de 18-55 de ani. Nu ar trebui să fie bolnav de tuberculoză, SIDA, hepatită B și C, malarie, cancer sau tulburări mintale. Acesta este primul pas pentru a deveni donator de măduvă osoasă. În Voronezh, recent a avut loc o campanie de donare a măduvei osoase în rândul locuitorilor orașului. Rezultatele cercetării au fost introduse anonim într-o listă, așa-numitul registru.

Un voluntar donează douăzeci de mililitri de sânge la oricare dintre stațiile de transfuzie. Lichidul sanguin din venă va fi supus tipării tisulare. Acest lucru se face la Sankt Petersburg, după aceste proceduri toate datele donatorilor vor fi introduse în registrul rus.

Donație în Nijni Novgorod

În fiecare an, în Rusia, peste o mie și jumătate de oameni au nevoie de transplant de celule stem, dintre care majoritatea sunt copii. Acest lucru poate ajuta pacienții să restabilească formarea sângelui și sistemul imunitar. Datorită numărului minim de donatori de celule hematopoietice din țara noastră, oportunitatea de a ajuta acești copii este minimă, mai ales că genotipul fiecărei persoane este individual, iar probabilitatea de a găsi un donator potrivit este de 1:30.000. Prin urmare, medicii ruși folosesc un registru de donatori străini, dar poate că această problemă va fi rezolvată în curând.

În toată țara au loc diverse evenimente, în cadrul cărora oamenilor li se explică cum să devină donator de măduvă osoasă. ÎN Nijni Novgorod Această acțiune a avut mare succes în rândul studenților Universității de Lingvistică și ai Academiei de Transport pe Apă. După întâlnire, donatorul se înregistrează Federația Rusă crescut cu zeci de persoane care au acceptat să se supună acestei proceduri.

Cum se recoltează măduva osoasă?

Pentru un transplant de măduvă, donatorul este internat pentru o zi. Această procedură trebuie efectuată sub anestezie generală. Înainte de a deveni donator de măduvă osoasă, trebuie să fii supus unui examen medical pentru a determina dacă poți tolera anestezia.

Măduva osoasă este luată din ace largi speciale. Operația poate dura câteva ore. În timpul intervenției, se recoltează doar câteva procente din măduva osoasă. Donatorului i se permite să părăsească clinica în aceeași zi. În câteva zile, se va simți o oarecare durere în oase, care poate fi ușor atenuată.Recuperarea completă a măduvei osoase va avea loc într-o perioadă de două săptămâni.

Preluarea celulelor stem din sânge

Procedura în cauză este practic nedureroasă. Acest lucru este important pentru cei interesați să devină donator de măduvă osoasă. La Moscova, sunt mulți oameni care doresc să se alăture voluntarilor pentru bani. Dar această procedură este gratuită.

Cu cinci zile înainte de recoltare, pacientului i se injectează subcutanat un medicament care eliberează celulele în fluxul sanguin. Apoi este conectat la o mașină specială, cu ajutorul căreia se ia sânge. Materialul este ulterior defalcat în componentele sale. Acestea din urmă sunt livrate la laborator, unde sunt prelucrate într-un mod special. Celulele benefice sunt colectate într-o pungă, iar restul de sânge este returnat donatorului. Această procedură durează câteva ore.

Refuzul procedurii

Introducerea datelor în registru nu vă obligă la nimic, deoarece a deveni donator de măduvă osoasă în Rusia sau într-o altă țară este doar o dorință și consimțământ de a dona celule hematopoietice și de a salva o viață. Probabilitatea ca un anumit donator să fie compatibil cu un pacient este catastrofal de scăzută. Dar cu cât donatorii ruși sunt reprezentați în registrul măduvei osoase, cu atât este mai mare probabilitatea de vindecare pentru pacienții noștri. La urma urmei, rezidenții Federației Ruse sunt genetic semnificativ diferiți, de exemplu, de europeni și americani.

Dacă alegi sau nu să-ți donezi măduva este o chestiune personală, dar este important să înțelegi că nimeni nu este imun de boală, iar o atitudine indiferentă față de problema donării poate deveni o tragedie pentru întreaga umanitate în viitor.